1 noiembrie, Ziua Mondială a Acromegaliei

Acromegalia, care apare în timpul supraproducției hormonului de creștere, este o boală rară, cu aproximativ 125 din fiecare milion de persoane afectate, adică aproximativ 1.250 de pacienți din Ungaria. Datorită procesului lent de dezvoltare, o proporție semnificativă de pacienți nu au fost diagnosticați, în ciuda semnelor vizibile, de multe ori chiar și membrii familiei nu observă modificările.

Acromegalia este o tulburare hormonală în care glanda pituitară produce prea mult hormon de creștere (GH) după sfârșitul creșterii corpului. Această supraproducție este cel mai adesea cauzată de o tumoare benignă a glandei pituitare. Semnele tipice, încă nevăzute ale creșterii tumorii, includ cefalee, vedere încețoșată și pierderea vederii. Cu toate acestea, supraproducția hormonului de creștere duce la o creștere a oaselor și a cartilajului, provocând modificări fizice treptate în organism. Unul dintre cele mai caracteristice semne este dimensiunea mărită a pantofului și a inelului cauzată de mărirea piciorului și a mâinii. În timp, echipamentul facial se schimbă, de asemenea; poate fi caracterizată prin îngroșarea buzelor, fruntea proeminentă, distanța dinților unul față de celălalt și creșterea dimensiunii capului. Tulburarea apare de obicei între 40 și 45 de ani.

Pe lângă simptomele evidente, pot exista semne ale bolii:

• amorțeală sau senzație de arsură la mâini sau picioare,

• sindromul tunelului carpian, care este durere, amorțeală și slăbiciune în mâini și degete datorită presiunii asupra nervului de la încheietura mâinii,

• scurtarea respirației în timpul somnului datorită obstrucției căilor respiratorii datorită umflării țesuturilor moi,

• transpirație crescută cu miros neplăcut al corpului,

• senzație de oboseală și slăbiciune,

• ciclul menstrual neregulat și secreția mamară,

• dureri articulare datorate creșterii oaselor și a cartilajului,

• piele îngroșată și grasă,

• aprofundarea sunetului.

Evoluția bolii este lungă și poate afecta grav nivelul de energie al pacientului, bunăstarea generală, forța musculară și starea articulațiilor și oaselor. Tratamentul implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a unei tumori existente, luând în considerare localizarea și dimensiunea acesteia. Cu toate acestea, nu toate tumorile pot fi complet îndepărtate și există posibilitatea reapariției. Scopul terapiei medicamentoase este blocarea sau reducerea hormonului de creștere.

Cu un tratament adecvat, bolile hormonale pot fi adesea controlate, dar nici intervenția chirurgicală și nici controlul simptomelor nu pot inversa deformarea deja dezvoltată și schimbarea asociată a calității vieții. Cu toate acestea, fără tratament, simptomele se înrăutățesc și pot provoca comorbidități precum hipertensiune, diabet, boli de inimă și anumite tumori (de exemplu, cancer de colon) care pot duce la deteriorări severe care pot afecta semnificativ stilul de viață al pacienților. Datorită schimbării aspectului asociată cu acromegalia, cei afectați pot fi predispuși la depresie și pot evita publicul, astfel încât, pe lângă controalele medicale regulate, trebuie acordată atenție și îngrijirilor de sănătate mintală.

Acromegalia este o afecțiune pe tot parcursul vieții care necesită o monitorizare constantă, iar depistarea și tratamentul precoce sunt extrem de importante pentru a evita complicațiile și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

Góth M și colab. Acromegalie. Revizuirea instruirii medicale XXVI. an Numărul 4. Aprilie 2019, 65-71.