Obezitate și sensibilitate alimentară

Producția de anticorpi și formarea complexului imunitar împotriva componentelor alimentare este un proces natural și astfel de complexe imune (CI) pot fi detectate și în sângele sănătos. Sistemul imunitar îndepărtează (prin fagocitoză) aceste complexe dacă nu sunt formate în cantități mari 1 .

Când se produc puțini anticorpi în raport cu cantitatea de antigen, se formează IC mici, ușor de îndepărtat (predominanță antigen). Atunci când se formează o cantitate mai mare (echivalentă) de anticorp, acesta formează un IC mare cu antigenul, care este dificil de îndepărtat și este capabil să activeze calea clasică a sistemului complementului (începând prin legarea componentei C1q), declanșând astfel procese 2.3 .

Pe măsură ce permeabilitatea intestinală crește și cantități mai mari de alimente digerate necorespunzător intră în organism, se produc cantități mari de anticorpi, cantități mari și multe IC, ceea ce duce la inflamație cronică sistemică (SCI) și la dezvoltarea bolilor cronice 4 .

La obezitate, pot fi detectate niveluri scăzute de inflamație. Markerii inflamatori precum proteina C-reactivă (CRP) se corelează cu severitatea obezității și rezistenței la insulină și se normalizează în caz de scădere în greutate 5 .

A existat o corelație puternică între grosimea stratului media intim (IMT) al arterelor carotide comune și CRP la copiii obezi, confirmând starea pre-aterosclerotică 6. Conform unui studiu realizat de M. Wilders-Truschnig și colab.7, nivelul IgG produs împotriva componentelor alimentare este semnificativ mai mare la copiii obezi comparativ cu cei cu greutate normală. IgG anti-alimentar a fost puternic asociat cu inflamație la nivel scăzut (niveluri CRP) și grosimea stratului IMT al arterei carotide comune atât la copiii obezi, cât și la cei sănătoși.

Trecerea unor molecule mai mari prin peretele intestinal declanșează niveluri scăzute de inflamație cronică, care este probabil cauza diabetului de tip 2 și a aterosclerozei. Astfel, IgG produs împotriva hranei joacă probabil un rol în dezvoltarea obezității și aterosclerozei. Acest studiu susține legătura dintre IgG produse de alimente, obezitate, inflamație sistemică și debutul precoce al aterosclerozei.

Relația dintre inflamație și IgG anti-alimentar

Un alt studiu la adulții obezi a examinat efectul unei diete de eliminare pe baza unui test anti-IgG anti-alimentar 8 .

Modificările dietetice au arătat reduceri semnificative ale greutății corporale, IMC, raportul talie/șold și nivelurile serice ale trigliceridelor în comparație cu persoanele care nu fac dietă.

În plus, simptomele de reflux, IBS, oboseală cronică și cefalee au fost ameliorate în grupul cu dieta de eliminare.

Într-un studiu realizat într-o populație mai mare de obezi 9, IMC, raportul talie/șold, tensiunea arterială de repaus și calitatea vieții au fost monitorizate la 30, 60 și 90 de zile după introducerea dietei de eliminare (pe baza chestionarului SF-36).

Îmbunătățire semnificativă atât a tensiunii arteriale diastolice în repaus, cât și a altor parametri și a calității vieții după o dietă de 90 de zile.

Literatură

1. Paganelli, R. J. Levinsky, D. J. Atherton: Clin exp Immunol 1981, 46: 44-53

2. L. Dunkelberger, W. C. Cântec: Cell Research 2010, 20: 34-50, doi: 10.1038/cr.2009.139

3. Wang, R. N. deJong și colab.: Mulecular Cell 2016, 63: 135-145, http://dx.doi.org/10.1016/j.molcel.2016.05.016

4. Furman, J. Campisi și colab.: Nat Med 2019, 25 (12): 1822-1832, doi: 10.1038/s41591-019-0675-0

5. G. Cook, M. A. Mendall și colab.: Ateroscleroza 2000, 149: 139-150

6. Mangge, K. Schauenstein și colab.: Exp Clin Endocrinol Diabetes 2004, 112: 378-382

7. Wilders-Truschnig, H. Mannge și colab.: Exp Clin Endocrinol Diabetes 2008, 116: 241-245, doi: 10.1055/s-2007-993165

8. Y. Onmus, E. C. Cakirca, A. Salklamaz: Journal of Food and Nutrition Research 2016, 4 (1): 1-5, DOI: 10.12691/jfnr-4-1-1