Focus - Dificultăți de înghițire

Înghițirea poate fi influențată de voință, dar funcționează și independent de reflexul cauzat de atingerea limbii de spatele faringelui. Aceasta închide laringele, oprește respirația pentru o clipă și împinge peretele mai întâi în faringe și apoi în esofag. Din faringe, transmisia peretelui nu mai poate fi influențată de voință, se transmite în stomac prin mișcarea asemănătoare cu viermii (peristaltism) a mușchiului esofagian. Peretele traversează granița stomacului esofagian într-o îngustare - acesta este sfincterul circular al stomacului, cardia, care se relaxează atunci când peretele ajunge și apoi se închide din nou.

Zid greu

Dificultatea de a înghiți sau disfagia este un sentiment - adesea dureros și deranjant - pe care pacientul îl experimentează pe măsură ce mâncarea sau lichidul intră în stomac. Părțile interesate descriu acest sentiment ca și cum peretele înghițit le-ar fi blocat în gât sau în piept și creează o senzație strânsă, usturătoare, adesea însoțită de un sentiment grav de frică.

Putem sta în fundal?

Disfagia apare atunci când există o problemă în orice etapă a procesului de înghițire. Factorii din spatele acestui lucru pot fi împărțiți în două grupuri majore:
- Disfagie faringiană: Se dezvoltă atunci când mușchii gâtului sunt incapabili să funcționeze corect din cauza unui accident vascular cerebral (accident vascular cerebral, accident vascular cerebral) sau a unei tulburări a nervului muscular, care se relaxează, ceea ce face dificilă trecerea alimentelor din gură în gât. Astfel, dacă pacientul încearcă să înghită, între timp poate să apară un sughiț sau tuse, posibil prin inducerea în eroare a peretelui și intrarea în trahee sau în sus în cavitatea nazală.
- Disfagie esofagiană: Cea mai frecventă formă de dificultate la înghițire poate provoca apăsare toracică și durere. Acest lucru se datorează în majoritatea cazurilor îngustării stomacului sau îngustării părții inferioare a esofagului. Ambele opțiuni pot fi strâns legate de boala de reflux (reflux acid din stomac).

Dificultăți la înghițire și boală de reflux

După cum am menționat, disfagia apare adesea ca o complicație a bolii de reflux. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul bolii de reflux pe termen lung, conținutul acid al stomacului care intră în esofag poate duce la dezvoltarea inflamației prin iritarea constantă a mucoasei esofagiene. Ca și în cazul oricărui proces de vindecare a rănilor, cicatricile se dezvoltă ca urmare a deteriorării mucoasei esofagiene. Cicatricarea poate determina îngustarea esofagului. În acest caz, mai întâi consumul de alimente solide este o problemă, apoi pe măsură ce procesul se înrăutățește, consumul de lichide este, de asemenea, împiedicat.

Simptome prelungite = risc de cancer

Degustarea ușoară sau ocazională la înghițire nu este de obicei o boală gravă, dar dacă persistă, poate fi și un semn al unei boli grave, cum ar fi înghițirea cancerului. Prin urmare, dacă cineva întâmpină în mod regulat dificultăți la înghițire, cu siguranță ar trebui să se prezinte la un medic.

Când diagnosticați disfagia, după interogarea atentă și examinarea fizică a pacienților, este de obicei necesar să efectuați examene moderate pentru a afla ce se află în spatele acesteia. Acestea sunt:
- Endoscopie: Un dispozitiv optic subțire, flexibil, asemănător unui medicament, poate fi trecut prin faringe pentru a examina mucoasa esofagiană din interior, pentru eventuale inflamații, cicatrici și negi și pentru biopsie (eșantionare) care trebuie efectuată din locuri suspecte. permite un diagnostic histologic precis.
- Test manometric esofagian: Un tub mic este introdus în esofag, care este conectat la un manometru. Aceasta măsoară contracțiile musculare în timpul deglutiției, ceea ce este o indicație indirectă a insuficienței funcționale.

Tratament

În caz de dificultate la înghițire asociată cu boala de reflux, se recomandă administrarea de medicamente care reduc producția de acid pentru a preveni deteriorarea cauzată de efectul coroziv al acidului. În primul rând așa-numitul. inhibitori ai pompei de protoni cum ar fi de ex. Lanzul, Controloc sau Omeprol. În cazul unei probleme mai grave, este necesar să se dilate mânerul vorbit. Esofagul este dilatat cu un endoscop cu un mic balon gonflabil la capăt. Dacă acest lucru nu funcționează, intervenția chirurgicală este ultima soluție.

accident vascular cerebral