Data rezervării

Ce efect poate avea diabetul asupra vederii noastre?

Numărul diabeticilor este în continuă creștere la nivel mondial și în Ungaria. Diabeticii trebuie să facă față mai multor posibile complicații oftalmice, atât segmentele anterioare cât și posterioare ale ochiului pot fi afectate.

Conjunctivita, inflamația pleoapelor sunt mai frecvente; iar recurența frecventă a orzului se datorează adesea diabetului. Aceste boli inflamatorii ale ochilor și posibilele leziuni ale corneei se vindecă mai lent.

Nivelurile crescute de glucoză din lentilele oculare pot provoca erori de refracție (miopie), iar cataracta care necesită intervenție chirurgicală se poate dezvolta cu ani mai devreme.

Glaucomul secundar sever (cataracta verde) cu un prognostic slab poate duce la angiogeneza irisului, care închide atriul. În plus, glaucomul cu unghi deschis primar este, de asemenea, mai frecvent la diabetici. Prin urmare, este important să se măsoare presiunea intraoculară ca parte a unui examen oftalmic de rutină.

Retinopatia diabetică (DR) este o leziune însoțitoare a retinei care rezultă adesea din diabet, care poate duce chiar la pierderea permanentă a vederii. Apare la aproximativ 20% dintre diabeticii cu vârsta peste 50 de ani din Ungaria și este una dintre principalele cauze ale orbirii. Afectează aproape toate persoanele cu diabet de tip 1 în primii 20 de ani de diabet, iar mai mult de jumătate dintre persoanele cu diabet de tip 2 dezvoltă retinopatie.

La majoritatea diabeticilor retinopatici, afecțiunile oftalmice apar doar într-un stadiu târziu, când tratamentul nu mai este eficient. Controalele oftalmice regulate pot preveni apariția complicațiilor grave!

Conform recomandărilor maghiare, este necesară o examinare oftalmică în fiecare an de la depistarea diabetului, apoi la fiecare 2-4 luni în cazul înrăutățirii complicațiilor oftalmice.

Cele două grupuri principale de retinopatie sunt neproliferative (în cadrul cărora distingem mai multe etape) și proliferative DR. În cazurile mai ușoare, neproliferative, examinarea fundului trebuie efectuată din nou în 3,6 sau 12 luni, în funcție de gravitate.

În stadiile severe, proliferative, este necesar un tratament oftalmic urgent, caz în care pacientul trebuie direcționat imediat la un centru de îngrijire adecvat, unde complicațiile suplimentare pot fi prevenite prin tratarea cu laser a întregii retine periferice și prin tratament special cu injecție în ochi. Tratamentul la momentul optim este important și necesită examinare oftalmică regulată.

Dacă hemoragia vitroasă sau detașarea retinei a fost prezentă la pacient de câteva luni, intervenția chirurgicală vitroasă nu poate fi evitată.

În plus față de retinopatia proliferativă, edemul macular diabetic este o complicație cu deficiență de vedere a sitului acuității vizuale care poate apărea în orice stadiu al DR și este cea mai frecventă cauză de insuficiență vizuală la diabetici vârstnici.

Ce reguli ar trebui să urmeze un diabetic pentru a preveni apariția complicațiilor oftalmice?

mergi la un examen de fundus cel puțin o dată pe an!
mențineți nivelul zahărului din sânge normal!
verificați cu atenție tensiunea arterială, țineți un jurnal al tensiunii arteriale, consultați medicul de familie în mod regulat!
exercitați în mod regulat, depuneți eforturi pentru o dietă sănătoasă, respectați o dietă!

Dacă credeți că ați putea fi implicat, contactați oftalmologul sau clinica de diabet!

Articolul a fost revizuit de: Dr. Dorottya Szabó, oftalmolog.