Cartilaj uzat: Artroză

Cel mai semnificativ factor de risc pentru artroză este vârsta. După al șaselea deceniu, aproape șaizeci la sută dintre oameni au un anumit grad de degenerescență a cartilajului, chiar și în mai multe articulații. De asemenea, putem observa o diferență de gen interesantă: modificările articulațiilor mâinii sunt de zece ori mai frecvente la femei decât la bărbați.

Traumele repetate fac ca osul de sub cartilajul articular să devină mai rigid, ceea ce poate duce la uzura cartilajului.

A fi supraponderal poate duce la artroza genunchiului prin stres mecanic constant, crescut. Anumite ocupații și sport sunt, de asemenea, asociate cu leziuni degenerative articulare pe bază mecanică. Coloana vertebrală a minerilor, artroza umerilor șoferilor de autobuz, este bine cunoscută.

Efectele dăunătoare asupra suprafeței articulare eliberează substanțe din țesutul cartilajului care duc la dezintegrarea structurii cartilajului. Corpul încearcă să „repare” distrugerea cartilajului cu formarea oaselor.

În anumite boli hormonale și anomalii metabolice, calciul se depune în articulații, ceea ce declanșează un proces inflamator. Ca urmare, enzimele degradante ale proteinelor sunt eliberate din celulele albe din sânge, ducând la deteriorarea cartilajului.

În cele din urmă, suprafața cartilajului devine fibroasă, ruptă și se formează defecte asemănătoare ulcerului, rezultând formarea unor suprafețe osoase complet goale. Remodelarea oaselor sub formă de așa-numiți „ciocuri” este utilizată în principal la marginile articulațiilor pentru a suplini deficiențele.

Simptome, diagnostic

Articulațiile cele mai afectate de artroză sunt șoldurile, genunchii, coloana vertebrală și articulațiile mâinilor și picioarelor. Plângerea principală este durerea, care la început este încă ușoară, intermitentă, mai târziu devine mai intensă, se perpetuează și este foarte chinuitoare, mai ales noaptea. Durerea este ameliorată prin odihnă, crescută din nou prin mișcare. După inactivitate, poate apărea rigiditate articulară, în cazuri mai severe, se poate aștepta mobilitate permanentă.

O altă plângere caracteristică este „crăparea” dureroasă, deformarea și mărirea articulațiilor, care se pot datora parțial măririi osoase și parțial acumulării de lichid sinovial.

Creșterile osoase cauzate de artroza dintre vertebre pot pune presiune pe fibrele nervoase senzoriale și motorii care părăsesc măduva spinării, dar și măduva spinării în sine. Ca urmare, putem întâlni un set divers de simptome. Iritarea nervilor senzoriali poate atrage atenția asupra dumneavoastră cu amorțeală și chiar durere. Dacă mușchii mușchilor sunt deteriorați, poate rezulta slăbiciunea membrelor, atrofia mușchilor, „zvâcniri” spontane.

Boala coloanei vertebrale lombare poate fi însoțită de dureri crescute ale membrelor inferioare sau chiar șchiopătând în timpul mersului. Alteori, statul în picioare prelungit provoacă simptome similare și doar șezutul sau culcatul ameliorează durerea. În cazul bolii coloanei cervicale, plângerile apar în umăr și braț.

Vindecarea

Opțiunile medicinale, fizioterapeutice și chirurgicale sunt disponibile pentru tratarea artrozei. Cu formulări selectate corespunzător, durerea și inflamația pot fi reduse semnificativ. Deoarece aceste medicamente pot provoca, de asemenea, tulburări de stomac, acestea trebuie utilizate numai în cazuri justificate și la cea mai mică doză eficientă.

Prin susținerea și odihnirea articulațiilor, se poate realiza pierderea în greutate necesară pentru a evita rigidizarea completă a articulațiilor afectate și incapacitatea pacientului de a deveni incapacitat. Cu procedurile chirurgicale, este posibilă „răzuirea" suprafeței articulației pacientului. În cazuri mai severe, întreaga articulație poate fi înlocuită prin implantarea unei proteze.

În cazul artrozei coloanei cervicale, putem obține rezultate prin tragerea și stabilizarea gâtului cu un guler moale. În prezența simptomelor neurologice severe (slăbiciune musculară, atrofie, disfuncție intestinală sau a vezicii urinare), una dintre procedurile de intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale nu trebuie amânată.

Prin urmare, este o boală frecventă, cu mișcare lentă, practic benignă, dar după o existență prelungită provoacă numeroase inconveniente și rareori complicații mai grave. Tratamentul său necesită cooperarea strânsă a reumatologului, medicului de medicină internă și uneori a chirurgului, dar mai ales a pacientului.