Cataractă (cataractă)

Cataracta se înnegrește și estompează lentilele ochiului, ducând la o pierdere treptată, nedureroasă a vederii. Cataracta este cea mai frecventă cauză de orbire din lume.

Apariția cataractei

Poate apărea sub formă congenitală sau pe măsură ce îmbătrânești. Aproape una din cinci persoane cu vârste cuprinse între 65 și 74 de ani dezvoltă cataractă care duce la pierderea vederii și se dezvoltă aproape una din două persoane cu vârsta peste 75 de ani. Puteți afecta doar un ochi sau ambii ochi. În forma congenitală, ambii ochi sunt de obicei afectați.

Cauzele cataractei

Există așa-numitele tipuri primare ale bolii, a căror cauză nu este întotdeauna cunoscută. Cele două grupuri principale ale acesteia sunt cataracta congenitală (congenitală) și vârstnică (senilă).

În cataracta congenitală, cauza nu este întotdeauna cunoscută, dar în majoritatea cazurilor este cauzată de o infecție virală maternă. În aproximativ 30% din toate cazurile de cataractă congenitală, infecția cu rubeolă în primele 3 luni de sarcină este cauza.

Cataracta la bătrânețe este cauzată de o combinație de factori, inclusiv modificări metabolice legate de vârstă, radiații UV la ochi în deceniile anterioare și modificări hormonale.

Un alt tip de cataractă este așa-numitul tip secundar, în care cataracta apare ca o complicație a altei boli. Dintre acestea, se pot distinge cataracta asociată cu alte boli oculare - cum ar fi inflamația cronică a irisului și a razei, degenerarea pigmentului retinian, glaucomul absolut și detașarea retinei; și boli metabolice ale cataractei în alte boli viscerale, cum ar fi: diabetul zaharat, insuficiența paratiroidiană, tratamentul cu steroizi pe termen lung; boli de piele; și alte cauze externe, cum ar fi radiațiile, fulgerele, otrăvirea cu seleniu.

Simptome și evoluția cataractei

Opacitatea lentilelor de cataractă distorsionează și împrăștie lumina la ochi, provocând vedere încețoșată, vizualizare inelară și, mai rar, viziune dublă. Măsura efectului asupra vederii este determinată de localizarea și întinderea cataractei, precum și de condițiile de lumină. În mod clar, pupila constrângătoare îngustează calea luminii care ajunge la ochi, ceea ce face dificilă trecerea luminii. În amurg, pupila se dilată, astfel încât o lumină mai puternică este împrăștiată la marginile cataractei, creând o curte, un inel.

În condiții normale de iluminare, o cataractă la mijloc poate îmbunătăți inițial vederea pentru hipermetropi, deoarece cataracta acționează ca un obiectiv de focalizare. Bătrânii constată că pot citi din nou fără ochelari. Acest fenomen este adesea denumit a doua recuperare a vederii. În cele din urmă, totuși, cataracta împiedică pătrunderea luminii în ochi, estompând și reducând vederea.

Diagnosticul cataractei

Pacienții consultă de obicei un oftalmolog pentru pierderea vederii. Cu toate acestea, studiul relevă că acuitatea vizuală nu poate fi îmbunătățită din cauza cataractei. Medicul oftalmolog folosește o lampă cu fantă pentru a determina locația și întinderea exactă a cataractei și măsura în care aceasta blochează intrarea luminii în ochi.

Terapia cataractei

În tratamentul cataractei la bătrânețe, pacienții încearcă de obicei diverse picături oftalmice fără prescripție medicală sau suplimente de vitamine pe cale orală. Cu toate acestea, efectul lor este extrem de îndoielnic și nu poate fi măsurat în mod obiectiv din cauza progresiei fazei bolii. Tratamentul final pentru cataractă este îndepărtarea cristalinului chirurgical și implantarea cristalinului artificial. Operația de cataractă poate fi efectuată la orice vârstă și este de obicei sigură chiar și pentru persoanele cu alte boli, cum ar fi inima sau diabetul. Procedura durează de obicei 30 de minute, iar pacientul poate pleca acasă în acea zi, dar trebuie să aveți grijă ca cineva să vă ajute acasă câteva zile după operație și pentru a evita aplecarea și ridicarea.

Picăturile pentru ochi sau unguentele trebuie utilizate timp de câteva săptămâni după intervenția chirurgicală pentru a preveni infecția, a reduce inflamația și a promova vindecarea.

Prevenirea cataractei

Protejați ochii de radiațiile ultraviolete nocive (UV) cu ochelari de soare cu filtru UV. În cazul diabetului, este important să vă controlați cu exactitate glicemia. O dietă bogată în vitaminele C și A și consumul de carotenoizi din legume oferă protecție. Administrarea de estrogen postmenopauză poate fi, de asemenea, de protecție (dar nu trebuie administrată singură) și poate evita utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor. Evitarea fumatului este de asemenea utilă.

Sursă:

Ildikó Suludes Oftalmologie

Mark H. Beers: MSD Medical Handbook in the Family