Examinarea durerii pelvine

Res acută. Clarificarea durerii pelvine cronice poate fi uneori o problemă serioasă, deoarece unele dintre ele sunt asimptomatice, simptomele nu sunt specifice, iar procedurile de diagnostic de multe ori nu prezintă diferențe.

Pentru a identifica bolile care stau la baza durerii pelvine, ginecologul va efectua un examen tactil (bimanual) și colposcopic pentru a examina vaginul și colul uterin după o examinare amănunțită a simptomelor și a istoricului medical pentru a determina dacă există vreo anomalie în organele pelvine. Detectarea agenților patogeni cu transmitere sexuală poate ajuta la stabilirea diagnosticului. Pe baza simptomelor clinice, pot fi necesare teste de laborator și alte proceduri imagistice, cum ar fi ultrasunete, CT, RM, radiografie. Dacă aceste examinări, precum și consultațiile chirurgicale și urologice nu oferă informații exacte, trebuie efectuat un examen laparoscopic de diagnostic.

Cele mai frecvente afecțiuni ale durerii pelvine includ:

boală inflamatorie pelviană cronică, recurentă
sarcina extrauterina
hidrosalpinx (acumularea de lichid în trompele uterine)
aderențe după inflamații și intervenții chirurgicale anterioare
chisturi
menstruație retrogradă (celulele mucoasei uterului curg înapoi prin trompele uterine în pelvis)
endometrioză (localizarea mucoasei uterului în afara uterului)

Infecțiile și procesele inflamatorii ale organelor genitale externe și interne la femei încep de obicei din vagin și se pot răspândi prin sânge și circulația limfatică către cavitatea abdominală, afectând colul uterin, uterul, ovarele, trompele uterine, țesuturile conjunctive și ligamentele din jurul uterului, caz mai greu al peritoneului.

Bacteriile joacă un rol major în dezvoltarea bolii inflamatorii pelvine. Agenții patogeni pot intra în cavitatea abdominală din flora vaginală normală, precum și din bacteriile din tractul gastro-intestinal, cel mai adesea prin infecții în creștere spontană (de la vagin la uter și de acolo prin trompele uterine), mai rar în timpul procedurilor medicale (de ex. chiuretaj, avort, avort) ca o complicație a nașterii și avortului spontan.

În plus, 60-70% din sindromul inflamator pelvian (PID) este cauzat de agenți patogeni cu transmitere sexuală, dintre care se remarcă Neisseria gonorrhoeae și Chlamydia trachomatis. În acest caz, deoarece infecția este transmisă sexual, tratamentul cu un partener este obligatoriu în același timp!

Simptomele bolii inflamatorii pelvine:

dureri abdominale inferioare
scurgere vaginală mai largă, purulentă
observând sângerări între cicluri
balonare, senzație de plin
febră, febră
relații sexuale dureroase, resp. urinare

Depistarea precoce a bolii este importantă, deoarece inflamația asimptomatică poate provoca complicații tardive. Adeziunile din jurul trompelor uterine pot bloca trompele uterine, ducând la infertilitate și sarcină ectopică. Cicatricarea se poate dezvolta de-a lungul anexelor uterului, făcându-le vindecate și asemănătoare cimentului. Inflamația cu formare de abces este un fenomen rar, care poate afecta doar trompele uterine, atunci vorbim despre pyosalpinx și se poate răspândi la organele înconjurătoare, caz în care se dezvoltă un abces tuboovarial.

Tratamentul bolii inflamatorii pelvine este în primul rând prin utilizarea prelungită a unei combinații de antibiotice cu spectru larg, posibil prin administrare intravenoasă într-un spital. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu are succes, poate avea loc o intervenție chirurgicală sau, în cazuri mai severe, îndepărtarea anumitor organe.

Dacă bănuiți oricare dintre problemele ginecologice de mai sus, vă recomandăm să faceți o întâlnire cu ginecologul nostru.

Prețul examenelor ginecologice puteți găsi aici.