Diagnosticul diferențial al pinguidului oftalmic pteridium. Simptomele și diagnosticul bolii

Microscopie cu ultrasunete - o versiune modernă a metodei Avantaje și dezavantaje Metoda biomicroscopică a ochiului are mai multe avantaje: Principalul dezavantaj al metodei este că informațiile obținute pentru un anumit segment de ochi sunt incomplete.

Pot fi necesare teste suplimentare pentru a diagnostica definitiv boala. În plus, biomicroscopia evaluează doar anatomia ochiului și nu oferă informații medicului despre abilitățile sale funcționale. Microscopia oculară este o metodă informativă modernă pentru diagnosticarea bolilor organului vizual.

Rezultatele trebuie evaluate de un oftalmolog după ce medicul stabilește tactici pentru examinarea și tratamentul ulterior al pacientului. Prin urmare, biomicroscopia necesită de obicei ca pacientul să aibă examinări periodice ale ochilor.

Condiții degenerative ale ochilor - Oftalmologie Prelegere online - V-Learning clinic

După colectarea anamnezei, pacientul este examinat la lumina zilei, prin metoda de iluminare a focalizării laterale, diagnosticul diferențial al pingueculei pteridium oftalmice se efectuează în lumină transmisă, oftalmoscopie. Examinarea funcțională a ochiului, determinarea acuității vizuale, perimetrul trebuie să preceadă și biomicroscopia.

Examinarea funcțiilor oculare după examinarea biomicroscopică duce la date eronate, deoarece după expunerea la lumina puternică de la o lampă cu fante, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, semnele funcțiilor vizuale sunt subestimate.

Examinarea presiunii intraoculare trebuie efectuată în mod normal după biomicroscopie; în caz contrar, urmele de vopsea rămase pe cornee după tonifiere împiedică examinarea detaliată a ochiului cu o lampă cu fantă. Chiar și după spălarea temeinică a ochiului după tonometrie, instilarea picăturilor de dezinfectant nu permite îndepărtarea completă a colorantului și este detectată pe suprafața anterioară a corneei la microscop sub formă de acoperire maro.

În timpul examinării preliminare a pacientului, medicul ridică de obicei o serie de întrebări cu privire la profunzimea localizării focalizării patologice în țesuturile ochiului, durata procesului bolii și așa mai departe. Aceste probleme sunt rezolvate prin examinarea biomicroscopică ulterioară.

Biomicroscopie oculară: știința nu există

În procesul de predare a unui curs de biomicroscop, medicii sunt de obicei aduși în atenția noastră în acest scop prin examinarea microscopică a ochiului viu într-o oarecare măsură, adică cercetătorul pune câteva întrebări specifice și le rezolvă în examinare cu o lampă cu fantă. Metoda biomicroscopică face un astfel de diagnostic diferențial al pingueculei pteridium oftalmice mai semnificativ și scurtează semnificativ timpul de cercetare al pacientului.

Acesta din urmă este necesar mai ales dacă pacientul suferă de durere, fotofobie și strat abdominal. În această situație, un pacient supus unui diagnostic diferențial biomicroscopic de pinguecula oftalmică pteridium ar trebui să solicite ajutorul unei alte persoane al cărei rol este de a ține capul pacientului, deoarece acesta din urmă suferă de fotofobie, încercând uneori involuntar să se îndepărteze de sursa de lumină puternică și de ochi.

Comportamentul pacienților mai calmi reduce, de asemenea, timpul petrecut cu lampa cu fantă. Biomicroscopia trebuie efectuată într-o cameră întunecată și nu în întuneric complet. Se recomandă amplasarea unei lămpi de masă obișnuite în spatele observatorului, puțin mai departe de ea. Pentru a împiedica iluminarea să fie puternică, se recomandă să o întoarceți de perete sau să o coborâți.

Lumina moderată din spate nu interferează cu munca medicului. Monitorizează pacientul și îl ghidează prin procesul de examinare. Cu toate acestea, întunericul complet este necesar pentru examinarea biomicroscopică sticloasă a structurilor foarte subțiri, reflectorizante. În timpul examinării biomicroscopice, atât pacientul, cât și medicul sunt sub tensiune, deoarece acestea trebuie să fie foarte concentrate și complet imobile pentru o anumită perioadă de timp.

Având în vedere acest lucru, este necesar să efectuați un studiu pentru a crea o anumită comoditate pentru pacient și medic. Pacientul este așezat pe un scaun pivotant în fața unei mese instrumentale echipată cu o lampă cu fantă.

Masa trebuie ridicată sau coborâtă pe măsură ce pacientul crește. Pacientul nu trebuie lăsat să-și răsucească brusc gâtul în timp ce își sprijină capul pe cap. În acest caz, contactul frunții cu fruntea capului este incomplet, ceea ce afectează calitatea testului.

În punctul de jos al impactului capului, pacientul este forțat să se aplece, ceea ce, mai ales la vârstnici, provoacă dificultăți de respirație și oboseală.

După ce a fixat capul, pacientul este sfătuit să își extindă calm brațele îndoite cu cotul spre masa de scule și să se sprijine pe el. Medicul trebuie așezat pe cealaltă parte a tabloului de bord la o înălțime mobilă și adecvată a scaunului. În timpul testului, trebuie făcută o pauză pentru a evita suprasolicitarea pacientului și lămpile supraîncălzite.

Pâlpâirea lămpii este însoțită de o supraîncălzire semnificativă a părților înconjurătoare ale iluminatorului.

Istoric: astenie înainte de dezvoltarea icterului.
Avem deja amintiri scrise înainte de vremea noastră.
Prevenire O vertebră apare pe proteina ochiului, un pterygium care se formează pe corneea pterygiului triunghiular.
Lucrați sau citiți cu o lumină puternică și examene regulate.
Sosuri pentru viziune
Germinarea ochilor - Prevenire

În timpul unei examinări de un minut sub biomicroscopie, pacientului i se oferă să-și strălucească capul de pe față și să-l plieze într-un scaun. Cu toate acestea, lampa cu fanta este oprită și de rețea.

În funcție de diametru, poate provoca o senzație invizibilă sau neplăcută, uscăciune și senzație de corp străin, roșeață a ochilor.
Deoarece albastrul închis poate fi galben, inclusiv supraîncărcarea, comprimați și utilizați picături speciale pentru a ameliora tensiunea.
Idee cum să stai
DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL AL OCHIULUI ROȘU - PDF Descărcare gratuită

După o scurtă odihnă, testul poate fi reluat. Medicii care nu sunt familiarizați cu tehnicile biomicroscopice sunt sfătuiți să utilizeze o mărire, de preferință mică, a microscopului în dezvoltarea metodelor de cercetare. Gradul de mărire al microscopului se poate schimba mai mult doar cu apariția capacității de a lucra.

Optometristii începători pot fi sfătuiți să se examineze reciproc la început: acest lucru reduce timpul de practică al tehnicilor biomicroscopice și le permite, de asemenea, să-și facă o idee despre suferința pe care o suferă pacientul în timpul biomicroscopiei vederii intermitente.

Tipuri de biomicroscopie

Tehnica de lucru cu lampa cu fanta ShchL Examenul biomicroscopic poate fi pornit numai. Calitatea decolteului este verificată de obicei pe o foaie albă de hârtie pe un ecran alb. Diagnosticul diferențial al pingueculei oftalmice pteridium în funcție de ochiul care urmează să fie examinat, poziția tetierului ar trebui să fie diferită.

La examinarea ochiului drept al pacientului, opritorul capului este deplasat spre stânga față de pacient, în timp ce ochiul stâng este deplasat spre dreapta. Tetiera trebuie adusă la capăt cu mâna, adică până când intră în contact cu volanta, ceea ce asigură o mișcare orizontală lină a opritorului.

Iluminatorul este plasat pe partea temporară a ochiului testat. Mutarea iluminatoarelor pe partea corectă este posibilă numai atunci când capul microscopului este pliat înapoi. După mutarea iluminatorului, capul microscopului este adus în poziția sa normală. El pune capul pacientului într-o poziție de repaus.

În acest caz, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că bărbia și fruntea se potrivesc perfect cu bărbia și rolele din față și nu se mișcă în timpul testului atunci când tetiera trebuie deplasată pe verticală și orizontală. Microscopul este echipat cu o scară zero care indică unghiul biomicroscopiei, adică iluminatorul perpendicular pe ochiul examinat este plasat pe partea din exterior la un anumit unghi față de coloana microscopului.

Platoul rotativ al microscopului trebuie rotit astfel încât să existe o pereche de lentile în fața ochilor pacientului la o mărire de 2x, cu prima opțiune de mărire 4X plasată în orificiile ocularului. În acest caz, tuburile ocularelor trebuie poziționate în funcție de distanța dintre centrele studențești ale cercetătorului. După o astfel de pregătire, puteți continua diagnosticul biomicroscopic diferențial al pinguidului oftalmic pteridium.

Pentru diagnosticarea diferențială a pteridiumului orbital pinguecula sau a altei părți a globului ocular, un fascicul de lumină trebuie direcționat astfel încât să deplaseze iluminatorul și tetiera în sine.

Pentru optometriștii începători în timpul procesului de inducție, care - după cum arată experiența este foarte lent la început - se recomandă plasarea unui fascicul de lumină pe calea unui filtru neutru. Acest lucru salvează pacienții de strălucirea luminii. Pentru a evita ca pacientul să fie grav epuizat de cântarea strălucitoare, se recomandă o altă metodă. Puteți reduce luminozitatea becului mișcând mânerul reostatului către indicatorul „mai întunecat”.

Odată ce golul de iluminare este îndreptat spre ochi, ar trebui să se facă o lumină de focalizare. Acest lucru se realizează prin deplasarea lupei iluminatoare și rotirea șurubului de înclinare pe opritorul de cap. După focalizarea luminii pe o anumită zonă a ochiului, găsim o imagine biomicroscopică la microscop.

Găsirea totul în vederea încețoșată Găsirea unui diagnostic diferențial oftalmologic Pinguecula oftalmică Pteridium Diagnostic diferențial Pinguecula oftalmică Pteridium Se recomandă verificarea poziției lentilei microscopului în raport cu lentila focală a iluminatorului.

Ar trebui să fie la aceeași înălțime pe același nivel. Ignorarea acestei condiții aparent elementare îl determină pe un cercetător începător să petreacă mult timp cercetând imaginea ochiului, deoarece obiectivul microscopului nu este situat vizavi de globul ocular iluminat, ci sub sau deasupra acestuia.

Cauze și simptome ale creșterii

La determinarea imaginii ochiului la microscop, cercetătorul începător este ajutat și de mișcarea pteridium oftalmic pinguecula pentru un diagnostic diferențial ușor al capului microscopului, realizat direct manual.

Odată ce imaginea ochiului este găsită la microscop, diagnosticul diferențial biomicroscopic pur ar trebui realizat prin rotirea șurubului de focalizare al microscopului oftalmic pinguecula pteridium. Dacă nu mișcați iluminatorul și microscopul, puteți examina suprafața globului ocular, a pleoapei, a conjunctivei. Acest lucru se face prin deplasarea tetierei vertical și orizontal.

În acest caz, imaginea decalajului este plasată pe diferite părți ale ochiului și apendicele. Examinarea ochilor este recomandată la o mărire redusă a microscopului 8X, I6X și numai dacă este necesar, o examinare mai detaliată a membranelor ochiului va crește semnificativ. Acest lucru poate fi realizat prin mișcarea lentilelor și schimbarea ocularelor. Trebuie remarcat faptul că claritatea focalizării ochilor nu se schimbă atunci când lentilele sunt înlocuite. La începutul inspecției părților mai adânci ale globului ocular, punctul de focalizare al iluminatorului și al microscopului trebuie schimbat, ceea ce poate fi realizat prin deplasarea lupei iluminatoare înainte și rotirea șurubului de focalizare al microscopului.

Cauzele pingveculei

Există un ajutor, mai ales dacă sunteți epuizat cu capacitatea de a focaliza lupa și microscopul opriți capul înainte diagnostic diferențial oftalmic pinguecula pteridium înapoi folosind șurubul.

Polyak și Gorban A. În acest caz, ochii pacientului, ca atare, sunt rotiți la focalizările iluminatorului și microscopului. Înainte de a efectua mișcarea indicată, verificați combinația spațială a iluminatorului și a focalizărilor microscopului. Polyak B. Dacă, în timpul îndoirii iluminatorului, partea optică a corneei este deplasată în aceeași direcție ca iluminatorul, tetiera trebuie să fie ușor înapoi. Când secțiunea optică a corneei este mutată în partea opusă mișcării iluminatorului, oprirea capului trebuie apropiată de microscop.

Tetiera trebuie deplasată până când secțiunea optică a corneei devine staționară când se schimbă poziția iluminatorului.

Diagnostic medical avansat și terapie 1990.

Nu este deosebit de dificil să îndepliniți cerințele rămase oferind o combinație de focalizatoare de iluminare și microscop. Pentru a face acest lucru, trebuie să reglați imaginea secțiunii optice a corneei la centrul câmpului vizual al microscopului și să maximizați claritatea marginilor tăiate prin mișcarea lupei de focalizare.

Adăugarea unui candidat polyak la tehnica biomicroscopică are o valoare practică, dar poate fi utilizată mai ales atunci când ochiul este în lumină de focalizare directă. Biomicroscopia cu o lampă SchL este biomicroscopică produsă la unghiuri diferite, dar mai des la ° unghiuri. Părțile mai adânci ale globului ocular examinează iodul la unghiul inferior al biomicroscopului. Este util să rețineți regula: cu cât diagnosticul mai diferențial al pteridium oftalmic pinguidiu în ochi, cu atât unghiul biomicroscopic este mai mic.

Ocazional, de exemplu, în timpul examinării vitrosului, iluminatorul și microscopul sunt deplasate strâns. Unii optometriști folosesc o lampă divizată atunci când îndepărtează un corp străin mic din conjunctivă și cornee.

Ochiul sclerei galbene

În acest caz, poate fi utilizat doar un singur iluminator. Capul microscopului este de obicei înclinat și tras în lateral, diagnosticul diferențial al pingueculei oftalmice pteridium permite spațiu pentru manipulare. Fascicul de lumină se concentrează pe locația corpului străin și apoi îl îndepărtează cu ace speciale.

Mâna medicului care ține acul poate fi atașată la un suport special care se fixează pe cadrul drept al tetierei. Baza tabelului de coordonate trebuie deplasată aproape de poziția din față.

Prezența a cel puțin un mic decalaj între ele face ca studiul să fie extrem de dificil. De asemenea, trebuie să se asigure că masa de coordonate se află în mijlocul instrumentului. Partea mobilă a mesei de coordonate este apoi plasată în poziția de mijloc prin mișcarea mânerului montat vertical. Iluminatorul este plasat în exteriorul ochiului pentru a fi examinat la un unghi specific al binomnoscopiei, în funcție de ce parte a ochiului este examinată și de iluminarea care trebuie utilizată.

Trebuie să se asigure că prisma iluminantă a capului se află în poziția centrală și opusă ochilor pacientului. Pentru a deplasa platoul de sus al tabelului de coordonate, creați o vedere clară a decalajului de iluminare din partea ochiului care trebuie examinată. O imagine a zonei iluminate poate fi apoi găsită la microscop. Rotiți șurubul de focalizare de pe microscop pentru a obține o claritate maximă a imaginii biomicroscopice.

Рубрика: Transparența corneei postoperatorii

Imaginea decalajului uneori nu coincide cu câmpul vizual al microscopului, iar partea nelegată a ochiului este vizibilă prin microscop. În acest caz, este necesar să rotiți prisma capului iluminatorului ușor spre dreapta sau spre stânga; în acest caz, fasciculul de lumină intră în câmpul vizual al microscopului, adică se combină cu acesta. Prin deplasarea partea de sus a tabelului de coordonate și cu acesta decalajul luminat, puteți examina orizontal toate țesuturile ochiului care se află într-un plan dat, la o adâncime dată.

Prin deplasarea platoului în direcția anteroposterioră, puteți examina zone ale ochiului la diferite adâncimi, cu excepția sticlei și a ochelarilor posterioare. Pentru a examina aceste părți ale globului ocular, rotiți mânerul obiectivului în sensul acelor de ceasornic pentru a coborî lentila oftalmoscopică și așezați iluminatorul în fața microscopului binocular pentru a închide unghiul biomicroscopului la zero.

În astfel de condiții, pe suprafața sa apare o imagine a decalajului iluminat. În cercetarea cu lampa SchL, biomicroscopia segmentului anterior al globului ocular, a țesuturilor profunde și a bazei au fost efectuate la diferite măriri ale microscopului.