Dr. István Fekete

Modul sigur și rentabil de contracepție pe termen lung este Dispozitivul intrauterin (DIU), cunoscut în mod tradițional ca „spirală”. Utilizate în aproape fiecare țară din lume, sunt disponibile multe versiuni.

Principalul avantaj al dispozitivelor intrauterine față de alte metode de contracepție este că utilizarea lor eficientă este independentă de motivația femeii, poate fi folosită și de femeile în vârstă sau fumătoare, poate fi utilizată în timpul alăptării deoarece nu afectează deloc producția de lapte matern .

Dispozitivul intrauterin poate fi utilizat și postcoital pentru a preveni concepția. În acest caz, dispozitivul trebuie plasat în termen de 6 zile de la comiterea actului.

Nu este o metodă permanentă de contracepție. Ca și în cazul altor metode de contracepție, utilizarea acestuia nu afectează probabilitatea unei sarcini ulterioare.

Odată cu dezvoltarea științei, au devenit disponibile dispozitive intrauterine din ce în ce mai moderne.

Primele dispozitive au funcționat pentru a preveni implantarea unui ovul fertilizat (embrion), provocând inflamații locale ușoare în cavitatea uterină.

Astăzi, efectul contraceptiv se datorează în mare măsură conținutului de cupru. Ionii de cupru paralizează sperma care intră în cavitatea uterină prin înlocuirea ionilor de Zn (zinc) necesari mișcării lor cu cupru.

Desigur, entuziasmul local previne și încorporarea.

Metoda este recomandată pentru: mamele care alăptează, femeile care nu doresc să ia hormoni sau nu o iau din motive de sănătate.

Conform reglementărilor și obiceiurilor interne, un astfel de dispozitiv ar trebui înlocuit de obicei la fiecare 5 ani, prevenind astfel o posibilă complicație infecțioasă.

Un dezavantaj evident al dispozitivelor este că acestea cauzează adesea menstruații mai lungi și prelungite, iar incidența complicațiilor infecțioase poate crește dacă frecvența de monitorizare este inadecvată. Deoarece fertilizarea ovulului poate avea loc cu dispozitivul, embrionul poate fi încorporat mai frecvent în afara cavității uterine, ducând la apariția sarcinii ectopice.

„Spirala” poate fi plasată doar de un ginecolog. Deși există mai multe tipuri pe piață, cea mai mare experiență cu „spiralele” de tip Copper T este motivul pentru care folosim aceste tipuri de instrumente în biroul nostru.

Un alt grup mare de contraceptive intrauterine este sistemul contraceptiv intrauterin Mirena.

Mirena este un dispozitiv intrauterin care formează o literă T din plastic de câțiva centimetri. Tulpina sa verticală poartă un cilindru, care conține un hormon numit levonorgestrel, iar brațele orizontale sunt folosite pentru a-l fixa în uter. Sistemul emite o concentrație constantă de levonorgestrel în cantități foarte mici (aproximativ 20 micrograme/zi).

Mirena previne sarcina prin blocarea îngroșării mucoasei uterului și prin îngroșarea mucusului normal din canalul cervical, astfel încât sperma să nu poată pătrunde în cavitatea uterină. Din aceleași motive, poate preveni în mod eficient dezvoltarea infecției ascendente.

În contracepție, Mirena este la fel de eficientă ca cele mai eficiente dispozitive intrauterine care conțin cupru utilizate astăzi sau contraceptivele orale. Indicele perlelor 0,1.

Mirena determină o reducere semnificativă a sângerărilor menstruale încă din 3 luni. Unii pacienți pot pierde menstruația complet.

Se recomandă aplicarea Mirena în termen de 7 zile de la începutul menstruației. Sistemul intrauterin poate fi inserat la 6 săptămâni după naștere.

O remarcă deosebită este beneficiul extraordinar al dispozitivului în endometrioză. Subiectul este tratat mai detaliat mai jos ....