Anemie cu deficit de fier la mamele însărcinate

Anemia cu deficit de fier poate apărea în până la 20% din sarcini, cu toate acestea, nu recomandăm (95-98% din cazuri) suplimentarea unilaterală și separată de fier datorită, printre altele, unor astfel de studii și similare:

@ Comparația eficacității și tolerabilității (!) Lactoferinei și sulfatului feros la femeile gravide cu anemie feriprivă (studiu prospectiv, controlat, randomizat)

Scopul cercetătorilor a fost de a compara efectele lactoferinei și sulfatului de fier asupra nivelului de fier al organismului și de a evalua tolerabilitatea acestora. Studiul prospectiv, randomizat, controlat, dublu-orb a inclus 100 de femei însărcinate sănătoase, dar insuficiente. Grupul A a primit 100 mg de lactoferină de două ori pe zi (doză foarte mică - Ajustare nutrițională), în timp ce grupul B a primit 520 mg de sulfat feros o dată pe zi. După 30 de zile, au fost evaluate hemoglobina (Hb), feritina serică, fierul seric și transferina și capacitatea de legare a fierului (TIBC). Toate femeile au fost rugate să țină un jurnal al posibilelor efecte secundare gastrointestinale (dureri abdominale, greață, vărsături, diaree și constipație). Pentru fiecare simptom, severitatea acestora a trebuit evaluată pe o scară de la 0 (lipsă) la 3 (severă).

Rezultatele au arătat că valorile hemoglobinei, feritinei serice și ale fierului au crescut semnificativ în ambele grupuri A și B, în timp ce TIBC a scăzut semnificativ față de valoarea inițială. Nu s-au observat diferențe semnificative între grupurile A și B în aceste zone. Cu toate acestea, durerea abdominală mediană și constipația au fost semnificativ mai mari la pacienții tratați cu sulfat de fier decât la cei tratați cu lactoferină! Pe baza rezultatelor, cercetătorii au ajuns la concluzia că lactoferina poate regla nivelul de fier la fel de eficient (chiar și la doze mai mici) ca sulfatul de fier; provocând în același timp mai puține efecte secundare gastrointestinale.

Și asta nu prea contează, de exemplu, cu o dietă scăzută FODMAP.

Sursa: Nappi C, Tommaselli GA, Morra I, Massaro M, Formisano C, Di Carlo C. Eficacitatea și tolerabilitatea lactoferinei bovine orale în comparație cu sulfatul feros la femeile gravide cu anemie feriprivă: un studiu controlat randomizat prospectiv. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009; 88 (9): 1031-36
Colegul nostru Vivien Tóth