Chistul ovarian

Chisturile ovariene se pot dezvolta în orice moment între pubertate și menopauză și, în unele cazuri, merg asimptomatic. Cu toate acestea, un chist descoperit în timpul unei examinări de rutină poate ajunge chiar la o dimensiune surprinzător de mare, caz în care îndepărtarea chirurgicală este inevitabilă. Chist înseamnă vezică sau tubul în maghiară, adică chisturile care apar în ovare sunt leziuni umplute cu lichid înconjurate de o membrană sau de un perete mai gros.

În cea mai mare parte, acestea nu provoacă niciun simptom, deoarece în vârsta fertilă, foliculii care cresc în ovare pot deveni cu ușurință chisturi după ovulație, dacă peretele foliculului nu se fisurează. Furtunurile astfel formate pot trece după câteva cicluri menstruale fără nicio intervenție. Într-un astfel de caz, leziunea poate fi dezvăluită numai în timpul examinării de rutină. Cu toate acestea, este posibil ca chistul ovarian să provoace o plângere, astfel încât pacientul poate fi direcționat la ginecolog, care poate face lumină asupra prezenței și structurii furtunurilor prin examinarea cu ultrasunete, pe lângă examinările fizice.

Furtunuri în ovar

În ceea ce privește dimensiunea lor, tubulatura ovariană poate fi împărțită în două grupe: funcțională (formată în legătură cu funcționarea ovarului), care nu provoacă întotdeauna plângeri, din cauza tulburărilor ovariene și hormonale. Acestea de obicei nu depășesc 5 inci în diametru. Pentru leziunile mai mici decât această dimensiune, monitorizarea, controlul și posibilele medicamente sunt liniile directoare generale, dar procedurile de imagistică sau procedurile histologice pot fi efectuate pentru a exclude prezența tumorilor adevărate.

Endometrioză și SOP

Căptușeala uterului se poate răspândi pe tot corpul într-un stadiu incipient al dezvoltării sau bucățile menstruale pot fi returnate în cavitatea abdominală cu sânge menstrual și apoi se pot lipi acolo - aceasta se numește endometrioză. Acest lucru poate duce la dezvoltarea chisturilor ovariene.

Unul dintre cele mai frecvente simptome este durerea abdominală severă în timpul menstruației, care necesită în mod absolut o examinare medicală. Este important să opriți endometrioza cu medicamente sau intervenții chirurgicale, deoarece poate provoca infertilitate pe lângă simptome neplăcute.

La fel de gravă poate fi și o boală numită PCOS (sindromul ovarului polichistic), care este foarte frecventă, afectând aproximativ 5-10% dintre femeile din Ungaria. Diversele sale simptome justifică investigarea. Testele pot releva niveluri ridicate de insulină, rezistență la insulină sau diabet latent sau prezența multor chisturi mici în ovare.

Este important să știm că obezitatea nu este doar o consecință a SOP, ci poate fi și un factor declanșator. Obezitatea este adesea asociată cu o afecțiune numită sindrom metabolic. Semnele sindromului metabolic includ colesterolul ridicat, creșterea grăsimilor din sânge și glicemia. Combinația dintre toate acestea, în special în cazul predispoziției moștenite, crește foarte mult riscul de a dezvolta SOP.

PCOS crește riscul de atac de cord

Potrivit cercetărilor efectuate de Universitatea din Iowa, femeile tinere sau de vârstă mijlocie, supraponderale, care suferă de SOP sunt mai predispuse să dezvolte ateroscleroză în arterele coronare, deci pot fi expuse riscului de infarct. Studiul a constatat că efectul bolii ovariene a fost independent de efectul altor factori de risc cunoscuți. Studiile au arătat că PCOS acumulează mai mult calciu în vasele de sânge decât la femeile sănătoase.

La aceeași concluzie s-a ajuns și la Facultatea de Medicină de la University College London, unde s-a demonstrat că pereții arterelor femeilor afectate de boală sunt de aproximativ două ori mai rigide decât cele ale femeilor sănătoase.

Liderii ambelor studii consideră că este recomandat ca femeile cu SOP să înceapă tratamentul bolilor de inimă cât mai curând posibil, chiar dacă nu au alți factori de risc.

Din păcate, dezvoltarea chisturilor ovariene nu poate fi prevenită, totuși, utilizarea pilulelor contraceptive care conțin hormoni orali reduce incidența unor tipuri de chisturi. Chisturile și leziunile ovariene maligne sunt adesea moștenite, astfel încât screeningul ginecologic regulat și țintit este extrem de important pentru cei cu antecedente familiale de astfel de boli.

Dar chisturile?

Este posibil să nu fie necesară utilizarea unei proceduri mai serioase decât controalele regulate sau medicamentele. Cu toate acestea, dacă chistul nu este absorbit sau simptomele nu dispar, sau malignitatea poate fi suspectată din alte motive, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală.

În cea mai mică intervenție, lichidul care s-a acumulat în chist este drenat prin vagin. Dar, deoarece acest lucru nu îndepărtează furtunul în sine, există o șansă de reapariție. Îndepărtarea finală se poate face prin incizie abdominală (laparotomie) și reflexie abdominală (laparoscopie). Primul este utilizat în primul rând pentru îndepărtarea chisturilor mai mari, operația se efectuează sub anestezie cu o incizie de 10-15 centimetri. Cu o procedură laparoscopică, se poate face o incizie mai mică pentru a intra în pelvis, iar timpul de vindecare este mai scurt. În ambele cazuri, se efectuează un examen histologic postoperator și, dacă diagnosticul de cancer ovarian este confirmat, întregul ovar trebuie îndepărtat.