Renunță la fumat și depresie. Cum să depășești simptomele de sevraj?

Sursa: Universitatea din Vermont Erika Csontos Michael Zvolensky își petrece cea mai mare parte a timpului ca expert în anxietate explorând relațiile dintre anxietate și dependență, susținut de numeroase burse și milioane de dolari de la Institutul Național de Sănătate Mentală.

În această toamnă, a susținut o prelegere universitară despre anxietate, fumat și încetarea fumatului. Care a fost rezultatul cercetării sale?

Renunțarea la fumat nu provoacă depresie

UVM: O persoană „sensibilă la anxietate”, așa cum se numește renunțarea la fumat și depresie, este probabil mai greu să renunțe la fumat decât cineva care prezintă de fapt simptome de anxietate. Cum să distingem aceste două tipuri?

Această credință, spre deosebire de simptomele actuale, pare a fi deosebit de importantă în înțelegerea diferitelor probleme care se termină cu anxietatea, stresul și abuzul de droguri. Acest lucru este important, deoarece pentru o lungă perioadă de timp literatura psihiatrică, medicală și psihologică s-a concentrat doar pe simptome, dar credința în ceea ce acestea pot provoca și în modul în care am renunțat la fumat pare teoretic mai importantă în explicarea fiecărui tip de comportament.

UVM: Măsura în care comportamentul este prezis diferit?

Optiunile contului

Iar diferența dintre cele două este ceea ce practicanții numesc aproximativ subcortical subcortical. Anxietatea este „pre-cablată”, creierul nostru de reptile este responsabil de aceasta și selectat de-a lungul mileniilor. Dar credem că sensibilitatea la anxietate necesită și limbaj și capacitate cognitivă.

Este o funcție cerebrală corticală, de ordin superior. Cel mai simplu mod de a vă imagina acest lucru este ca condiții precum anxietatea, frica și anxietatea să se întâmple în mod activ în acel moment. Cred că natura noastră pe termen scurt este mult mai importantă, deoarece dă lumină asupra a ceea ce separă o reacție normală de una anormală sau ce cauzează rău pe tot parcursul vieții.

Astfel, unul dintre motivele pentru care credem că sensibilitatea la anxietate separă normalul de anxietatea anormală sau justificată de cel nerezonabil este acela că sensibilitatea la anxietate duce la o reglare a acțiunii dezadaptative.

Fumatul și depresia - Care este legătura?

Când fumătorii sensibili la anxietate sunt pe cale să renunțe, aceștia experimentează simptomele de sevraj ca pe un stres intern imediat, încep să catastrofeze și apoi caută o strategie care nu numai că poate reduce simptomele, ci își poate schimba de fapt răspunsurile cognitive la anxietate. Astfel, consumatorii de droguri produc deseori acest răspuns reflexiv dominant, care poate avea un efect fiziologic asupra tensiunii, anxietății sau stresului, oricum cred în el și acest lucru este mai important decât schimbarea obiectivă reală.

Încearcă să găsească tactici care să le distragă atenția. UVM: Sa constatat că fumatul poate provoca de fapt tulburări de anxietate?

Pe scurt:

În timp ce fumatul este asociat cu un tip de personalitate mai sensibil la anxietate în comparație cu nefumătorii, cu cât cineva fumează mai mult, cu atât este mai rău. Acesta este, de asemenea, un predictor important pentru cine va progresa către tulburarea de panică sau agorafobie.

Ceea ce este cu adevărat surprinzător este faptul că clinicienii din domeniul sănătății mintale s-au concentrat pe factori precum genetica, stilul de învățare, personalitatea, factorii familiali - toți aceștia fiind foarte importanți -, dar nu au acordat atenție rolului comportamentului de dependență în sănătatea mintală.

Cercetările noastre sugerează că fumatul este cel puțin la fel de important ca alți factori de risc. Deci în două sensuri.

Cum să depășești simptomele de sevraj?

Într-un studiu de prevenție la scară largă la tinerii fumători care sunt extrem de sensibili la anxietatea zilnică, fumatul a fost redus prin modificarea sensibilității lor la anxietate, prevenind astfel nu numai bolile fizice care apar decenii mai târziu, ci și tulburarea de panică care apare în trei până la patru ani.poate apărea după un an. UVM: Tehnicile obișnuite de retragere și retragere nu funcționează la această populație?

Renunțarea la fumat este ușor de citit în partea de jos
De ce nu pot renunța la fumat
Fumatul și depresia - Care este legătura?

Într-un studiu, am comparat persoanele cu PTSD cu tulburare de stres post-traumatic cu cele cu alte simptome de anxietate. Tot cu cei care nu suferă de nicio boală mintală. Am constatat că persoanele cu PTSD au scăzut cel mai repede, dar chiar și celelalte grupuri de tulburări de anxietate au avut multe probleme, capabile celor care nu au avut probleme mentale.

Ce-i drept, ceea ce este cu adevărat trist este că, pe baza unui studiu în curs, vedem că tratamentele obișnuite pentru a renunța la fumat și depresie nu funcționează pentru cei afectați. Fumătorii de astăzi sunt diferiți de cei de acum 20 de ani. Oricine s-ar putea obișnui cu el a renunțat deja. UVM: Și este într-adevăr atât de lipsit de speranță să renunți?

De asemenea, nu provoacă depresie prin renunțarea la fumat

Am dezvoltat un tratament special pentru fumătorii care au și tulburări de anxietate și l-am comparat într-un studiu randomizat cu tratamentul convențional care este terapia de substituție a nicotinei și terapia cognitiv-comportamentală. Indicațiile preliminare arată că această terapie specială pare promițătoare în rândul celor care au încercat-o pentru prima dată, ceea ce înseamnă că acești oameni par să poată renunța cu mai mult succes și să constate că toate acestea sunt mai puțin preocupante decât tratamentul standard.

Ideea noastră este că, dacă oamenii se tem de tensiunea internă și de simptomele de sevraj, le vom dezvălui înainte de a încerca să renunțe, îi vom obișnui cu tensiunile interne, astfel încât să fie mult mai toleranți și să exersăm împreună cu ei cum să își schimbe reacțiile mentale. să te stresezi înainte de a „sări” la procedura de renunțare. Adică încetinim și îi învățăm să nu-și catastrofeze experiențele.

În ceea ce privește comportamentul, îi prezentăm la evenimente care provoacă îngrijorare și ne obișnuim cu ei. Dacă nu consolidăm reacțiile de panică ale adulților, pacienții pot pierde capacitatea de a renunța la fumat și de a dezvolta depresie.

Dar dacă nu oferim o strategie de stil de viață fundamental diferită, acestea se pot întoarce cu ușurință. Există un nou suport: utilizarea exercițiului aerob în tulburările de anxietate ale fumătorilor care trăiesc o viață sedentară pentru a reduce senzațiile corporale cauzate de panică. De asemenea, o parte a acestei logici este de a introduce diferite modele de comportament pentru a preveni fumatul, așa că încercăm să găsim lucruri sănătoase care să „inverseze” experiența interioară.

Celălalt lucru este de a învăța publicul larg că fumatul nu numai că provoacă probleme de sănătate, cum ar fi bolile de inimă și cancerul, dar poate provoca și boli psihice, care pot provoca incapacitate de muncă în aceeași măsură și, în multe cazuri, chiar pot duce la mult Mai repede.