Anemia poate fi, de asemenea, cauza oboselii cronice la sfârșitul iernii

Dacă sunteți obosit cronic, somnoros, iritabil sau vă este greu să vă concentrați, nu o faceți cu o mișcare a mâinii, apucând oboseala primăverii și fronturile. Aceste simptome apar adesea în anemia cu deficit de fier.

Anemia înseamnă că există prea puțină vopsea roșie din sânge, hemoglobină, în sânge pentru a transporta gazele respiratorii. Acest lucru se datorează cel mai adesea lipsei de fier în organism, care este o componentă esențială a hemoglobinei.

Sold supărat

Gospodăria umană din fier poate fi supărată din mai multe motive. Prea mult fier poate fi pierdut în organism prin cantități mai mari sau sângerări cronice. Aproape 20% dintre femeile aflate la vârsta fertilă în țările dezvoltate suferă de anemie feriprivă din cauza sângerărilor menstruale, comparativ cu 3% dintre bărbații adulți.

Persoanele cu vârsta peste cincizeci de ani au de obicei o formă de sângerare intestinală (datorită unui efect secundar al unui ulcer, cancer sau medicament) care duce la pierderi de sânge mai severe. Și în țările în curs de dezvoltare, viermele intestinal care provoacă sângerări cronice în peretele intestinal este cel mai adesea cauzat de anemie cu deficit de fier - un alt motiv pentru a fi atenți atunci când cineva călătorește într-o țară tropicală.

O altă cauză obișnuită este aportul insuficient de fier, care se datorează fie unei diete sărace în fier (cum ar fi veganul), fie unei absorbții slabe a fierului. Este, de asemenea, cazul în care nevoia organismului de fier crește brusc și temporar și că aportul de fier adecvat anterior nu este suficient: aceasta poate fi o parte a sarcinii, alăptării și a creșterilor în creștere în copilărie și adolescență.

Paloare, oboseală, letargie

Deoarece fierul joacă un rol central în multe procese metabolice, creșterea și divizarea celulelor, carența de fier poate avea o mare varietate de semne și simptome.

Hemoglobina purtătoare de oxigen (oxihemoglobina) este roșie, astfel încât absența sa cauzează adesea simptome vizibile: paloare, albire a membranelor mucoase și a unghiilor. Deteriorarea aportului de oxigen duce la slăbiciune, oboseală, dificultăți de respirație în timpul efortului, amețeli, stare de rău și concentrare afectată.

În anemia severă, corpul încearcă să compenseze deteriorarea capacității sângelui de a transporta oxigenul prin creșterea performanței inimii. Pot apărea, de asemenea, simptome asociate, cum ar fi ritmul cardiac crescut, aritmii, sufluri cardiace, inimă mărită și insuficiență cardiacă. În cazurile severe, pot apărea dificultăți de respirație.

La copii, anemia cronică poate provoca tulburări de comportament, anorexie, încetinirea dezvoltării fizice, psihice și sociale și afectarea performanței școlare. Poate avea consecințe deosebit de grave la sugari: inhibă creșterea, poate interfera cu dezvoltarea mișcării și mielinizarea nervilor spinali.

Starea de deficit de fier poate provoca modificări caracteristice pe învelișul exterior: pierderea părului poate crește, unghiile pot deveni fragmentate și concav. Puțini oameni știu că simptomele neplăcute care afectează cavitatea bucală și zona din jurul gurii, precum afte, inflamația colțului gurii sau inflamația limbii, pot fi, de asemenea, rezultatul deficitului de fier.

În gama largă de simptome cauzate de deficiența de fier, există unele destul de speciale: de exemplu, „sindromul picioarelor neliniștite” și „pofta de mâncare anormală” (denumită și sindromul Pizza după denumirea latină pentru poiană), hârtie, vopsea, nisip, pietriș, gunoi, fecale, gheață, păr). (Acest fenomen nu este considerat patologic până la vârsta de un an și jumătate - oricine a văzut mai atent un copil cu vârsta sub un an și jumătate nu este cu siguranță surprins de acest lucru.)

Atunci când hemograma indică deficit de fier?

Deoarece anemia cu deficit de fier se dezvoltă adesea încet, treptat și adesea provoacă doar simptome ușoare în etapele inițiale, mulți oameni nu sunt diagnosticați niciodată.

Deși un diagnostic neechivoc se poate face pe baza epuizării depozitelor de fier din măduva osoasă, prelevarea de biopsii necesară este o procedură invazivă și dureroasă, astfel încât anemia cu deficit de fier este determinată cel mai adesea de rezultatele analizelor de sânge de laborator.

Deficitul de fier lasă urme caracteristice asupra numărului de sânge: numărul și dimensiunea globulelor roșii scad, de asemenea, din cauza cantității reduse de hemoglobină - această din urmă caracteristică este numită și anemie microcitară sau cu celule mici în cercurile medicale. Există, de asemenea, mai puțină feritină, care stochează fierul, și mai multă transferină, care transportă fierul din intestine către celulele utilizatorului (fierul este întotdeauna legat de proteinele din organism, fără de care ar fi toxic).

Cum arată totul în laborator?

Concentrația de hemoglobină (HGB) și conținutul de hemoglobină al globulelor roșii (MCH și MCHC) sunt scăzute, iar procentul de globule roșii din volumul total de sânge, adică hematocritul (HCT), este scăzut.

Mai mult, eritrocitele sunt mai variate ca dimensiune decât în mod normal, adică au o lățime mare de distribuție a populației (RDW) și o scădere a dimensiunii medii a particulelor (MCV) datorită numărului mare de eritrocite anormal de mici. Fierul seric și feritina (FE) sunt scăzute, iar transferrina este mare, iar transferrina este saturată cu fier (saturația transferrinei sau capacitatea totală de legare a fierului, TIBC).

Este important să știm că valorile măsurate trebuie întotdeauna comparate cu intervalele de referință corespunzătoare vârstei și sexului. Depinde de medicul curant să interpreteze valorile de laborator.

(În paranteze există, de asemenea, abrevieri în limba engleză care sunt adesea citite în descoperirile maghiare.)

În loc de mere împânzite

Cauza deficitului de fier trebuie clarificată înainte de inițierea terapiei de substituție a fierului. Acesta este primul simptom care relevă o sângerare cronică neobservată până acum, cum ar fi cancerul de stomac sau de intestin.

Deficiența de fier mai severă nu poate fi vindecată doar printr-o dietă bogată în fier și nici nu merită să încercați rețeta bunicilor noastre, mere împânzite cu unghii ruginite. În schimb, luați suplimentul de fier recomandat de medicul dumneavoastră.

Cel mai frecvent, sunt prescrise tablete sau comprimate masticabile, care conțin de obicei sulfat feros sau gluconat feros, precum și ceva acid folic. Preparatul de fier trebuie luat pe stomacul gol, iar ceaiul trebuie evitat pe durata tratamentului (care durează de obicei două luni).

Efectele secundare pot include greață, vărsături, balonare și constipație - în acest caz, trecerea la un alt produs poate ajuta, dar asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Păstrați medicamentul nostru de înlocuire a fierului bine închis, deoarece acestea sunt surse comune de otrăvire a copiilor.

Amânarea terapiei de substituție cu fier este de obicei recomandată dacă pacientul are o infecție bacteriană activă. O modalitate de apărare împotriva agenților patogeni este eliminarea fierului din bacterii, care au nevoie de el la fel de mult ca și noi.