Tratamentul bolii Crohn cu viermi

Colita ulcerativă este descoperită în aproape toate cazurile, dar mucoasa colonică este normală la unii pacienți cu boala Crohn. Luați o biopsie chiar dacă mucoasa pare normală.

În faza acută a bolii, distincția dintre colita infecțioasă și colita ulcerativă nu este întotdeauna posibilă, dar istoricul medical este adesea revelator. În diagnosticul bolii Crohn, granuloamele se găsesc adesea în mucoasa care pare normală.

Boala Crohn

Dacă nu este posibilă efectuarea sigmoideoscopiei în cadrul îngrijirii secundare, inflamația luată în timpul rectoscopiei cu un dispozitiv rigid poate confirma inflamația și astfel boala poate fi distinsă de colita infecțioasă.

La toți pacienții, cu excepția celor cu colită ușoară care se constată că sunt limitați la rect prin sigmoideoscopie, întinderea bolii trebuie determinată fie prin colonoscopie, fie prin scintigrafie leucocitară.

Diagnostic de izolare Colita infecțioasă Cultura scaunului, biopsia mucoasei. Colita indusă de Clostridium difficile, medicamente pe bandă largă alte diaree indusă de antibiotice înainte de debutul bolii tratament cu antibiotice A se vedea colita ischemică ebm la pacienții cu peste 50 de ani de diaree sângeroasă după dureri abdominale. Inflamația colonului care se dezvoltă până la ani după radioterapie.

Abcesul periappendicular este adesea palpabil. Diverticulită la reflectarea colonului inferior, diverticuli detectați în timpul enterografiei CT sau endoscopiei cu material de contrast solubil în apă, absența anomaliilor mucoasei, simptome limitate la emisfera stângă.

Tratament Medicatie Pentru proctita si colita distala, agentul ales este sulfazalazina, mesalazina sau olsalazina, administrate de doua sau trei ori pe zi. Borcan pentru enterobioză, unde clismele și supozitoarele sunt utilizate și pentru tratamentul simptomatic: clisma 5-ASA este prima alegere.

Clismă prednisolonă. Clismă budesonidă. Pentru tratamentul supozitoarelor de proctită sulfazalazină sau mesalazină.

Ce este boala Crohn?

Dacă alte tratamente nu controlează simptomele, terapia sistemică cu steroizi poate fi administrată pentru o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, corticosteroizii nu reduc semnificativ riscul de reapariție a simptomelor bolii Crohn.

Pentru a preveni recidivele, sulfazalazina, olsalazina sau mesalazina sunt administrate permanent și continuu. În cazul colitei distale, medicamentul poate fi întrerupt dacă specimenul de biopsie nu prezintă leziuni inflamatorii de câțiva ani.

Medicul de asistență medicală primară poate începe tratamentul după endoscopie și biopsie. Colonoscopia sau scintigrafia leucocitară radiomarcată este recomandată dacă acestea sunt disponibile imediat.

Dacă tratamentul inițial a fost eficient, aceste teste vor da un rezultat negativ încă de la câteva săptămâni după tratamentul cu preparate eficiente pentru viermi. Consultați un medic despre planul de tratament. Recidivele ușoare de colită pot fi, de asemenea, tratate de un medic de familie.

În caz de simptome ușoare, tratamentul trebuie început cu 3-4 g de sulfazalazină zilnic sau cu 3-4 mg de mesalazină administrată de 3-4 ori pe zi sau cu olsalazină de 3-4 ori pe zi. Doza poate fi crescută treptat peste o săptămână. Dacă boala Crohn este tratată cu diaree sângeroasă moderată până la severă, adăugați 30 până la 40 mg de prednisolon zilnic timp de 1 până la 2 săptămâni, apoi reduceți treptat doza timp de 4 până la 8 săptămâni.

În cazurile severe, metronidazolul, ciprofloxacina și agenții imunosupresori includ azatioprină, ciclosporină și uneori metotrexat. Un astfel de pacient trebuie tratat și monitorizat de un specialist.

Ce poate provoca boala Crohn?

Renunțarea la fumat ajută la prevenirea reapariției bolii Crohn după operație. Solicitați consultații de specialitate dacă simptomele recidivei nu se ameliorează în decurs de 1 până la 2 săptămâni, corticosteroizii nu pot fi întrerupți în decurs de 2 luni, pacientul rămâne gravidă, chiar dacă altfel apar simptome asimptomatice, extraintestinale Tratamentul bolii Crohn cu viermi ficat, piele, articulații, talie, ochii. Anomalii extraintestinale Articulații: artrită periferică, spondilită anchilozantă.

Piele și mucoase: eritem nodos, stomatită aftoasă, piodermă gangrenoasă. Ochi: episclerită, uveită, irită. Tratamentul bolii Crohn cu viermi ficat gras, hepatită cronică, colangită sclerotisalo, pericholangită, colangiocarcinom.

Altele: anemie hemolitică autoimună, tromboză venoasă. Urmărire Activitatea bolii simptomatice este monitorizată prin colonoscopie, după caz. Datorită riscului de malignitate, colonoscopia trebuie efectuată la pacienții cu colită ulcerativă timp de 8 ani.

Care sunt simptomele bolii Crohn?

Testul trebuie apoi repetat la fiecare 1-3 ani pentru a detecta dezvoltarea displaziei. Chirurgia este recomandată dacă se constată displazie severă. Pacienții trebuie să fie înregistrați pentru a asigura o urmărire adecvată. Riscul de procese maligne în colita cauzată de boala Crohn este aproape același ca și în colita ulcerativă. La examenele de control, pacientul este intervievat atât pentru simptomele intestinale, cât și ale coloanei vertebrale și oculare.

Oligospermia poate apărea ca efect secundar al tratamentului cu sulfazalazină, dar este reversibilă. Colita Microscopos Pacienții cu diaree cronică au Colită colagenoză: sub stratul epitelial este un tratament gros al bolii Crohn cu strat de viermi. Colită limfocitară: există o proliferare celulară în stratul epitelial care prezintă dominanță limfocitară. Leziunile sunt de obicei cele mai pronunțate în stadiile inițiale și medii ale colonului, dar apar și în stadiul distal, deci sigmoideoscopia este potrivită și pentru diagnostic.

Boli frecvente

Patogeneza colitei microscopice este necunoscută. Pacienții au de obicei peste 50 de ani, cu mai multe femei decât bărbați.

Simptome: diaree apoasă persistentă sau recurentă, dureri abdominale, flatulență crescută, balonare. Pentru tratamentul bolii celiace boala Crohn cu definirea viermilor trebuie exclusă întotdeauna gliadina endomisiu și transglutaminaza, dacă este necesar gastroscopie. Prognosticul este bun: boala poate fi asimptomatică de ani de zile sau se poate recupera spontan. Nu s-a observat o creștere a riscului de proces malign, nu este necesar controlul colonoscopic. Medicamentul este în primul rând simptomatic și adesea nu necesită tratament de întreținere pe termen lung.

Dacă este necesar, se adaugă loperamidă. La unii pacienți, sulfazalazina și 5-ASA ameliorează simptomele.

Ce este boala Crohn și care sunt simptomele acesteia?

Tratamentul bolii Crohn cu viermi cu capsule budesonidice este de asemenea eficient, dar simptomele revin adesea. Utilizați prednisolon cu doze mari numai temporar și numai în simptome severe.

Dovezi relevante Tratamentul dietetic fără steroizi în tratamentul bolii Crohn este în mod clar mai puțin eficient decât steroizii. Într-un număr mic de studii, metronidazolul este eficient în tratarea bolii Crohn în tratamentul unei inflamații cu buclă ileonală a termenului de ascarioză, iar probioticele orale cu VSL sunt eficiente în obținerea remisiunii la pacienții cu pouchită cronică.

Budesonida administrată oral nu este eficientă în prevenirea reapariției bolii Crohn. În colita colagenă, budesonida pare a fi eficientă.

Există, de asemenea, dovezi privind eficacitatea subsalicilatului de bismut. În boala Crohn refractară, inițierea remisiunii poate fi facilitată de metotrexat intramuscular cu doze mari. În boala Crohn cronică activă, care nu răspunde la terapiile convenționale, infliximabul poate fi eficient pe termen scurt. În: Biblioteca Cochrane, numărul 2.

Cocktail bacterian împotriva bolii inflamatorii intestinale Un procent mare din populația din țările dezvoltate este infectat cu viermi intestinali.
Ce este boala Crohn?
Există un interes tot mai mare pentru terapia cu viermi Péter Tátrai
Diagnosticul și terapia bolii Crohn
OTSZ Online - Tratamentul inflamației intestinale cu paraziți
Unii medici cred că o combinație a cauzelor de mai sus poate fi responsabilă pentru dezvoltarea colitei ulcerative.
Pastile de paraziți în Vietnam
Cauza bolii inflamatorii cronice intestinale este încă necunoscută.

Eficacitatea acidului 5-aminosalicilic pentru menținerea remisiunii la pacienții cu boala Crohn: o meta-analiză. În: Biblioteca Cochrane, numărul 4, Corticosteroizi rectali versus tratamente alternative în colita ulcerativă: o meta-analiză. Cât de eficientă este terapia medicală actuală pentru ulcerul sever și colita Crohn: o analiză analitică a studiilor selectate. Corticosteroizi pentru menținerea remisiunii bolii Crohn.

În: The Crohn's Disease Treatment with Worms Library, numărul 2, Oxford: Actualizare software. Actualizat frecvent.

Editorii coloanei de medicină generală

Azatioprină pentru menținerea remisiunii bolii Crohn. Azatioprină sau 6-mercaptopurină pentru inducerea remisiei Tratamentul bolii Crohn de către viermi Boala Crohn. Supravegherea colonoscopică a cancerului în colita ulcerativă: o analiză critică.

În: Biblioteca Cochrane, Ediția 1, Dietele cu formule definite versus steroizi în tratamentul Tratamentului bolii Crohn cu viermi Boala Crohn. Terapie medicală pentru inducerea și menținerea remisiunii în pouchită. Budesonidă pentru menținerea remisiunii în boala Crohn.