Nivelurile mai ridicate de zahăr din sânge sunt asociate cu un risc de demență

Cercetătorii au raportat că nivelurile ridicate de glucoză din sânge la persoanele în vârstă non-diabetice sunt semnificativ asociate cu un risc crescut de demență.

Pacienții non-diabetici care au dezvoltat demență au avut un nivel mediu al glicemiei de 6,38 mmol/l în ultimii 5 ani, în timp ce pacienții similari care nu au dezvoltat demență au avut doar 5,55 mmol/l. Niveluri mai ridicate de zahăr din sânge au crescut probabilitatea de demență cu aproape 20%, dr. Paul K. Crane, coleg la Universitatea Washington din Seattle și colegi.

Asocierea deja cunoscută dintre diabet și demență a fost susținută de faptul că pacienții diabetici care au dezvoltat ulterior demență au avut niveluri semnificativ mai ridicate de glucoză în sânge decât colegii lor care nu au dezvoltat demență (p = 0,002), au scris autorii în New In the numărul online al revistei England Journal of Medicine.

Am aratat ca nivelurile mai ridicate de glucoza au fost asociate cu un risc mai mare de dementa atat la non-diabetici si diabetici. Rezultatele au fost consecvente folosind mai multe analize .... Acest lucru sugerează că nivelurile mai ridicate de glucoză afectează creierul îmbătrânit ”, a afirmat dr. Echipa de cercetare a lui Crane.

Deși rezultatele sunt în concordanță cu marea majoritate a literaturii pe această temă, ele contrazic concluziile unui studiu recent care arată o legătură între demență și hipoglicemie.

Se știe că diabetul este un factor de risc pentru demență, iar obezitatea este un factor major de risc pentru diabet. Cu toate acestea, nu este clar care este relația dintre demență, diabet și obezitate, deoarece rezultatele studiilor în acest sens sunt contradictorii. Dr. Crane și colegii săi au dorit să facă lumină asupra acestor relații prin evaluarea retrospectivă a datelor clinice longitudinale dintr-o mare cohortă prospectivă.

Studiul a inclus 2581 de subiecți nedemenți, randomizați. La momentul înscrierii în studiu (1994-1996), toți aveau 65 de ani sau mai mult. Între 2000 și 2002 au fost incluși în studiu încă 811 persoane. Participanții au fost rugați să viziteze cercetătorii la fiecare doi ani pentru un test de demență, iar 2.067 de persoane au participat la cel puțin un astfel de test.

2067 de subiecți au participat la un alt studiu timp de cel puțin 5 ani înainte de studiu, în care nivelurile zahărului din sânge sau ale hemoglobinei glicate (HbA1c) au fost măsurate de cel puțin cinci ori în cei doi ani anteriori prezentului studiu.

Testul bienal al demenței a fost efectuat cu instrumentul de screening al abilităților cognitive, care a dus la un scor de la 0 la 100, cu scoruri mai mari pentru o funcție cognitivă mai bună.

Datele finale au fost 35.264 niveluri de glucoză și 10.208 niveluri HbA1c măsurate la 839 bărbați și 1228 femei; vârsta lor medie la înscriere a fost de 76 de ani. Dintre indivizi, 232 erau diabetici.

Urmărirea mediană a fost de 6,8 ani, timp în care 524 de participanți au dezvoltat demență (74 diabetici și 450 non-diabetici). În cei 5 ani anteriori apariției demenței, nivelurile medii de glucoză la subiecții non-diabetici au fost semnificativ mai mari decât cele ale celor care nu au devenit demențe (p = 0,01). Raportul de probabilitate (HR) a fost de 1,18 (IC 95% 1,04-1,33).

Dintre pacienții diabetici, nivelul mediu de glucoză la pacienții cu demență a fost de 10,54 mmol/l, în timp ce la cei fără demență a fost de 8,88 mmol/l. Aceasta a corespuns unei creșteri cu 40% a riscului de demență (HR 1,40, 95% CI 1,12-1,76).

În general, rezultatele de mai sus nu sunt surprinzătoare, deoarece sunt în concordanță cu rezultatele cercetărilor anterioare.