Stil de viață de prevenire a cancerului

Testiculele, împreună cu epididimul, penisul și scrotul, formează organele genitale externe ale bărbaților. Au două funcții: produc spermă și testosteron. Ultimul hormon sexual contribuie la dezvoltarea caracterului sexual masculin.

Ce este cancerul testicular?

Testiculul conține mai multe tipuri de celule. Spermatozoizii sunt formați din celule germinale, în timp ce așa-numitele celulele asistente (celulele Sertoli) au grijă de maturarea celulelor germinale. Celulele Leydig situate între conducte promovează producția de testosteron.

tratamentul

Cancerul testicular este o boală a bărbaților tineri

Dacă sunt recunoscute și tratate la timp, șansele de recuperare sunt foarte bune. Detectarea precoce și tumorile testiculare tratate corespunzător nu scurtează speranța de viață.

Deoarece testiculele sunt formate din diferite țesuturi, tumorile care se dezvoltă în ele sunt, de asemenea, diferite. În cazul bărbaților adulți, mai mult de 90% dintre malignități sunt cauzate de așa-numitele celule germinale derivate cancer germinal - la adulți, această boală începe rar în alte celule testiculare. Cu toate acestea, 40% din toate cazurile de cancer testicular în cea mai mare parte benigne la copii sunt de origine non-germinativă.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Frecvență

În Germania există 4.700 de cazuri noi de cancer testicular în fiecare an, ceea ce îl face unul dintre tipurile mai rare de cancer. Aproximativ 350 de pacienți noi sunt înregistrați în Ungaria în fiecare an. Cu toate acestea, este cel mai frecvent tip de malignitate la bărbații tineri cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani. Toți pacienții cu cancer testicular sunt aprox. cinci la sută dezvoltă cancer în celălalt testicul în mai puțin de cinci ani. Riscul crescut, deși într-o măsură mai mică, persistă după aceea.

Factori de risc

Cauza cancerului testicular nu a fost încă pe deplin elucidată. Astăzi, ei presupun că procesul începe înainte de naștere, adică celulele germinale fetale sunt slab programate și se formează așa-numitele celule fetale. Celule TIN. Acestea sunt celule de prevenire a cancerului care rămân adormite în corpul copilului până în adolescență, când sunt activate de efectele hormonale și devin celule canceroase. Astăzi, este sigur că toate tumorile germinale se dezvoltă din astfel de celule. Celulele TIN pot fi detectate prin examen histologic într-o probă de țesut prelevată din testicule cu ani înainte de apariția cancerului testicular.

Se crede că dezvoltarea celulelor germinale precanceroase se datorează, pe de o parte, factorilor moșteniți și, pe de altă parte, disfuncției hormonale în timpul sarcinii, care afectează echilibrul hormonal al femeii însărcinate sau al fătului. Se crede că testiculele fătului sunt expuse la estrogen excesiv în timpul dezvoltării sale.

Există un risc mai mare de cancer testicular în următoarele cazuri:

  • latenta,
  • cancer testicular la rudele cu sânge direct (tată, frate),
  • Prezența celulelor TIN (celule precanceroase) într-o probă de țesut prelevată din testicul.

Cel mai important factor de risc este latența. Testiculele se dezvoltă în cavitatea abdominală a fătului și sarcina durează aprox. în luna a șaptea, dar în unele migrează la scrot abia după naștere. Dacă acest lucru nu se întâmplă până la vârsta de un an, vorbim despre latență. Riscul de cancer testicular este independent de locul în care se află testiculul dezbrăcat în cavitatea abdominală sau dacă latența a fost corectată.

Simptome

Cancerul testicular nu are semne evidente, cum ar fi febra sau letargia. Cel mai important simptom este testicul mărit sau modificat.

Nodul dur afectat se simte în testicul sau testiculul devine dur și umflat, ceea ce, totuși, nu provoacă durere. De asemenea, ar trebui să consultați un urolog dacă simțiți că testiculele sunt mai grele, vă simțiți strâns sau dacă lichidul se acumulează în scrot.

Detectarea și diagnosticarea precoce

Cancerul testicular poate fi vindecat eficient dacă este recunoscut în timp. Deoarece testiculele sunt palpabile, pacientul este capabil să detecteze leziunea la timp. Cu o autoexaminare tactilă regulată, puteți găsi orice noduli sau puteți observa modificări ale dimensiunii testiculelor. Dacă aveți acest lucru, consultați imediat un medic.

Dacă se confirmă suspiciunea, trebuie stabilite localizarea, amploarea și tipul tumorii, precum și dacă s-au administrat metastaze. Având în vedere acest lucru, puteți decide care este cel mai potrivit tratament pentru pacientul dumneavoastră. Diagnosticul este precedat de un istoric medical detaliat, care întreabă dacă a existat o latență în copilărie.

Acesta este urmat de teste suplimentare:

  • examen tactil,
  • pentru examinarea cu ultrasunete,
  • pentru teste de laborator.

Testul de sânge caută markeri tumorali produși de celulele tumorale. Deoarece acestea nu sunt prezente în toate cazurile, nu se pot trage concluzii certe doar din analiza de sânge. Cu toate acestea, dacă se găsesc markeri, acesta poate indica cancer testicular malign. Un diagnostic clar poate fi făcut numai prin intermediul unei biopsii în care este prelevată o probă de țesut din leziune.

Terapie

În majoritatea cazurilor, este afectat un singur testicul, care este de obicei îndepărtat. Celălalt testicul produce suficient hormon masculin, testosteronul, pentru a menține fertilitatea.

Interventie chirurgicala

Primul pas în tratament este cel mai adesea intervenția chirurgicală, în care testiculul este descoperit și se efectuează un examen histologic. Dacă tumora este benignă, este de obicei suficientă disecția acesteia din țesutul testicular, în timp ce în tumorile maligne, testiculul este îndepărtat împreună cu epididimul și măduva seminală. Dacă tumora este descoperită la timp și testiculul afectat este complet îndepărtat, majoritatea pacienților se vor recupera.

Tratament suplimentar

În funcție de natura tumorii, în unele cazuri poate fi necesar un tratament suplimentar. Aceasta poate varia de la observare la chimioterapie și/sau radioterapie până la îndepărtarea ganglionilor limfatici abdominali posteriori.

După îndepărtarea testiculului pacientului se efectuează teste pentru a determina dacă s-au format metastaze. Cu cât este descoperit mai devreme cancerul testicular, cu atât este mai puțin probabil ca metastazele să se dezvolte. Celulele tumorale testiculare se deplasează prin limfatic până la ganglionii limfatici, în timp ce prin fluxul sanguin, ele intră în plămâni, de exemplu. Doar cancerele testiculare foarte avansate se metastazează în alte organe (cum ar fi ficatul, oasele sau creierul).

Posibile metastaze proceduri imagistice, cum ar fi radiografia pulmonară sau tomografia computerizată. Dacă markerii tumorali erau ridicați înainte de operație, aceștia vor fi verificați ulterior cu un test de sânge; o reapariție a nivelului indică reapariția tumorii.

Consecințele intervenției chirurgicale

Datorită deficienței hormonale, barba pacientului poate crește mai puțin puternic sau chiar femeile pot prezenta simptome similare menopauzei (bufeuri, transpirații, schimbări de dispoziție).

Nu este legal, dar poate exista o scădere a libidoului și a capacității penisului de a se ridica, cu toate acestea, testosteronul poate fi luat împotriva acestor efecte secundare cu un gel, plasture, tabletă sau așa-numitul testosteron. sub forma unei injecții de depozit. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiuni.

Îngrijire și perspective

Deși cancerul testicular este cel mai frecvent cancer în rândul bărbaților tineri, rezultatul fatal este rar. 80-90 la sută dintre pacienți se recuperează, iar numărul recidivelor este foarte scăzut. Cu toate acestea, monitorizarea regulată este importantă pentru a detecta și trata orice recurență a cancerului în timp util. De exemplu, creșterea nivelului de markeri tumorali poate fi un semn de avertizare timpurie.

Recenziile se efectuează de obicei cu următoarele frecvențe:

  • la fiecare trei luni în primii doi ani,
  • la fiecare patru luni în al treilea an,
  • la fiecare șase luni pentru următorii doi ani.

Alegerea testelor este adaptată nevoilor individuale ale pacientului. Vă ajută dacă medicul curant discută cu exactitate examinările și tratamentele necesare cu pacientul.