Chirurgia hemoroizilor

Tratamentul pentru hemoroizi depinde de tipul și stadiul acestuia. În multe cazuri, poate fi tratat cu medicamente și remedii la domiciliu, dar poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru a elimina afecțiunile hemoragice.

Articole pe tema hemoroizilor

Când are loc intervenția chirurgicală?

Dacă ridicarea bruscă, tusea, presiunea sau sensibilitatea aurie în timpul nașterii cauzează simptome benigne și moderate, ne putem aștepta la o tendință a procesului de a se vindeca spontan. Prin urmare, în această etapă, este preferat un tratament conservator constând în odihnă la pat, băi de ședere, medicamente pentru îmbunătățirea circulației venoase și analgezie. Scopul tratamentului este de a înmuia scaunul, de a dezinfecta hemoroizii, de a elimina inflamația, de a reduce durerea.

Dacă problema este mai gravă, intervenția chirurgicală este de obicei inevitabilă. Acest lucru este de obicei indicat de sângerări continue și dureri severe. Nodulii hemoragici externi necesită, de asemenea, o intervenție chirurgicală numai în caz de tromboză. Cu toate acestea, înlocuirea și tratamentul conservator (farmacologic sau de stil de viață) al hemoroizilor excluși sunt foarte lungi, implică multă suferință, iar rezultatul final este îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor.

Hemoroizi sau tumori?

Opțiuni chirurgicale ambulatorii pentru hemoroizi

Dacă medicamentele și terapiile dietetice nu au funcționat, următorul pas este unul de intervenții chirurgicale ambulatorii. Scopul tratamentului hemoroizilor este de a face pacientul asimptomatic, dacă este posibil, fără a elimina hemoroizii. Din câte știm, perna pentru hemoroizi este un factor suplimentar important în închiderea perfectă a rectului. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor este doar ultima opțiune pe care medicul dumneavoastră o poate recomanda.

scleroterapie injectabilă cea mai simplă intervenție. Soluția injectată blochează circulația hemoroizilor, provocând inflamații și apoi cicatrici. Poate provoca moartea țesuturilor ca complicație și inflamație în zonă. Este potrivit numai pentru tratamentul hemoroizilor din prima și a doua etapă.

THE inel de cauciuc rezolvă încetarea alimentării cu sânge cu un inel de prindere aplicat pe vasele de intrare și ieșire hemoroidale printr-un dispozitiv special. Metoda este potrivită și pentru tratarea nodulilor hemoragici în a doua și, după unii, a treia etapă. Tratamentul poate fi efectuat în una sau două direcții la un moment dat. Se recomandă să faceți o pauză de 2-4 săptămâni între tratamente. Strângerea cauzează necroză, cicatrici, care elimină vena aurie. Ca o complicație, suprainfecția se poate dezvolta ca o umflare dureroasă.

Congelarea hemoroizilor, tratament cu raze infraroșii sau lasere (electrocoagulare) este utilizat ca adjuvant la sunet sau singur. Aceste procese profită de efectele căldurii care distrug țesuturile. Ele dau rezultate bune doar în mâinile experimentate, aplicarea lor poate provoca decese dificile, neașteptat de mari, cu toate consecințele sale grave, pe termen lung.

Cursul chirurgiei hemoroizilor

Îndepărtarea chirurgicală a nodulilor hemoroidali interni (hemoroidectomia) este un tratament clasic pentru a treia și a patra etapă a bolii hemoroidale. Implementează ligarea vaselor de alimentare și de ieșire, îndepărtarea nodulilor măriți și menținerea legăturilor epiteliale intacte între operațiile mucoase efectuate în direcții preferate, ceea ce este o condiție prealabilă pentru vindecarea fără stenoză. Se recomandă închiderea imediată a plăgii pentru a reduce durerea primelor mișcări intestinale. În caz de inflamație majoră, este preferată intervenția chirurgicală deschisă.

Un nou concept este excizia circulară de 2-3 cm lată a peretelui rectal cu o mașină de cusut circulară dezvoltată în acest scop (operație Longo). Drept urmare, hemoroizii căzuți se retrag în poziția inițială și tamponul de hemoroizi nu este eradicat, ceea ce este favorabil reglării fine a rectului. De asemenea, o nouă metodă chirurgicală este inserarea arterei cu ultrasunete.

Perspectivele după intervenția chirurgicală a hemoroizilor

Un pacient care a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru hemoroizi ar trebui să fie monitorizat în mod regulat în ambulatoriu, ca parte a unei proceduri chirurgicale de o zi sau după o intervenție chirurgicală spitalizată. Scopul este recunoașterea și tratarea complicațiilor timpurii (de exemplu, sângerări, infecții, durere). Ca o complicație târzie, sarcina principală este tratamentul și prevenirea tulburărilor de continență și a stenozei rectale.

Îndepărtarea hemoroizilor: înainte de sarcină sau după naștere?

Sursă: WEBPeteg
Expertul nostru medical: Dr. Miklós Boros, chirurg