Bărbații pot avea și cancer de sân?

Stocul mamar la naștere este format din câteva conducte și la femei continuă să se dezvolte sub influența estrogenului produs de ovare în timpul adolescenței. Cu toate acestea, la bărbați, acest organ rămâne stagnat dacă nu mai ajunge la corp o expunere hormonală suplimentară.

1% din tumorile mamare apar la bărbați, ceea ce reprezintă aproximativ 0,11% din toate tumorile masculine. Proporțional cu aceasta, numărul cancerelor de sân de sex masculin nou descoperite în Ungaria poate fi de aproximativ 60-80 pe an. Cancerul de sân este de obicei confirmat la bărbații cu vârsta peste 60 de ani.

Factori de risc pentru cancerul de san masculin

Nivelurile mai ridicate de estrogen, radiațiile ionizante și prevalența familială pot fi factori de risc pentru dezvoltarea cancerelor de sân la bărbați. La bărbați, hormonul sexual feminin, nivelul de estrogen, poate fi crescut datorită diferitelor medicamente. În primul rând, unele afecțiuni antihipertensive, diuretice și urinare pot fi responsabile pentru schimbarea hormonală.

Foarte des, nivelul de estrogen crește în afecțiunile hepatice: hormonii sexuali feminini predomină ca urmare a infecției și/sau cirozei. Obezitatea, diabetul și eșecul testicular pot reduce nivelul hormonilor sexuali masculini, care pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea cancerului de sân masculin.

O tulburare congenitală rară se numește sindrom Klinefelter, în care nivelul de estrogen poate crește. La femeile cu cancer de sân, dacă se poate demonstra moștenirea familială, cel mai adesea se confirmă afectarea genei BRCA1. La tumorile mamare masculine, pe de altă parte, mutația BRCA2 este mai frecventă. La bărbații cu umflarea sânilor - ginecomastie - este esențial să se clarifice fundalul hormonal.

Simptome ale cancerului de san masculin

În special, apariția umflăturii sub mamelonul sânului poate duce la suspiciunea unei tumori. Alte simptome pot include creșterea dimensiunii sânilor, retracția pielii și rotirea în interior sau în exterior a mamelonului. Pot exista semne de inflamație: roșeață, durere.

Diagnosticul cancerului de san masculin

La bărbați, autoexaminarea sânilor poate juca un rol major în detectarea tumorilor mamare precoce. În plus, mamografia, RM mamară (rezonanță nucleară nucleară), eșantionarea histologică pot susține diagnosticul. Cu toate acestea, cancerul de sân la bărbați este de obicei recunoscut mai târziu și într-un stadiu mai avansat decât cancerul la femei. Examenul histologic confirmă cel mai adesea carcinomul sânului (intraductal) cu receptori estrogeni la suprafață, care determină în mare măsură terapia ulterioară. Studii genetice moleculare recente au arătat mai multe discrepanțe, confirmând că cancerul de sân la bărbați și femei diferă în mai multe puncte.

Terapie pentru cancerul de san masculin

Având în vedere numărul mic de pacienți cu cancer de sân de sex masculin, nu au putut fi organizate studii clinice extinse și sunt discutate doar tangențial în recomandările internaționale și interne.

Tratamentul antitumoral la bărbați constă, de asemenea, din trei factori principali:

interventie chirurgicala
terapie cu radiatii
tratament medicamentos

Terapia chirurgicală

Cel mai adesea, datorită dimensiunii mici a sânului, în majoritatea cazurilor o tumoare (centrală) mai mare de 1 cm sub mugurul mamar și variații ale circulației limfatice putative la bărbați, se efectuează o îndepărtare totală a sânului (mastectomie totală). În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează o examinare a ganglionilor limfatici santinelă și, dacă este pozitivă, poate fi necesară îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici din tranșeaua axilei. Dacă marginile plăgii nu pot fi puse împreună atunci când tumora este îndepărtată, ar trebui efectuată înlocuirea pielii. Literatura de specialitate enumeră câteva cazuri în care s-a efectuat doar îndepărtarea parțială a sânului (de exemplu, rezecția sectorului).

Terapie cu radiatii

Recomandările terapeutice internaționale și interne nu detaliază radioterapia tumorilor mamare masculine. Cu toate acestea, trebuie acordată o atenție specială determinării rotației spațiului țintă în tumorile din stânga, astfel încât cea mai mică doză posibilă să ajungă la stocul pulmonar și la inimă. Riscul unei posibile leziuni cardiace și pulmonare este mai mare dacă pacientul primește un medicament citotoxic care conține antraciclină în timp ce primește chimioterapie.

Tratament medicamentos

Având în vedere că majoritatea celulelor masculine de cancer mamar conțin receptori hormonali, medicația este, de asemenea, determinată în mare măsură de proporția lor. Prima alegere este să vă oferiți un antiestrogen (tamoxifen). Dacă acest lucru nu este posibil, medicamentele aparținând unui alt grup de compuși (inhibitori de aromatază) pot fi eficiente, dar în toate aceste cazuri producția de hormoni testiculari trebuie oprită. Agenții chimioterapeutici și combinațiile lor nu diferă în tratamentul pacienților cu cancer de sân de sex masculin sau feminin.

Supraviețuirea pacienților cu cancer mamar de sex masculin

Pe baza datelor din literatură, datele de supraviețuire la femeile cu cancer mamar în stadiu similar și histologie sunt mai bune la femei decât la bărbați. Având în vedere datele de supraviețuire la 5 ani, diferența este de aproape 10%. Motivul pentru aceasta se regăsește în faptul că la bărbați, tumoarea este recunoscută la o vârstă mai înaintată. Astfel, probabil că au multiple comorbidități care limitează îngrijirea oncologică agresivă și mai eficientă. Datele comparative sugerează, de asemenea, că cancerul de sân la bărbați este mai agresiv decât la femei.

Sursă: WEBPeteg
Medic autor: Dr. Márta Baki, oncolog

Recomandarea articolului

Când să ne gândim la asta? Care ar putea fi simptomele tale? Ce poate provoca?

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Octombrie este luna luptei împotriva cancerului de sân, în legătură cu care am discutat cu dieteticianul Györgyi Arató, care din păcate are experiență ca persoană preocupată.

Papilomul intraductal este o tumoare benignă de sân localizată în conductele de lapte ale sânilor. Papiloamele sunt mici, verucoase.

Cancerul de sân este inițial asimptomatic, depistarea precoce se bazează pe participarea regulată la testele de screening și auto-monitorizarea lunară.

Aproape 70 la sută dintre pacienții operați pentru cancer mamar precoce la Institutul Național de Oncologie sunt supuși unei intervenții chirurgicale de conservare a sânilor. Suportul de sân.

Chiar dacă cancerul de sân nu poate fi evitat, există șansa unui tratament dacă este tratat la timp. Unul dintre principalele mesaje ale conferinței privind cancerul de sân desfășurată la Szeged: a.

Femeile maghiare se clasează pe locul doi în Europa în ceea ce privește decesele provocate de cancer, acoperind în fiecare an aproape 5.500 de noi pacienți cu cancer de sân. Cu toate că.

Constatare histologică: microcalcificare extinsă dezvoltată în sânul drept. Rezultatul biopsiei nucleului ghidat cu ultrasunete B4. Chirurgie definitivă.