Arterele pot fi deschise fără intervenție chirurgicală

Există mai multe opțiuni pentru medici pentru a restabili fluxul de sânge la arterele blocate de plăci, inclusiv medicamente și intervenții chirurgicale.

În timpul procedurii, un cateter cu un stent expandabil este introdus în artera pacientului. Odată ce tubul metalic este introdus în partea deteriorată a arterei, medicul poate dilata stentul, restabilind fluxul sanguin adecvat în arteră.

Aceeași procedură poate fi utilizată pentru a restabili alimentarea cu sânge a arterelor cerebrale, prevenind astfel accidentul vascular cerebral. Artera carotidă este artera carotidă mare care transportă sângele de la inimă la creier.

Anumite straturi ale arterei carotide pot fi deteriorate și distanțate din mai multe motive, cum ar fi complicații în urma rănirii sau intervenții medicale. Această afecțiune, disecția arterei carotide, blochează fluxul liber de sânge către creier și poate provoca simptome, de la dureri de cap până la atacuri cerebrale.

„Stentingul este o metodă foarte simplă”, spune dr. Richard Paulsen, șeful departamentului de neuroradiologie intervențională de la Spitalul St. Francis din Memphis, coautor al unui raport publicat pe 9 decembrie în Neurochirurgie (thtps: //www.neurosurgery-online.com). "Pacientul poate părăsi de obicei spitalul a doua zi după procedură. Este o procedură mult mai puțin agresivă decât deschiderea arterei."

Dr. Michael Marks, autor principal al studiului, profesor de radiologie și neurochirurg la Școala de Medicină a Universității Stanford din California, și colegii săi au observat șapte pacienți care au introdus stenturi în arterele lor între 1992 și 1998. Dintre cei 7 pacienți, 5 au primit diluanți de sânge, dar starea lor nu s-a îmbunătățit. Medicii au urmat procesul de vindecare a pacienților timp de 3 ani și jumătate după stent.

Toți cei șapte pacienți au fost asimptomatici la trei ani după procedură și nu au prezentat efecte secundare. Nu a existat nici o reapariție a disecției arteriale.

Stentarea poate fi benefică la pacienții care nu au fost tratați cu medicamente, de ex. o warfarină (Coumadin, DuPont Pharma). Dr. Paulsen a adăugat că procedura ar putea fi, de asemenea, o soluție pentru pacienții care au dezvoltat plăci cu efect vasoconstrictor în artera carotidă ca urmare a aterosclerozei. Procedura standard utilizată până acum a fost mult mai agresivă, artera trebuia deschisă și depozitul eliminat.

Studii comparative de stenting și endarterectomie convențională sunt în curs de desfășurare la Universitatea de Medicină și Stomatologie din New Jersey, dr. Paulsen, care a declarat că noua procedură este „egală, dacă nu chiar mai bună decât intervenția chirurgicală”.

„Există suficiente dovezi în articol despre beneficiile stentingului ca intervenție de prevenire a accidentului vascular cerebral”, spune George Hademenos, cercetător la American Heart Association din Dallas (https://www.aamericanheart.org).

El a subliniat totuși că nu a fost încă posibil să se tragă concluzii de anvergură cu privire la succesul procedurii examinând doar șapte pacienți. Confirmările cu privire la potențialele beneficii trebuie să vină. "

Dr. Marks și colegii „au studiat un grup de pacienți care ar fi putut fi foarte greu de tratat cu metode tradiționale”, Dr. Warren Selman, director al Centrului de accident vascular cerebral de la Universitatea Spitale din Cleveland. El a adăugat că stentarea a fost o „modalitate foarte interesantă, nouă” de a trata pacienții care altfel nu ar putea fi tratați cu medicamentul.