Cauzele puncției toracice. Cauzele durerii toracice

Durere toracică înjunghiată

Weingart, H. Allescher Durere toracică non-cardiacă Observație: Prof. Ákos Pap Emoția și frica pacienților pot fi cauza instabilității în puncția toracică, dar poate fi și un predictor al unei afecțiuni critice. Primul pas este de a exclude condițiile care pun viața în pericol, inclusiv infarctul miocardic și embolia pulmonară. După excluderea cauzelor cardiace, spectrul cauzelor posibile este încă foarte larg: de la boala de reflux la tulburări de motilitate la dureri pulmonare, vertebrale și funcționale.

Scopul principal al articolului nostru este de a revizui diagnosticul diferențial al durerii toracice non-cardiace. Cuvinte cheie: acalazie, disecție aortică, carcinom bronșic, colecistită, inflamație a pancreasului, herpes zoster, nevralgie intercostală, pneumotorax, sindrom Mallory-Weiss boală de reflux de anxietate, durere toracică neuro-musculo-scheletică, psoriazis esofagian O femeie de 71 de ani a fost transportat la secția de urgență cu ambulanță din cauza durerii toracice crescânde.

Nu s-a observat lipsa respirației. Durerile nu au fost asociate cu respirația sau alte mișcări. cauzele puncției toracice

Renunțarea la fumat acum doare
Amorțirea mâinii stângi durere în piept
Pot exista numeroase cauze ale durerii toracice, dar toate acestea, fie că sunt cardiace sau non-cardiace, merită o examinare medicală.
Durerea toracică este aproape întotdeauna considerată un pericol pentru sănătate, deoarece poate provoca probleme extrem de grave.
Codificarea fumatului în sudul Sahalinsk

Pacientul lua antibiotice timp de 8 zile din cauza pneumoniei. Boli anterioare semnificative: boala coronariană în stadiul 2 și insuficiența renală compensată pe baza nefropatiei diabetice. Cauzele puncției toracice permanente, inclusiv mg de acid acetilsalicilic, au fost deja luate în ziua internării. Investigații O pacientă obeză, dar debilitată, a solicitat internarea.

RECOMANDARE SUPLIMENTARĂ

Semnalele bloc stâng ECG au fost observate pe ECG, însoțite de tulburarea de repolarizare corespunzătoare. Printre testele de laborator, testul troponinei T a fost negativ, iar nivelurile din sânge ale creatinin kinazei CK și ale lactatului dehidrogenazei LDH au fost, de asemenea, în intervalul de referință.

Nivelurile CRP și dimerii D, pe de altă parte, s-au dovedit a fi anormal de mari. Analiza gazelor din sânge nu a arătat nicio diferență.

Durere toracică - Nu doar cauzată de un atac de cord

Radiografiile toracice au reflectat starea adecvată vârstei pacientului și nu s-a observat nicio infiltrare. Cauzele puncției toracice jumătatea dreaptă a inimii păreau normale, nu erau mai largi, presiunea pulmonară medie nu era crescută.

În timpul înregistrării anamnezei, pacientul a spus că a mâncat puțin din ziua precedentă, deoarece consumul de alimente solide cauzează puncția toracică cauzele intensificării durerii sale. O măsurătoare de control a nivelului de troponină efectuată 3 ore mai târziu a dat, de asemenea, un rezultat negativ.

Durere toracică non-cardiacă

Datorită dificultății de înghițire, oglinzile esofagiene, gastrice și duodenale au fost efectuate dimineața după internare. Am diagnosticat esofagita 1.

Tuse după renunțare
Modificat:
Am încetat să-mi fumez pielea

Diagnostic, tratament și evoluție Având în vedere esofagita coroidiană, pentru care tratamentul cu antibiotice a fost în principal responsabil, administrarea de antibiotice a fost oprită imediat și a început terapia cu fluconazol, completată cu tratament analgezic periferic.

Cauzele puncției toracice În următoarele zile, reclamațiile au scăzut rapid, atât de mult încât pacientul ar putea fi externat în curând din departamentul nostru, cu condiția ca terapia cu fluconazol să renunțe la fumat, recenzii Discuție Este adesea cazul ca un pacient cu dureri toracice să fie trimis la spital sub suspiciunea de sindrom.

Sarcina principală este de a justifica sau exclude acest lucru, în special în cazul unor boli anterioare și profiluri de risc. În același timp, însă, este foarte important să intervievați pacientul cu atenție și temeinic despre istoric.

Ceea ce este indicat de dureri toracice mai lungi și mai scurte?

Situația de urgență și timpul scurt disponibil adesea limitează istoricul medical înainte de internarea în spital, astfel încât pacienții ar trebui să fie re-intervievați. În cazul descris, odinofagia însoțitoare a fost dezvăluită numai în timpul planificării etapelor de diagnostic ulterioare.

Cauzele puncției toracice Durerea toracică non-cardiacă Este de obicei considerată un semn amenințător dacă simptomul principal este durerea toracică. Cu toate acestea, este frecvent ca pacienții să se plângă doar de o senzație difuză de presiune sau o senzație de arsură în piept. Durerea poate fi declanșată și de presiune, poate fi legată de respirație, mișcare, sarcină.

Sarcina principală a medicului este de a identifica afecțiunile acute care pun viața în pericol și care necesită puncție toracică terapeutică imediată. În acest articol, am dori să atragem atenția asupra necesității de a lua măsuri adecvate pentru a detecta posibile disfuncții și boli non-cardiace după excluderea evenimentelor acute care pun viața în pericol.

Durerea toracică dreaptă: care ar putea fi cauza? - Ghid de sănătate
Fumatul și cum să renunți
Cum se știe că durerea toracică este de origine cardiacă?
Durerea toracică datorată inimii Cauzele potențiale ale durerii toracice datorate inimii pot include: infarct.
Ce indică durerea toracică mai lungă și mai scurtă? - Ghid de sănătate

Clasarea atentă a cauzelor care stau la baza simptomelor nespecifice poate ajuta la selectarea atentă a etapelor de diagnostic pentru puncția toracică.

Definiție Durerea toracică non-cardiacă poate fi cauzată de căile respiratorii, organele mediastinale, de ex. Boala poate fi de natură inflamatorie, canceroasă, tromboembolică sau poate rezulta din leziuni. Cauze diferite apar cu frecvențe diferite, acestea, împreună cu principalele aspecte diagnostice diferențiale, sunt 1. Pe lângă posibilele boli de inimă, în special bolile coronariene acute, bolile aortice, embolia pulmonară și pneumonia pot fi clasificate ca afecțiuni care pun viața în pericol.

Dureri în piept

Opțiuni de diagnostic Un pacient care raportează dureri toracice recente ar trebui supus la câteva teste simple pentru a exclude o afecțiune care pune viața în pericol. În plus față de examinarea detaliată și examinarea fizică, ar trebui efectuat un ECG cu 12 plumburi și ar trebui efectuate câteva teste de laborator orientative pentru troponină T sau I, lactat dehidrogenază, creatin kinază, CK-MB, dimeri D.

Acestea pot fi utilizate pentru a identifica sau, cel mai probabil, a exclude bolile cardiopulmonare acute, infarctul cu creșterea ST și embolia pulmonară. Examinarea cu ultrasunete cardiacă ajută la diferențierea în continuare a tulburărilor de mișcare a peretelui, a funcției sistolice și diastolice a ventriculului stâng și drept, a stării valvei, a acumulării de lichid pericardic, a sarcinii cardiace acute drepte.

Ergometria poate indica, de asemenea, direcția secțiunii ST sub sarcină. Cauzele puncției toracice Există mai multe opțiuni pentru diagnosticarea cauzelor puncției toracice cardiace. Planificarea unui diagnostic instrumental complex necesită un istoric medical detaliat și un examen fizic amănunțit. Sunt disponibile studii specifice în fiecare subgrup pentru a clarifica situația.

Boli asociate cu dureri toracice non-cardiace Mai sus menționate 1. Bolile individuale sunt discutate mai detaliat mai jos, grupate după specializare.

Boli gastroenterologice În domeniul gastroenterologiei, grupuri diagnostice importante pot provoca dureri în piept.

La vizualizarea esofagului, se pot face imediat anumite diagnostice macroscopice: reflux, aftă, mucoasa lui Barrett, ruptură. Pentru a identifica bolile mucoasei care nu prezintă anomalii macroscopice, trebuie prelevată o probă de țesut, care să permită detectarea unor boli rare, de ex.

Același test poate fi folosit pentru a evalua starea ulcerelor stomacale și duodenale. Dacă reflexia esofagiană-gastrică-duodenală nu prezintă o anomalie anormală și avem o cauză cunoscută a puncției toracice însoțitoare, de ex.