plajă

Operația cu îngustare repetată a stomacului a părut până acum a fi mai riscantă decât prima procedură, scrie numărul din februarie al Archives of Surgery.

La multe obezități, o metodă chirurgicală care implică sistemul digestiv este singura care oferă o soluție. Așa-numita intervenție chirurgicală bariatrică - o remodelare a tractului digestiv a persoanelor obeze anormal - a evoluat într-un ritm incredibil în ultimele decenii. Popularitatea procedurii este indicată de faptul că se întâmplă adesea ca pacienții care doresc să piardă în greutate chiar să fie supuși unei a doua intervenții chirurgicale după eșecul primei intervenții chirurgicale; acest lucru se întâmplă în 5-56 la sută din cazuri, în funcție de locația geografică.

Charalambos Spyropoulos și personalul de la Spitalul Universitar Patras din Grecia au studiat 56 de pacienți - cu o vârstă medie de 39,6 și un indice mediu de masă corporală de 46,9 - care au fost supuși unei intervenții corective la institutul lor între 1995 și 2008. În 39 de cazuri, pacienții au fost nemulțumiți de pierderea în greutate din cauza primei operații, în timp ce în 15 cazuri au avut probleme digestive, cum ar fi malabsorbția, iar la doi pacienți, modificări gastro-intestinale severe, cum ar fi îngustarea sau blocarea.

Dintre pacienții care au suferit a doua intervenție, 19 cazuri (33,9%) au dezvoltat complicații severe în decurs de 30 până la 90 de zile, inclusiv scurgeri intestinale, insuficiență renală și pneumonie. Au fost raportate complicații tardive de peste 90 de zile la 13 pacienți (23,2%), inclusiv hernie, scăderea funcției intestinale și scăderea albuminei din sânge din cauza malabsorbției.

Ca urmare a rezolvării malabsorbției, deși pacienții și-au recăpătat toată greutatea, ei au fost mulțumiți de rezultat. Intervenția a fost benefică și la pacienții care aveau nevoie să corecteze problemele intestinale. „Noile proceduri, soluții tehnice îmbunătățite, instituții mai bine dotate, selecția prudentă a pacienților pot fi o etapă importantă în obținerea unui rezultat favorabil și durabil”, sintetizează autorii.