Conservarea sănătății

Ce teste pot fi utilizate pentru a detecta insuficiența circulatorie venoasă persistentă?

Este posibil să se măsoare presiunea din venele membrului inferior (diferența de presiune dintre braț și picior poate fi semnificativă),
Examinarea cu raze X îmbunătățită prin contrast poate determina cu exactitate dimensiunea, severitatea și amploarea acesteia,
Poate fi detectat prin teste de laborator pentru a măsura trombofilia și vâscozitatea (densitatea) sângelui.

Care sunt opțiunile de tratament nemedicamente pentru insuficiența circulatorie venoasă persistentă?

Cele mai importante sunt gimnastica venoasă: acest lucru îmbunătățește funcția pompei musculare a piciorului inferior, revenirea venoasă.
Bandaj de compresie aplicarea sa mărește presiunea țesutului local, direcționează circulația către venele profunde, reduce tensiunea pe venele superficiale, reduce hidrotoraxul, dar nu provoacă o modificare semnificativă a permeabilității sângelui venos al piciorului. Aceste ciorapi sunt disponibili cu diferite grade de compresie pentru a trata atât cazurile ușoare, cât și cele severe.
Antrenament special pentru talpă este recomandat să purtați încălțăminte pe care este practic imposibil să vă opriți fără ca mușchii membrului inferior să fie în continuu antrenament (imitând de fapt mersul războinicilor Maasai împreună cu pacientul).
Îngrijirea locală a rănilor: este foarte important să păstrați rănile curate, să îndepărtați elementele moarte și să ajutați la încolțire.
Există și așa-numitele scleroterapie (calcificare) și alte opțiuni chirurgicale.

Ce opțiuni de tratament medicamentos sunt disponibile pentru a trata persoanele cu insuficiență circulatorie venoasă cronică?

Gama opțiunilor noastre de droguri - în ceea ce privește medicamentele cu adevărat eficiente - este destul de slabă. Există așa-numitele venotonicele, care sunt adecvate în primul rând pentru reducerea hidrotoraxului, utilizează o varietate de medicamente pe bază de plante (diosmină, rutozidă, dobesilat, care conține flavonoide) (de exemplu, medicamente antiinflamatoare), dar acestea nu au demonstrat un succes semnificativ. În multe cazuri, chiar și în aceste cazuri fără speranță, se poate/ar trebui să se facă o încercare cu un tratament anticoagulant pe termen lung, dar foarte adesea amputarea devine inevitabilă.

În general, este recomandabil ca, odată ce cineva să dezvolte un MVT sever:

Obțineți tratament anticoagulant.
Obțineți un tratament cu heparină sau LMWH și tratament anticoagulant de tip cumarină pe termen lung.

Ceea ce nu contează deloc:

Care a fost intensitatea (la ce doză și cât timp) a făcut tratamentul anticoagulant pe termen lung.
Cât de des a „ieșit” pacientul din gama terapeutică (din cauza medicației inadecvate)?.
Care a fost fiabilitatea medicamentelor pacientului (așa-numita complianță)?.
Probabilitatea de complicații tardive depinde de acestea!

Ce trebuie făcut dacă insuficiența circulatorie venoasă cronică este asociată cu insuficiența circulatorie limfatică?

Numărul persoanelor care suferă de această boală combinată în Ungaria este de aprox. Ar putea fi 150.000: o problemă medicală foarte mare. Fără tratament, pacienții devin invalizi. Tratamentul lor de succes ușurează o povară socială și familială foarte mare. Tratamentele trebuie începute în ambulatorii de specialitate. Scopul este de a elimina fluidul care este încă mobil din țesuturi.

Mijloacele de a face acest lucru sunt:

Drenaj limfatic și edem manual: efectuat de kinetoterapeut cu tratamente speciale de masaj.
Tratament de compresie.
Fizioterapie efectuată într-un bandaj elastic.
Tratament dermatologic: tratamentul infecțiilor pielii, exfoliere.
Informați pacientul cât mai larg posibil despre ce trebuie să facă acasă.

Ce este sindromul post-trombotic?

O boală cu tulburări severe de mobilitate și dezvoltarea ulcerelor cronice ale piciorului. Dezvoltarea sindromului poate fi prevenită printr-un tratament anticoagulant adecvat. Cauzat de insuficiență venoasă la pacienții a căror tromboză a fost fie nu tratată, fie nu a fost tratată în mod adecvat.

Acești pacienți au o recuperare foarte dificilă sau deloc, pierderea performanței, handicap. Aceasta este o problemă gravă de sănătate publică în Ungaria de astăzi.