Calculi biliari: cauze, simptome și tratament

calculi biliari nu provoacă singură durere. Durerea apare atunci când împiedică secrețiile biliare să curgă din vezica biliară. Oricine a experimentat vreodată o vezică biliară știe ce fel de chinuri poate provoca chiar și o piatră mică.

Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie, 80% dintre oameni au „calculi biliari tăcuți”. Aceasta înseamnă că cei afectați nu suferă de durere sau simptome și prezența pietrelor este dezvăluită printr-o examinare sau o intervenție chirurgicală abdominală comandată din alt motiv.

Care este principala cauză a calculilor biliari?

Se crede că calculii biliari sunt cauzați de modificări ale compoziției chimice a fluidului biliar din interiorul vezicii biliare. În majoritatea cazurilor, nivelul colesterolului din bilă crește prea mult, iar excesul se transformă în calculi de colesterol. Dacă ficatul produce mai mult colesterol decât se poate dizolva bila, formarea pietrei este aproape sigură.

Bilirubina, cunoscută și sub numele de colorant biliar, este produsul descompus al hemoglobinei. Acestea se formează în organe care descompun celulele roșii în vârstă, cum ar fi ficatul. Anumite condiții, cum ar fi a afectarea ficatului iar unele boli ale sângelui produc mai multă bilirubină în ficat decât ar trebui. Pietrele pigmentare se formează atunci când vezica biliară nu poate descompune excesul de bilirubină. Sunt adesea de culoare maro închis sau negru. Potrivit publicațiilor Harvard Health, 80 la sută din calculii biliari sunt alcătuite din colesterol și alte 20 la sută sunt alcătuite din săruri de calciu și bilirubină.

Nu putem influența următoarele motive:

Genetica (tendința de calcul biliar
Estrogenul crește nivelul colesterolului în bilă
Peste 40 de ani \
Unele etnii, cum ar fi mexicanii, sunt mai predispuse la calculi biliari)

Pentru a evita formarea pietrelor, este recomandabil să respectați următoarele:

Pierdere în greutate. Obezitatea sau supraponderalitatea cresc riscul de calculi biliari. Acest lucru se datorează faptului că bila poate deveni mai bogată în colesterol.
Mutare. Un stil de viață inactiv sau a petrece prea mult timp așezat crește riscul.

Cu toate acestea, pierderea în greutate prea repede este deosebit de dăunătoare. Acest lucru se datorează faptului că ficatul produce mai mult colesterol din cauza pierderii bruște de greutate. Evitați să încercați diete la modă, săriți peste mese și să luați suplimente de slăbit. promovarea prevenirii calculilor biliari dietă include evitarea grăsimilor nesănătoase, precum și a alimentelor cu zahăr sau amidon. Mănâncă mai multe alimente care ajută la scăderea colesterolului. Conține alimente bogate în fibre, cum ar fi:

legume proaspete și congelate
fructe proaspete, congelate și uscate
pâine integrală și paste
orez brun
obiectiv
marionetă
Quinoa
cuscus

Rețineți că calculii biliari se pot dezvolta chiar dacă urmați o dietă sănătoasă și echilibrată și faceți mult exercițiu.

De unde știu că am calculi biliari?

Calculii biliari nu cauzează întotdeauna simptome. Daca asta calculi biliari este localizat în conductă și provoacă obstrucție, semnele și simptomele rezultate pot include durere bruscă și în creștere rapidă în abdomenul superior drept sau durere în mijlocul abdomenului, chiar sub stern. Durerea care însoțește adesea greața și vărsăturile este de obicei severă și se poate ameliora după câteva ore (colici biliare) sau se poate transforma în inflamație a vezicii biliare, cu durere persistentă și febră. Blocarea canalului biliar comun sau a papilei Vater este mai severă decât cea a canalului chistic, care se află în partea de jos a vezicii biliare. Blocarea poate determina extinderea (extinderea) canalelor. De asemenea, poate provoca febră, frisoane și icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor). Această combinație de simptome indică faptul că s-a dezvoltat o infecție severă, adică o infecție acută a tractului biliar. Bacteriile pot pătrunde în fluxul sanguin și pot provoca sepsis. În ficat se pot forma și buzunare purulente (abcese). Pietrele care blochează papila Vater pot bloca și canalul pancreatic, care poate provoca inflamație și durere în pancreas. Dacă vezica biliară nu se poate goli din cauza pietrelor, se poate perfora, provocând peritonită.

Care sunt primele semne ale funcționării defectuoase a vezicii biliare?

Cele mai frecvente simptome ale problemelor vezicii biliare sunt:

Durerile abdominale, care pot fi plictisitoare și ascuțite, se pot agrava după alimentele grase
Arsuri la stomac, indigestie și gaze excesive
Plinătatea abdominală
Vărsături sau greață
Febra, tremurături și frisoane
Slăbiciune

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic este necesară ultrasunete sau alte imagini. Calculii biliari sunt uneori detectați atunci când se efectuează teste similare din alte motive.

Ecografia este 95% precisă în detectarea calculilor biliari în bilă, dar mai puțin fiabilă pentru cei din căile biliare
Ecografia endoscopică (EUS) este potrivită pentru detectarea precisă a calculilor biliari mici
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT) sunt utilizate pentru a verifica calculii biliari
Dacă imagistica prin rezonanță magnetică (MRCP) a căilor biliare eșuează, se efectuează un test endoscopic retrograd de încărcare a contrastului (ERCP) pentru a verifica dacă există pietre în căile biliare.
Test de sange

Tratament

Există mai multe moduri de a trata calculii biliari

Îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie)
Pietre biliare medicamentoase
Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP)
Strivire cu ultrasunete a pietrei

Dizolvarea calculilor biliari cu medicamente este cel mai probabil să funcționeze dacă pietrele sunt realizate din colesterol și deschiderea vezicii biliare nu este blocată. Chiar dacă pietrele se dizolvă cu succes, jumătate dintre acești oameni dezvoltă din nou calculi biliari în decurs de 5 ani. Pietrele asimptomatice (calculi biliari silențioși) nu necesită tratament. Dacă provoacă durere, schimbarea dietei (de exemplu, cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi) nu va ajuta din păcate.

Cele mai multe pietre ale căilor biliare pot fi îndepărtate în timpul ERCP. În cadrul acestei proceduri, medicii au tăiat sfincterul lui Oddi (unde conducta biliară comună se conectează la intestinul subțire). Uneori, capătul căii biliare este, de asemenea, tăiat și lărgit. Prin tăierea capătului căii biliare, deschiderea rămâne suficient de largă, astfel încât viitoarele pietre să poată trece mai ușor prin intestinul subțire. Cu această tehnică, calculii biliari nu pot fi îndepărtați.

Ce alimente trebuie evitate pentru a preveni calculii biliari?

Încercați să eliminați sau să limitați alimentele bogate în grăsimi. Nu mâncați:

Mâncare la cuptor
Alimente foarte procesate (gogoși, plăcinte, prăjituri)
Produse din lapte integral (brânză, înghețată, unt)
Carne roșie grasă

O dietă de epiteliu, litiază biliară sau o intervenție chirurgicală post-biliară este în esență o schimbare dietetică care poate include o varietate de plante. Scopul său este de a curăța organul și de a preveni formarea ulterioară a pietrei și inflamația vezicii biliare.

Probleme importante care apar în multe

Cât durează formarea calculilor biliari?
Calculii biliari durează adesea luni sau ani pentru a se forma.

Ce se întâmplă dacă calculii biliari nu sunt tratați?
Dacă calculii biliari rămân netratați, pot duce la condiții care pun viața în pericol, cum ar fi colecistita (inflamația vezicii biliare) și sepsis. În plus, pot crește riscul de a dezvolta cancer de vezică biliară în viitor.

Care ar putea fi cel mai rapid mod de a ameliora durerea vezicii biliare?
O compresă caldă poate calma crampele și poate ameliora presiunea din lichidul biliar acumulat. Pentru ameliorarea durerii vezicii biliare, umeziți un prosop cu apă caldă și puneți-l pe zona afectată timp de 10-15 minute. Puteți folosi un tampon electric de încălzire sau o sticlă de apă caldă.

Calculii biliari pot pleca cu scaun?
Vestea bună este că unele pietre biliare mici părăsesc vezica biliară și pot pătrunde în conducta biliară. Pietrele care nu se blochează ajung în intestinul subțire și se golesc cu scaunul.

Calculii biliari pot provoca compresie?
Problemele vezicii biliare, cum ar fi calculii biliari, pot duce la dureri cauzate de producția excesivă de gaz. Acesta poate fi un semn de avertizare a problemelor vezicii biliare dacă este însoțit de simptome precum greață, diaree cronică și dureri de stomac.

Dizolvarea calculilor biliari, soluții naturale?

Adesea apare întrebarea: este posibil să se trateze calculii biliari acasă? Unii oameni beau suc de mere în acest scop. Unii cred că sucul de mere poate înmuia calculii biliari și îi poate ajuta să scape de ei. Această declarație provine dintr-un raport publicat în 1999 care detaliază că o femeie a scăpat cu succes de calculii biliari folosind suc de mere. Nu există studii științifice care să susțină această afirmație.

Sunătoarea (Silybum marianum) este deseori chemată pentru a ajuta la tratarea tulburărilor hepatice și ale vezicii biliare. Se crede că stimulează ambele organe, dar cercetătorii nu au studiat efectele sale asupra calculilor biliari separat.

În contextul anghinării, s-a constatat că este benefic pentru funcția vezicii biliare. Ajută la stimularea bilei și este benefic și pentru ficat. Niciun studiu nu a examinat efectul anghinarei asupra tratamentului calculilor biliari.

Goldenrod (Lysimachiae herba) este utilizat în medicina tradițională chineză pentru tratarea calculilor biliari, pentru a face pietrele să se înmoaie și să plece de la sine.

Uleiul de ricin este un alt remediu popular și unii folosesc această metodă în loc de curățarea vezicii biliare. Se spune că pachetul de ricin ameliorează durerea și ajută la tratarea calculilor biliari. Nu există studii științifice care să susțină eficacitatea procedurii.

Acupunctura poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii de calculi biliari prin reducerea crampelor, facilitarea fluxului biliar și restabilirea funcției corecte a organelor. Sunt necesare cercetări suplimentare în acest sens.