Cum se vindecă o undă de șoc radial?

Dezvoltarea terapiei cu unde de șoc

De la începutul anilor 2000, folosim terapia cu unde de șoc în afara corpului pentru tratarea tulburărilor musculo-scheletice (tocuri, genunchi, coate, umeri, articulații). Inițial, undele de șoc au fost diferențiate în funcție de principiul generării lor (electromagnetic, electrohidraulic, piezoelectric) sau pe baza densității de energie (cu energie ridicată, cu energie redusă);

concentrat (puternic, acționând asupra unui anumit punct),
radial (circular, radial, sferic, cu rezistență mai mică) sau
planar aplicații (plane, cu acțiune de suprafață).

Când ESWT (Extracorporeal Shockwave Therapy) a fost tradus în limba maghiară, au încercat inițial termenii terapie de șoc, terapie cu unde de șoc și tratament cu unde de șoc, dar în cele din urmă a devenit cunoscut în limba maghiară sub numele de terapie cu unde de șoc.

Tehnologia Shockwave este împovărată de prejudecăți și încă evocă furie acută în rândul purtătorilor de costuri. Lipsa sprijinului pentru sănătatea publică a dus la o transformare a aplicației ortopedice a terapiei cu unde de șoc. Dispozitivele convenționale, cu energie ridicată și costisitoare pentru terapia cu unde de șoc sunt din ce în ce mai mari dispozitive de terapie cu unde radiale de șoc mai simple, mobile, rentabile înlocuit.

Cum se vindecă o undă de șoc radial?

În dispozitivul cu această tehnică balistică aerul de înaltă presiune este utilizat pentru a accelera la o viteză mare într-un așa-numit proiect. Aceasta ajunge la aplicator cu o energie cinetică extrem de mare, care este plasată pe piele. Folosind un mediator, cum ar fi un gel, acest impuls de impact care lovește aplicatorul este condus în țesuturi sub forma unei unde de presiune. De acolo, unda de șoc este se propagă în interiorul corpului sub forma unei unde sferice radiale și se vindecă prin stimularea proceselor de auto-vindecare ale corpului.

Acest tip de dispozitiv se caracterizează practic prin faptul că nu are loc o creștere abruptă a undei de presiune. Acest lucru nu creează o focalizare a undelor de șoc în sens clasic care ar putea ajunge în zone tisulare mai adânci. Spre deosebire de alte dispozitive utilizate, undele de șoc balistic excitate nu produc nici focalizare acustică. În acest principiu de formare, cea mai mare presiune și cea mai mare densitate de energie sunt formate geometric pe suprafața aplicatorului. Pe baza acestui fapt, Gerdesmeyer și colab. (2004) au concluzionat că, datorită modului de propagare radială, presiunea și densitatea energiei după ieșirea din aplicator - în mod similar cu unda de șoc focalizată în spatele focalizării acustice - scad constant.

Prin urmare, în straturile țesuturilor mai adânci, tratamentul este mai puțin eficient.
THE pe de altă parte, leziunile apropiate de suprafața pielii sunt, fără îndoială, ușor disponibile pentru propagarea radial a undelor de șoc.

Cercetări privind eficacitatea undei de șoc radial

Tratamentul inflamației cronice a fasciei plantare în 2004

Utilitatea terapiei cu unde de șoc radial în tratamentul inflamației cronice a fasciei plantare a fost investigată pentru prima dată în 2004 de Gerdesmeyer și Weil într-un studiu multicentric pe 242 de pacienți.

Rezultatul mai mult de 50% reducerea durerii la 57% dintre pacienți, comparativ cu 40% din grupul placebo, la 3 luni după 3 ori repetate, cu energie scăzută, ocazional 2000 impulsuri fără anestezie locală (Swiss DolorClast, EMS, Nyon, Elveția).
Durerea la scară analogică numerică (NRS) a scăzut de la 7 la 4 puncte în grupul tratat comparativ cu 7 până la 6 puncte în grupul placebo.
Mecanismul de acțiune al Swiss DolorClast este fizic foarte simplu și bine tolerat de pacienți, chiar și fără anestezie locală. Undele de șoc generate pneumatic au fost aplicate pe o suprafață mare. Nu a fost necesară examinarea cu raze X sau cu ultrasunete. Aplicatorul a fost poziționat pe baza dialogului cu pacientul și amploarea și localizarea durerii.

Tratamentul cotului de tenis în 2005

În 2005, Spacca și colegii săi au efectuat un studiu simplu orbit, randomizat, cu 62 de pacienți, examinând efectul terapiei cu unde de șoc radial asupra plângerilor cronice ale cotului de tenis.

Grupul tratat a primit 2.000 de impulsuri cu energie redusă (Physio SWT) de 4 ori la intervale de o săptămână fără anestezie locală, iar grupul de control a primit 20 de impulsuri de 4 ori.
Autorii au măsurat scala NRS în grupul tratat după 6 luni A fost observată o reducere a durerii de la 5 la 1 punct, în timp ce în grupul de control, rata durerii a crescut de la 5 la 6 puncte.
Scorul DASH validat s-a normalizat de la 38 la 10 puncte în grupul tratat și a rămas constant în grupul de control (38 vs. 35 de puncte).

Tratamentul de calcificare a umărului în 2006

În 2006, Cacchio și colab. Au efectuat un studiu randomizat-controlat pe 90 de pacienți cu „tendinoză calcară cronică și care nu răspund în tendonul supraspinos”. Rezultatele au fost raportate într-un studiu.

La 6 luni după un tratament RSWT repetat de 4 ori fără anestezie locală, oferind ocazional 2.500 de impulsuri cu energie scăzută, s-a observat o reducere a durerii de la 8 la 1 punct pe scala NRS la pacienții tratați, în timp ce această valoare a scăzut de la 8 la 6 puncte în grupul de control, ai cărui membri au primit și 4 impulsuri, dar ocazional doar 25 de impulsuri.
La pacienții tratați Zdrobirea depozitelor de var a avut loc în 86%, în timp ce în grupul de control doar 9%.
44/45 pacienți au obținut, de asemenea, rezultate excelente sau bune în grupul tratat în conformitate cu Scorul de evaluare a umărului UCLA, comparativ cu 0/45 în grupul de control.
Aceste rezultate au confirmat rezultatele unui studiu prospectiv necontrolat realizat în 2003 de Magosch și colab. La 35 de pacienți. După un tratament RSWT de 3 ori cu consum redus de energie (Swiss DolorClast, EMS, Nyon, Elveția), Scorul constant validat a crescut de la 69 la 81 de puncte în decurs de 12 săptămâni. În timp ce scorul a rămas stabil în alte studii de urmărire, s-au observat diferențe radiologice semnificative. Proporția pacienților care au realizat dezintegrarea completă a depozitelor de calcar tratate a crescut de la 18% după 4 săptămâni la 75% după 12 luni.

Tratamentul tendinitei lui Ahile

Un studiu controlat cu trei brațe, randomizat și controlat, a fost efectuat la 75 de pacienți care au prescris diferite terapii pacienților cu tendinită de Ahile cronică.

După 4 luni de la începerea studiului, VISA-A-Score a crescut în toate grupurile: de la 51 la 76 de puncte în grupa 1 (exerciții de întindere excentrică), de la 50 la 70 de puncte în grupa 2 (tratament repetat cu energie redusă RSWT (Swiss DolorClast, EMS, Nyon, Elveția) și de la 48 la 55 de puncte în grupa 3 (așteptați și vedeți).
Gradul de durere pe scara NRS a scăzut în toate grupurile:
- 7 până la 3 puncte în grupa 1,
- 7 până la 4 puncte în grupa 2 și
- 8 până la 6 puncte în grupa 3.
- 60% dintre pacienții din grupul 1, 52% dintre pacienții din grupul 2 și 24% dintre pacienții din grupul 3 au fost „nedurorați” sau „îmbunătățiți semnificativ” pe scara LIKERT.
În criteriile semnificative, exercițiile de întindere excentrică și terapia cu unde radiale de șoc nu diferă, dar rezultatele ambelor sunt semnificativ mai mari decât cele din grupul „așteptați și vedeți”. Indiferent dacă combinația dintre exercițiile excentrice de întindere și tratamentul RSWT produce rezultate și mai bune, face obiectul unor investigații suplimentare.

Fără a dori să preîntâmpine un studiu comparativ cu terapia cu unde radiale de șoc, bazându-se pe datele din studiile de mai sus, pot fi obținute rezultate comparabile cu terapia focarizată cu unde de șoc pentru plângeri legate de tendon. Efectele secundare sunt neglijabile în ambele metode.

Selecția pacienților cronici, care nu răspund, a 2000 de tratamente pulsate repetate la intervale de o săptămână, fără anestezie locală și efect maxim de cel puțin 12 săptămâni sunt în mod clar factori cruciale.

În rezumat, pentru terapia cu unde radiale de șoc este o opțiune eficientă de tratament pentru afecțiunile cronice ale picioarelor, umerilor și coatelor. pentru că

terapia nu are efecte secundare și
se ratează și perioada de reabilitare,
iar timpul care duce la ameliorarea durerii este similar,
această terapie este recomandată pacienților ca alternativă la intervenția chirurgicală.

Și de când am făcut cercetarea, am devenit mai experimentați în 14, 13 și respectiv 12 ani.

Ce crezi?
Cum s-a dezvoltat de atunci eficacitatea terapiei cu unde de șoc în tratamentul tulburărilor musculo-scheletice?

El vine la noi pentru libertatea sa de mișcare?

Prin acord prealabil asteptam.
Pentru a întreba personalul nostru și a vă conecta la 06-1-269-2946-sau numărul de telefon prin completarea unui formular poate sa. Introduceți informațiile dvs. de contact. Colegii noștri vă vor suna în curând.
La prima consultare, specialistul nostru vă va examina și vă va informa pe deplin cu privire la starea dumneavoastră, eficacitatea terapiei de șoc și rezultatul scontat al tratamentului.
Veți recomanda terapia noastră numai dacă aveți șanse serioase de recuperare. După consultare, veți putea vedea clar despre starea dumneavoastră și puteți lua o decizie în cunoștință de cauză despre recuperarea dumneavoastră, discutată cu medicul dumneavoastră.

Lucrați pentru a vă vindeca boala locomotorie cu o precizie a ceasului cu undă de șoc radial?

Pentru recuperare, cereți informații acum, deoarece sănătatea dumneavoastră este cea mai scumpă comoară și astfel vă putem ajuta

Hopa. Vrei să vâslești în alte ape pentru vindecarea ta.
Aceasta este cu siguranță cea mai bună soluție?

Si acolo pentru a identifica și a aborda în mod eficient cauza plângerii dvs. veți primi în schimb tratament simptomatic?
Vor ajuta ca partener în vindecare?
Au aprovizionat de zeci de ani cu sfaturi bazate pe experiență, cu care vă puteți menține și eliberarea de reclamații?

Dacă tot faceți clic pe site-ul nostru web, vă doresc să găsiți un vindecător partener care să vă ofere sfaturi utile pe tot parcursul vieții. pentru vindecarea și menținerea sănătății.