Şold

Poziția de mijloc a articulației șoldului și echilibrul mușchilor care o mențin sunt, de asemenea, determinate de unghiul adecvat al bazinului. Unghiul fiziologic de înclinare a bazinului la adulți este de 55-60 de grade. Înclinarea și stabilitatea corespunzătoare a bazinului sunt asigurate în direcția săgeții prin cooperarea mușchilor flexori și de tensiune ai trunchiului și a mușchilor flexori și de tensiune ai șoldurilor. Cu cooperarea lor armonioasă, mențin piscina stabilă în poziția de mijloc dorită.

Articulația șoldului transferă greutatea jumătății superioare a corpului către membrele inferioare. Se caracterizează printr-un grad ridicat de mobilitate și un grad ridicat de stabilitate. Numai articulația șoldului perfectă din punct de vedere anatomic poate îndeplini această dublă funcție.

Suprafețele gustative ale articulației șoldului sunt capul coapsei (cap femural) și acetabulul. Șanțul articular este format din acetabul, la marginea căruia se potrivește o buză de cartilaj fibros gros de 5-6 mm (labrum acetabuli). Acest lucru permite mai mult de jumătate din capul coapsei să intre în șanțul comun.

Condițiile anatomice ale capătului proximal al femurului sunt determinate de unghiul colodiafizarului (130-135 grade) și unghiul de antetorsiune. Poziția anatomică a baldachinului este determinată de unghiul de intrare al baldachinului (42 grade) și unghiul acoperișului baldachinului. Teaca articulației este întărită peste tot de ligamente puternice (lig. Iliofemorale, lig. Pubofemorale, lig. Ischiofemorale, zona orbiculară și lig. Ligament intern Capitis femoris).

fexio-extensio (îndoire-întindere)
abductio-adductio (aproximare îndepărtare)
chiriație-berotație (inversiune-inversiune)

"Totul doare!"

O perioadă lungă de ședere sau în picioare, combinată cu o muncă unilaterală care caracterizează majoritatea locurilor de muncă la birou, conducere și multe alte activități, rupe rapid simetria funcției musculare din jurul bazinului. Ca rezultat, piscina nu este capabilă să-și mențină poziția orizontală din față și poziția unghiulară corectă din vedere laterală. Bazinul se îndepărtează de setarea liniei corpului și acest lucru declanșează o reacție în lanț în toate direcțiile.
Deasupra vertebrelor, umerii, coatele, încheieturile și degetele sunt forțate să funcționeze diferit de setarea liniei.
Mai jos, articulația șoldului, genunchiul, glezna și degetele de la picioare sunt în mod similar incapabile să se miște în intervalul corect de mișcare. Consecința este rotația osoasă, abraziunea și uzura. De aceea, mulți oameni spun „totul doare!”.

„Sindromul piciorului scurt”

Mulți oameni simt că un picior este mai scurt decât celălalt. Acest sentiment se numește „sindromul piciorului scurt”. De fapt, ceea ce se întâmplă este că grupurile musculare mari din jurul bazinului nu funcționează simetric. În cazul în care unul sau mai multe grupuri musculare sunt mai puternice sau mai strânse și mai puțin întinse pe o parte decât pe cealaltă, întregul bazin se va întoarce și își va pierde capacitatea de a funcționa multidirecțional.

Dezvoltarea articulației șoldului este destul de complexă, componentele sale sunt rezultatul multor procese de dezvoltare diferite, care sunt modificate semnificativ în timpul creșterii.

Tulpina congenitală de șold (luxatio coxae congenita) duce la proteza de șold fără tratament special!

Leziunea congenitală a șoldului (luxatio coxae congenita) este o tulburare de dezvoltare a articulației șoldului, care se manifestă prin forma anormală, imaturitatea și deplasarea anormală a tuturor componentelor articulației. Tendința arată acumularea ereditară, familială. Forme clinice: șolduri instabile, șolduri subluxale, șolduri luxale sau displazie.

Screeningul sugarului, prevenirea precoce și fizioterapia regulată și specializată sunt extrem de importante pentru a evita uzura ulterioară a articulației șoldului (coxartroză). Tulpina congenitală de șold poate fi clasificată ca o condiție de pre-uzură (praeartroză)! Cu cât pacientul începe mai repede fizioterapia personalizată, cu atât este mai bună tendința de a se vindeca.

Atenție: Dacă încă nu vă doare, dar purtați un cătuș Pavlik sau un scutec de răpire ca un copil, veniți totuși la un sondaj! Dacă ați avut sau ați avut dureri de șold sau displazie în familia dvs., este posibil să doriți totuși să fiți atent. Specialiștii și kinetoterapeuții Centrului de focalizare articulară vă vor ajuta cu prevenirea și tratamentul, dar și cu reabilitarea după operație, dacă este necesar.

Epiphyseolisis capitis femoris juvenilis

Esența bolii: în adolescență, capul femural alunecă înapoi și în jos pe cartilajul de creștere. De două ori mai frecvent la băieți ca la fete, în jurul vârstei de 11-14 ani (maturizarea sexuală) este cel mai frecvent și poate fi unilateral, poate fi bilateral.

Cauză: disproporție între hormonii de creștere și hormoni sexuali. Acești copii și băieți sunt de obicei supraponderali, dar se pot dezvolta și cu un fizic normal.

Epifiseoliză lenta (se dezvoltă treptat), în care copilul se plânge de coapsă, genunchi, dureri de șold, obosit, șchiopătat, afectat rotația interioară a membrului afectat, de obicei extensie limitată (întindere) și răpire (îndepărtarea) articulației șoldului.
Epifiseoliza este acută (debut brusc), copilul cade și nu poate să se ridice. Membrul afectat este inversat. O afecțiune similară cu o fractură a gâtului femural. Copilul trebuie transportat imediat la un departament de ortopedie sau traumatologie.

Doar soluția chirurgicală va funcționa.

Este important să subliniem faptul că epifiseoliza capitis femoris juvenilis poate duce la uzura prematură a șoldului (coxartroză)! Este necesar să păstrați șoldul afectat pentru o viață, aveți grijă să nu slăbiți și să suprasolicitați.

Boala Perthes (boala Legg-Perthes-Calve-Waldenström):

Tulburarea alimentării cu sânge și osificarea capului femural, în urma căreia capul femural este deformat. Este de trei ori mai frecventă la băieți și se dezvoltă de obicei între 3 și 13 ani.

Poate fi cauzată de leziuni sau traume, dar este cel mai adesea cauzată de inflamația articulației șoldului din cauza bolilor respiratorii superioare.

Simptome: șchiopătare caracteristică, non-continuă săptămâni sau luni (uneori șchiopătând, alteori nu); durerea în șolduri, coapse, genunchi nu este întotdeauna tipică.

Boala poate fi ușor identificată pe baza descoperirilor cu raze X.

Tratament: Depistarea precoce (diagnosticarea) și tratamentul foarte timpuriu sunt cheia pentru a preveni deformarea capului femural și uzura ulterioară a articulației șoldului (coxartroză).

Esența tratamentului este descărcarea pe termen lung, așezarea, tragerea, fizioterapia specială.