Boli ale glandei tiroide - Simptome, examinare și tratament

Glanda tiroidă este implicată în reglarea multor procese metabolice și hormonale, dar afectează și funcționarea inimii. Dacă glanda tiroidă nu produce suficient hormon sau produce prea mult, poate dezvolta un nodul, inflamație sau tumoare, poate provoca o gamă largă de simptome. De asemenea, ar trebui să luați în considerare examinarea glandei tiroide în timpul sarcinii sau al infertilității.

Tiroida noastră este situată în partea din față a gâtului, înconjurând traheea din față. Are un volum maxim de 18 cm 3 la femei și 25 cm 3 la bărbați. Glanda este responsabilă în primul rând de producerea a doi hormoni, tiroxina și triiodotironina. De asemenea, organismul are nevoie de iod pentru a produce hormoni.

Funcția glandei tiroide este reglementată direct de glanda pituitară, folosind un hormon numit TSH. Dacă glanda tiroidă nu produce suficient hormon, nivelul TSH crește și acest lucru stimulează glanda să lucreze mai mult, altfel nivelul TSH scade, împiedicând producția de hormoni tiroidieni. Reglementarea este extrem de fină, astfel încât defecțiunile sunt indicate rapid de niveluri anormale de TSH. Din acest motiv, măsurarea nivelurilor de TSH este suficientă pentru primul screening sau monitorizarea funcției tiroidiene.

Ce putem face pentru a preveni bolile tiroidiene?

Pentru buna funcționare a glandei tiroide, mențineți-vă sistemul imunitar, evitați stresul și mâncați bine, mâncați o varietate de alimente, de preferință naturale. Este important să acordați atenție aportului adecvat de iod, dar aportul excesiv sau incorect poate fi, de asemenea, dăunător.

Necesarul zilnic de iod la vârsta adultă este de 150 µg, în timpul sarcinii, alăptării și al supraîncărcării corporale de 180-200 µg. Sursa naturală de iod este sarea iodată, sarea de mare, peștele de mare și fructele de mare. Cu toate acestea, aportul anorganic de iod este periculos în bolile tiroidiene, deoarece poate provoca apariția bolii.

De asemenea, este important să luați cantitatea potrivită de seleniu (50-100 µg/zi).

Este important ca unele dintre boli să fie moștenite, deci dacă aveți o boală tiroidiană în familie, ar trebui să atrageți atenția medicului dumneavoastră și să utilizați îngrijiri de specialitate.

Fumatul este dăunător și agravează hipertensiunea.

Ce simptome pot fi considerate o problemă a tiroidei?

Datorită gamei largi de simptome, bolile tiroidiene nu sunt recunoscute în multe cazuri sau doar târziu. În multe cazuri, pacienții pot fi responsabili de stres crescut, lipsă de mișcare, alimentație nesănătoasă și lipsă de somn.

De multe ori lipsa sau debutul tardiv al simptomelor, în acest caz, screeningul este deosebit de important. Chiar și cu valori anormale extreme, cu siguranță nu există nicio plângere la unii pacienți. Nu provoacă neapărat simptome pentru o lungă perioadă de timp tumora sau nodul, în condiții avansate simptomele de presiune, răgușeala, metastaza conduc la apariția plângerilor.

În caz de inflamație simptome generale poate apărea, de asemenea, de ex. febră, febră, pierderea poftei de mâncare, greață.

O problemă frecventă la persoanele cu boală tiroidiană este starea de rău datorată simptomelor.

Pentru părul uscat, pierderea părului crescută, pielea uscată scăderea nivelului hormonului tiroidian poate indica următoarele simptome: oboseală, concentrare afectată și metabolism încetinit, mișcare, vorbire și gândire, voce mai profundă. Somnolența, obezitatea, constipația, răceala, membrele reci vor fi caracteristice, fața se va umfla, libidoul va scădea (dorința sexuală). Pielea este rece, uscată, palidă și aspră. Mâinile se pot răni, unghiile se rup, se poate dezvolta edem pe corp.

Poate fi un simptom al unei glande tiroide hiperactive scădere în greutate, digestie rapidă, diaree, intoleranță la cald, tensiune arterială crescută, ritm cardiac ridicat, aritmie, insomnie, iritabilitate crescută.

Bolile glandei tiroide pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea unor afecțiuni complexe, cum ar fi infertilitatea, avortul spontan, colesterolul ridicat, aritmiile, obezitatea sau depresia.

Bolile tiroidiene sunt deosebit de frecvente în adolescență, menopauză și în timpul sarcinii și nu numai.

Potrivit Fundației Americane pentru Tiroidă, până la vârsta de 60 de ani, 17% dintre femei dezvoltă o formă de tulburare tiroidiană și majoritatea nu știu de aceasta.

De ce este importantă autoexaminarea regulată a glandei tiroide?

Campania „Verifică-ți gâtul, schimbă-ți viața” își propune să conștientizeze importanța autoexaminării tiroidei.

În unele cazuri, unele modificări pot fi observate în timpul autoexaminării regulate. Cu toate acestea, acest lucru nu este legal. Dacă nu observați o discrepanță în timpul autoexaminării, aceasta poate fi înșelătoare, deoarece în orice caz este posibil să nu observați o discrepanță în acest fel.

Dacă cineva efectuează autoexaminări la intervale regulate, poate observa anumite modificări într-un stadiu incipient, așa că sperăm să vadă un specialist mai devreme. Dar în acest fel, din păcate, doar modificările minime pot fi detectate. Dacă nu găsiți o discrepanță în timpul autoexaminării, nu înseamnă că nu există. Numai imagistica, prelevarea de probe și testele de laborator vor arunca o lumină asupra bolii de bază.

Diagnosticul bolilor tiroidiene - Ecografie și examen de laborator

„Hormonul stimulator al tiroidei” produs de glanda pituitară este TSH, respectiv hormoni tiroidieni (Nivelurile FT3 și FT4) indică starea funcțională actuală a organului. În toate cazurile, este responsabilitatea medicului să evalueze datele. Valorile normale și asteriscate introduse pot fi uneori înșelătoare, deoarece valorile pot depinde și de momentele zilei, de anotimpuri și de medicamentele pe care le luați. Este important ca valorile să difere în diferite stadii ale sarcinii, dar chiar și o infecție virală poate duce la o valoare anormală temporară.

Trebuie subliniat faptul că un grup mare de boli tiroidiene sunt de origine autoimună, prin urmare TPO (peroxidază tiroidiană), TG (tiroglobulină) și receptorii TSH autoanticorpi (adică măsurarea anti-TPO, ATG și TRAK) este esențială.

Astăzi este ultrasunografie a devenit o metodă de testare de rutină ușor accesibilă. Este o metodă de diagnostic bine folosită în multe locuri, deci este excelentă și pentru evaluarea structurii glandei tiroide. Deoarece glanda tiroidă este situată chiar sub suprafața pielii, este ușor accesibilă sondei. Forma, dimensiunea, structura organului, natura, poziția și dimensiunea diferențelor din acesta pot fi, de asemenea, judecate. Țesutul tiroidian intact este un organ cu o structură ecografică uniformă (ecogenitate), cei doi lobi sunt descriși separat pe laturile dreapta și stânga, inclusiv partea de legătură (istm). Limita normală de mărime este de 18 ml pentru femei și 25 ml pentru bărbați. Este, de asemenea, potrivit pentru nodulii care se dovedesc a fi nedureroși, dar precis vizați prelevarea probelor de biopsie cu ac (citologia aspirației).

Daca este necesar histologie (biopsie), chiar și cu explorare chirurgicală.

În primul rând pentru examinarea nodulilor studiu de izotopi (scintigrafie) este de asemenea disponibil. Tipul și ordinea examinărilor sunt determinate de medicul curant.

Tulburări majore ale tiroidei - Când să ne gândim la asta?

Hipotiroidism (hipotiroidism)

Se poate dezvolta fără reclamații, dar poate fi suspectată și infertilitatea și avortul spontan. Cele mai frecvente plângeri sunt obezitate, căderea părului, răgușeală, intoleranță la frig, constipație, ritm cardiac scăzut sau tensiune arterială.

Testele de laborator și ultrasunetele sunt întotdeauna necesare. Tratamentul său constă în primul rând în înlocuirea hormonilor, chiar și în mod permanent, cauza fiind cel mai adesea un proces autoimun care nu încetează.

Hipertiroidism (hipertiroidism)

Pierderea asimptomatică sau în greutate, diareea, bătăile rapide, posibil neregulate ale inimii, aritmia pot duce la diagnostic.

Se efectuează teste cu ultrasunete și de laborator, care ajută și la selectarea tratamentului. Tratamentul inhibitor cu medicamente este de obicei necesar timp de 1-2 ani. Dacă se confirmă un nodul hormonal supraproducător, se ia în considerare și intervenția chirurgicală. Tratamentul izotopic cu iod poate fi, de asemenea, utilizat în unele cazuri.

Nodul tiroidian

Poate fi complet asimptomatic sau poate provoca simptome de presiune. Se pot forma unul, mai mulți sau mai mulți noduli. În plus, funcția tiroidiană poate fi normală, subactivă sau hiperactivă. Aprovizionarea sa depinde de dimensiunea sa, dacă necesită doar urmărire sau dacă provoacă de ex. supraactivitate.

Inflamația glandei tiroide (tiroidită)

Dacă nu este de origine autoimună, se poate datora unei infecții virale sau bacteriene tranzitorii sau poate avea o origine imună consecventă (de exemplu, declanșată de sarcină). Tratamentul antibiotic sau simptomatic este justificat.

Tumora tiroidiană

Tumorile maligne ale glandei tiroide sunt rare - doar 1-2 la sută din toate tumorile maligne - iar marea majoritate sunt boli tratabile.

Nodulii se găsesc adesea în glanda tiroidă și acest lucru poate provoca alarmă la pacienți. Deși marea majoritate a nodulilor sunt inofensivi, o altă parte a acestora poate provoca o schimbare a funcției tiroidiene (de exemplu, supraproducția hormonală) și doar o mică parte din aceștia poate fi considerată malignă la examinarea histologică. Majoritatea cancerelor tiroidiene nu prezintă simptome generale ale tumorii. Cresc lent, sunt adesea de nerecunoscut ani de zile și rareori provoacă modificări ale funcției tiroidiene.

Suspectat de debut brusc al nodulului tiroidian, creștere rapidă, greu la atingere, singur, mai mare de 3 cm, cauzând răgușeală și însoțit de mărirea ganglionilor limfatici.

Funcția tiroidiană și sarcina

Funcția tiroidiană maternă normală este esențială pentru dezvoltarea normală a fătului. În primul trimestru de sarcină, fătul primește hormonul tiroidian necesar doar de la mamă, iar apoi propria producție de hormoni începe continuu.

Sub-funcționarea sau supra-funcționarea glandei tiroide materne este atât un pericol pentru copil. Defecțiunea sistemului imunitar al organismului declanșează boala Graves-Basedow. În acest caz, se produc anticorpi (anticorpi) împotriva receptorului TSH, care forțează glanda tiroidă să supra-funcționeze, adică să crească producția de hormoni. Nașterea prematură și avortul spontan pot fi, de asemenea, mai frecvente în astfel de boli. Complicațiile materne pot include placenta și probleme cardiace. Înlocuirea hormonilor este sigură și necesară în timpul sarcinii și alăptării.

În cazul hipertiroidismului matern netratat, incidența complicațiilor poate crește de două până la nouă ori media. Un nou-născut poate prezenta și simptome de hipertiroidism deoarece așa-numiții anticorpi care cauzează boala trec prin placentă. În uter, bebelușul primește medicamentul împreună cu mama, deoarece trece și prin placentă.

Infertilitate și tiroidă

În caz de infertilitate, este necesară examinarea tiroidei în toate cazurile. Șansele de a rămâne gravidă și de a se încorpora sunt agravate de disfuncția glandei tiroide. De asemenea, provoacă avorturi spontane mai des.

Când să vedeți un medic?

Ca filtru, merită să ne uităm la nivelurile de TSH în laborator în fiecare an, chiar și cu ajutorul medicului nostru de familie.
Întotdeauna în caz de sarcină sau infertilitate.
Pentru reclamații descrise în articolul nostru.
Asigurați-vă că consultați un specialist chiar dacă mingea este palpată.
Controlul pacienților cu tiroidă este întotdeauna recomandabil! Aceasta înseamnă examinări de laborator și cu ultrasunete solicitate de la caz la caz.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Ágnes Zsófia Ujj, medicină internă, hematolog

Recomandarea articolului

Ce cauzează o boală numită și alergie la apă? Care sunt simptomele tale? Cum să te descurci?

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Hormonii produși de glanda tiroidă afectează multe dintre funcțiile funcționale ale corpului. Din acest motiv, tulburările funcției tiroidiene sunt numeroase.

Tumorile maligne ale glandei tiroide sunt rare - mai puțin de 1% din toate tumorile maligne, glandele endocrine.

A existat mult timp o dezbatere cu privire la relația dintre consumul de soia și funcția tiroidiană și legat de tiroidă.

În hipotiroidism, glanda tiroidă produce prea puțin sau deloc hormon tiroidian. Lipsa hormonilor.

Tulburările tiroidiene afectează un număr mare de persoane, inclusiv marea majoritate cu boala Hashimoto autoimună. Starea este de obicei ușoară.

Și în cazul bolilor benigne ale tiroidei se efectuează din ce în ce mai mult disecția extinsă a glandei tiroide, în timp ce leziunile maligne.

Diagnosticul bolilor tiroidiene necesită de obicei mai multe teste. De obicei, cele mai frecvente (fizice.

În caz de hipotiroidism, exercițiul este probabil ultimul lucru care îmi vine în minte ca soluție.