BOALĂ DENTARĂ, PERIODONTOLOGIE

TriDent Budapest Stomatologie estetică și de familie, Centrul de implantologie

Din păcate, boala parodontală sau parodontita (parodontita, parodontita incorectă) este acum o boală populară, afectând aproape 40% din oameni. Parodontita este o boală inflamatorie cronică care afectează fixarea stabilă a dinților în osul maxilarului.

Dezvoltarea bolii parodontale

1. Gingivita sau gigivita

Placa se formează zilnic pe suprafața dinților sănătoși. Dacă acest lucru nu este îndepărtat complet (vezi îngrijirea dentară) cel puțin de două ori pe zi, această placă va forma tartru pe o perioadă mai lungă sau mai scurtă de timp, în funcție de conținutul mineral al salivei, care nu mai poate fi îndepărtat prin metode de acasă ( vezi tratamentul profesional de igienă orală). Placa și tartrul conțin o mulțime de agenți patogeni care cauzează gingivită.

Gingivita primul simptom partea roșiatică-purpurie de la marginea gingiilor și gingiile sângerânde. Acest lucru ne avertizează că tehnica noastră de îngrijire dentară (minuțiozitate, regularitate) nu este perfectă. Gingivita prelungită prezintă un risc de boală parodontală sau parodontită.

2. Dezvoltarea bolii parodontale sau a parodontitei

Gingivita, dacă nu este tratată, determină adâncirea gingivală și formarea sacului gingival, ducând la inflamație în adâncime și la fibrele de fixare care țin dintele în os, ceea ce reduce stabilitatea dintelui în osul maxilarului. Dacă acest proces nu este recunoscut în timp și tratat, deteriorarea oaselor va continua, făcând dinții mobili, ceea ce poate duce la pierderea dinților. Merită să știm că mai mult de 2/3 din pierderea dinților se datorează bolii parodontale.

Cauzele bolii parodontale

Principala cauză a parodontitei este o placă bacteriană bogată în agenți patogeni, numită și placă sau biofilm. Există, de asemenea, factori de risc precum fumatul, diabetul netratat, malnutriția, stresul, genetica și vârsta, atât individual, cât și colectiv, afectează negativ dezvoltarea și severitatea bolii parodontale.

Detectarea și diagnosticarea bolii parodontale

Dacă placa nu este complet curățată de pe suprafața dinților, cel puțin de două ori pe zi, gingiile noastre vor răspunde cu inflamație în câteva zile: linia gingivală va deveni roșu-violet, umflată și va sângera chiar la cea mai mică atingere (de exemplu, periuța, ata dentara, pensula interdentara) incep. Dacă, pe de altă parte, învățăm și aplicăm regulat tehnicile perfecte de igienă orală, inflamația va dispărea în curând și linia gingivală va deveni din nou sănătoasă, fără sângerări, roz deschis.

O examinare de către un dentist este singura modalitate fiabilă de a face o evaluare faptică a stării gingiilor. Acasă, cel mult, poate exista suspiciunea că ar putea exista o problemă cu gingiile noastre, dar indiferent dacă este vorba de o gingivită simplă sau de o boală parodontală mai severă, este imposibil să se decidă acasă.

Instrumente pentru diagnosticul clinic:

1. Examinarea clinică, screeningul bolii parodontale

Aceasta constă, pe de o parte, din măsurători cu o sondă parodontală (parodontală) și, pe de altă parte, cu raze X, eventual scanări CT, care sunt necesare pentru a evalua și documenta pierderea osoasă existentă. Acest screening poate fi efectuat în timpul examinării anuale de urmărire la medicul dentist sau de către igienistul clinic oral în timpul tratamentelor profesionale de igienă orală. Dacă se suspectează boala parodontală, este justificat să se procedeze la o evaluare detaliată a stării parodontale.

2. Achiziționarea stării parodontale

Măsurarea adâncimii sacului și a nivelului osos este esențială pentru diagnosticul bolii parodontale.

Examinarea este efectuată de specialistul nostru parodontal cu o sondă parodontală sau parodontală: adâncimea sacului este măsurată în șase puncte lângă fiecare dinte cu precizie milimetrică. În cazul unei parodontale sănătoase, adâncimea sacului nu depășește 3 mm, dar dacă această adâncime depășește 4 mm, se suspectează o boală parodontală.

În practica noastră, folosim sistemul standardizat acceptat la nivel internațional, dezvoltat de Universitatea din Berna pentru a înregistra examinarea parodontalei.

3. Radiografie

Razele X joacă un rol important în stabilirea diagnosticului bolii parodontale. Pacienții noștri au, de asemenea, cele mai actualizate, cu doze mici, cu raze X panoramice digitale și cu raze X dentare disponibile în biroul nostru.

4. Examen microbiologic

Odată cu răspândirea testelor microbiologice moderne, acum este posibilă detectarea bacteriilor rare care cauzează boli parodontale care nu au putut fi detectate înainte. Necesitatea acestor teste este decisă de parodontologul nostru și, dacă este necesar, se prelevează proba.

Tratamentul bolii parodontale

1. Tratament profesional de igienă orală

Scopul tratamentului este de a îndepărta toată placa și tartrul de pe toate suprafețele dinților. În timpul tratamentului profesional de igienă orală, medicul dentist sau igienistul dentar îndepărtează mai întâi tartrul și depunerile de pe suprafețele dinților cu unelte mecanice și apoi manuale, apoi netezesc suprafața dinților cu o lustruire în doi pași. Apoi, el oferă sfaturi pentru dezvoltarea unui nivel ridicat de igienă orală la domiciliu, inclusiv trucuri pentru utilizarea periuțelor de dinți electrice sau de mână, aței dentare, perii interdentare, detergenți pentru limbi și tablete pentru colorarea plăcilor.

2. Îngrijirea orală la domiciliu

Scopul său este de a îndepărta bine placa depusă (placa, biofilmul) de pe toate suprafețele dinților noștri de două ori pe zi, astfel încât conținutul mineral al salivei să nu poată fi depus în ea, astfel încât să putem preveni formarea tartrului și astfel gingivita și parodontita. Rigurozitatea și regularitatea îngrijirii dentare la domiciliu este esențială pentru succesul întregului tratament.

3. Reevaluare

Cursul ulterior al tratamentului parodontal poate fi decis la 6-8 săptămâni după tratamentul profesional de igienă orală. În acest caz, verificăm cât de bine am progresat în domeniul igienei bucale individuale. În mod ideal, gingivita este semnificativ redusă și nu mai rămân orificii parodontale mai adânci de 3 mm. În acest caz, nu este necesar niciun tratament chirurgical, ci doar tratamente de întreținere, controale periodice, îngrijire ulterioară.

4. Tratamentul gingival chirurgical

Dacă rămân saci parodontali mai adânci (cel puțin 5 mm adâncime), este necesară o intervenție chirurgicală gingivală.

În timpul tratamentului chirurgical, se poate realiza corectarea conturului gingival, astfel îndepărtarea sacilor adânci și, în prezența anumitor condiții, înlocuirea țesuturilor pierdute (folosind regenerarea țesutului ghidat).
Tratamentul parodontal complex poate dura adesea mai mult de un an. Poate că cea mai importantă parte a succesului este igiena orală adecvată la domiciliu și este esențială eliminarea potențialilor factori de risc (renunțarea la fumat, tratamentul diabetului, dieta variată, gestionarea stresului).

5. Tratament de întreținere, îngrijire ulterioară

Tratamentele de întreținere sunt de obicei recomandate la fiecare 3-6 luni. Frecvența acestui lucru este influențată de eficiența igienei bucale individuale, de severitatea bolii parodontale, de vârstă și de prezența unor posibili factori de risc. Verificările sunt efectuate de către un dentist sau igienist dentar, astfel încât orice problemă recurentă poate fi detectată și tratată la timp.

Efecte secundare posibile ale tratamentului bolii parodontale

O consecință naturală a tratamentului bolii parodontale poate fi retragerea umflăturii gingiilor după inflamație, deschizând astfel spațiile interdentare și descoperind gingiile. Acest lucru poate provoca sensibilitate la consumul de alimente/băuturi reci, dulci sau acre, care de obicei scade în câteva săptămâni sau luni.

Cine efectuează tratamente parodontale?

Prima fază profesională de igienă orală poate fi realizată și de un dentist sau igienist dentar, dar tratamentul pacienților avansați este efectuat de parodontologul nostru din cabinetul nostru: Dr. Zsuzsanna Erdős, medic stomatolog.

ÎNTREBĂRI FRECVENTE

Sarcina și gingivita

Este demn de remarcat faptul că modificările echilibrului hormonal în timpul sarcinii cresc susceptibilitatea la gingivită, motiv pentru care femeile însărcinate ar trebui să acorde mai multă atenție îngrijirii orale la domiciliu și să se supună controalelor dentare recomandate și igienei orale profesionale în timpul sarcinii (ideal înainte). Dacă suntem atenți la igiena orală aprofundată la domiciliu și ne verificăm dinții în mod regulat, nu este necesar ca sarcina să aibă un efect negativ asupra dinților și a gingiilor.!

De ce parodontita și nu „parodontoză”?

Parodontita (boala parodontală sau parodontita) este adesea menționată incorect - termenul de parodontită depășită - chiar și în reclame, care s-ar referi în mod greșit la un proces degenerativ. După cum știm acum că procesul este de origine inflamatorie (bătrânețea nu este principalul factor de influență), sfârșitul –itei este corect.

Cei care tratează parodontita la stomatologia estetică și de familie TriDent:

Dr. Zsuzsanna Erdős

dentist, parodontist,
specialist parodontal

Deja în anii universitari, acest nou domeniu al stomatologiei, parodontologia, adică tratamentul bolilor parodontale, a fost de mare interes. Îmi place că, implicând pacienții mei, contribuim împreună la procesul de vindecare care duce în cele din urmă la realizarea unui parodontal neinflamator. Înainte de examenul de parodontologie, am petrecut 3 ani la Departamentul de Parodontologie al Universității Semmelweis ca stagiar clinic și am participat la îngrijirea pacienților parodontali și la educația parodontologică a studenților dentari (în maghiară, engleză și germană). De asemenea, am acumulat experiență stomatologică generală în cabinetul privat. Scopul meu este să pot oferi pacienților mei un sprijin profesional deplin în realizarea gingiilor și gingiilor sănătoase, ajutându-i să-și păstreze dinții pe termen lung, totul într-o atmosferă nedureroasă și relaxată. Am mare grijă de precizie, așa că îmi fac treaba la mărire.

Principalul meu domeniu de interes, care a fost și subiectul disertației mele, este opțiunile de tratament ale recesiunii gingivale cu uzura cervicală. În fiecare an am participat la Conferința Paro-Implant organizată de Departamentul de Parodontologie, la Simpozionul Szeged Conference organizat de Asociația Dentistilor Maghiari și încerc, de asemenea, să-mi extind cunoștințele la evenimente străine (SIdP 2016, Europerio 2018). Vorbesc engleză și germană.