Discurs de protecție pentru acidul stomacal

Examinare completă, ușoară a colonului. Doar cele mai necesare intervenții.

Reflexia colonului - fără durere.

Intoxicație venoasă sau anestezie gazoasă. Intervenție blândă - de la mâini bune.

Examen digestiv

Un plan de investigație sobru pentru probleme de organe. Sfaturi despre stilul de viață pentru reclamații funcționale.

Reflecție gastrică

Clarificarea bolii de reflux. Screening pentru ulcer gastric, tumoră gastrică.

Depistarea cancerului de colon.

Ultimii 45 de ani și te simți bine? Apoi, arată toate plângerile tumorii de colon. Este timpul să cereți un test de screening!

Consultare, discurs

Găsirea și consultarea. . pentru că uneori conversația se vindecă deja!

Proceduri chirurgicale

. dacă numai cuțitul vindecător poate ajuta cu adevărat.

Bază de cunoștințe

Dacă ați întrebat deja medicul sau farmacistul. Dar nu a primit niciun răspuns liniștitor.

Consiliere nutrițională

Din 1001 diete la modă. ceea ce dovedește și știința.

Discurs de protecție pentru acidul stomacal.

Trebuie să existe acid într-un stomac sănătos. Dacă nu este suficient sau distrugem producția de acid, primim pedeapsa sub formă de digestie insuficientă, floră intestinală anormală și boli cronice.

Natura ne-a proiectat stomacurile pentru producerea abundentă de acid. Conform unor cercetări (slab finanțate), majoritatea pacienților studiați pentru balonarea abdominală și plângeri toracice de tip reflux (non-cardiace) produc puțin acid gastric. Și cum le tratăm în mod obișnuit? Cu antiacide suplimentare!

Cerneala nu s-a uscat nici măcar la examenul meu de gastroenterologie când m-a vizitat un reprezentant al unei companii farmaceutice. Mi-a oferit o sumă palpabilă dacă, după o reflecție gastrică, i-am oferit companiei sale un medicament care reduce acidul. (La acea vreme, era posibil să se prescrie aceste medicamente doar cu o reducere la propunerea unui gastroenterolog. Medicamentele generice substanțial mai ieftine, cu această construcție de afaceri - împreună cu destul de multe alte fuziuni de boală - infuzate.) chiar deranjează cu asta, o altă companie de medicamente se uita deja. Apoi un al treilea. Au plecat cu același răspuns, așa că nimeni nu a mai căutat o nevoie similară de atunci.

Cu toate acestea, cazurile explică bine de ce o mare parte din populația noastră ia antiacide. Pe atunci, puțini oameni au lăsat o oglindă gastrică fără o propunere de medicamente. Astăzi, putem alege dintr-o serie de medicamente generice mai ieftine, iar privilegiul gastroenterologului a dispărut: oricine poate prescrie aceste medicamente. Reprezentanții medicamentelor au dispărut și din sala de așteptare a gastroenterologului. În orice caz, medicamentele care leagă acidul și care reduc producția de acid gastric se numără și astăzi printre cele mai frecvent prescrise medicamente. Sute de mii o iau pentru plângeri incerte la stomac, reflux, dispepsie, gastrită și alte plângeri misterioase. Medicul reflectorizant preferă să le ordoneze, chiar și de dragul tradiției. Până în prezent, știința generală sugerează reducerea acidului pentru plângerile cu Helicobacter pylori, gastrită și reflux - și acestea sunt abundente pe ordine endoscopice. Medicul dvs. de familie va prefera să prescrie reducerea acidului pentru plângeri abdominale neclare. Pacientul este fericit să ia antiacidul deoarece are un efect placebo serios, plus că vrea să-și pună stomacul sau să-l înrăutățească în interior.?

Cu toate acestea, înainte de a reduce în mod obișnuit producția de acid gastric la domiciliu, merită să îi cunoaștem rolul în digestie.

Pentru ce ai nevoie de acid stomacal?

Mediul acid al stomacului blochează o grămadă de bacterii patologice din alte secțiuni intestinale. Enzima digestivă (pepsina) din stomac nu poate funcționa decât într-un mediu acid. Mediul acid oferă un habitat unic pentru o bacterie intestinală inteligentă (Helicobacter pylori). Mediul acid al stomacului este vital pentru absorbția corectă a multor minerale esențiale (calciu, magneziu, bor, fier, fosfor, zinc). Pe lângă producția insuficientă de acid, se reduce și producția factorului intrinsec necesar absorbției vitaminei B12. Din stomacul cu deficit de acid, slab digerat, conținutul de fermentare-putrefacție intră în intestinul subțire, ceea ce duce la iritarea permanentă, inflamația și permeabilitatea peretelui intestinal. (Și de aici, poarta este deschisă pentru multe alte boli.) Este un lucru foarte inteligent să blochezi activitatea stomacală cu medicamente care scad acidul timp de decenii.?

O alimentație plăcută adecvată (tonus al sistemului nervos parasimpatic), mâncare servită cu gust și suficient timp pentru a mânca corect. (Și într-un caz bun, va urma o siestă plăcută.)

Acțiunea chimică acidă a conținutului din stomac în duoden este necesară pentru ca peretele duodenului să expulzeze un hormon (secretină) care provoacă un lichid alcalin, neutralizant, din pancreas. În același timp, un alt hormon (colecistochinina) din peretele duodenului este eliberat în conținutul de grăsime al mucusului și comprimă bila din vezica biliară în duoden, care emulsionează lipidele, le pregătește pentru absorbție și secretă enzime digestive importante ( tripsină, chimotripsină). (Un alt argument pentru consumul de proteine și grăsimi împreună.) Dacă nu există suficient acid din stomac, acesta stagnează de la începutul procesului.

Helicobacterul a fost detectat și la rămășițele umane vechi de 56.000 de ani. Această marfă a fost perfect adaptată mediului acid al stomacului și l-am transformat în țap ispășitor timp de câteva decenii în cazul gastritei, ulcerului duodenal, astfel încât medicamentul a început o campanie de exterminare împotriva acestuia. Cu toate acestea, acești locuitori ai intestinului trăiesc într-o pace relativă și evoluează cu speciile homo încă din cele mai vechi timpuri. Se estimează că 4,4 miliarde de oameni trăiesc astăzi cu el. Peretele intestinal, peretele gastric care produce mucus-acid și sistemul imunitar servesc digestia în ele în cooperare dinamică. Acidul inhibă creșterea excesivă a bacteriei, bacteria inhibă colonizarea altor bacterii, peretele intestinal permite unicelularului din apropierea sa o anumită limită, iar prezența bacteriei stimulează sistemul imunitar la vigilență constantă - și toată lumea este bine. Peretele stomacului produce, de asemenea, un hormon peptidic care crește pofta de mâncare (grelină), despre care unele date spun că ajută la menținerea H. pylori sub control. Creșterea în greutate este adesea observată după eradicarea bacteriilor, fapt care este pus pe seama hormonului crescut al apetitului. Poate că nu întâmplător, Baci a locuit acolo cu mult timp în urmă.

Nocivitatea pe termen lung a antiacidelor.

Cele mai eficiente antiacide (inhibitori ai pompei de protoni, IPP) sunt încă prescrise pe scară largă de către medici, considerând că sunt sigure și cu greu provoacă efecte secundare. Există pacienți care îl iau de zeci de ani, deoarece refluxul, supărarea stomacului și afecțiunile gastro-intestinale vagi similare nu se vindecă. (O problemă de stres nu se rezolvă prin ruinarea producției de acid din stomac.) Numeroși pacienți articulați și cu inimă iau în mod regulat medicamente care afectează peretele stomacului, iar gândirea medicală prescrie apoi un medicament reflex din reflex - un antidot protector.

Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a antiacidelor nu este nicidecum lipsită de efecte secundare. Există un număr tot mai mare de dovezi că vom fi sancționați zeci de ani mai târziu pentru că obstrucționăm activitatea stomacului. Eliminatorii acizi cresc riscul de calculi biliari, calculi biliari (Cahan 2006, Fukuba 2017). Administrarea de antiacide dublează riscul de infecție intestinală cauzată de bacteria Clostridium, care provoacă epidemii nosocomiale din ce în ce mai severe (Trifan 2017). Cu utilizarea prelungită a antiacidelor, crește incidența infarctului miocardic și a bolilor cronice de rinichi. Un studiu recent realizat în SUA, în urma unui control de 3,2 milioane de pacienți (!), A constatat că administrarea PPI crește riscul de deces cu aproximativ 25%! Asociația este dependentă de doză, astfel încât cei care au primit un medicament mai puternic și au continuat să ia medicamente au avut o deteriorare mai bună a speranței de viață (Xie 2017).

Datele științifice nu lasă nici o îndoială că stomacul nu produce accidental un litru și jumătate de suc gastric acid pe zi, iar obstrucția permanentă a acestuia se va răzbuna ulterior.

Cum să suferiți de acid scăzut la stomac?

Fără condiții alimentare adecvate și suficient acid gastric, stomacul nu își poate face treaba și digestia începe să stagneze. Mâncarea care intră în stomac stagnează, fermentează și începe să putrezească - provocând plângeri secundare de reflux. Cauza refluxului nu este, prin urmare, prea multă, ci puțin acid gastric!

Nu a indus o producție pancreatică suficientă în duoden, care nu este suficient de acidă (din cauza secretinei mai puține). Mugurii de proteine nedigerate din duoden nu sunt optime pentru enzimele de degradare ale pancreasului, deoarece au fost create printr-un design inteligent pentru a procesa bucăți mai scurte, oligopeptide. Fragmentul peptidic nedescompus din intestinul subțire poate fi identificat de proteine imune străine (IgA) din mucoasa intestinală ca fiind străin și provoacă un răspuns protector. Răspunsul inflamator al peretelui intestinal poate face paradoxal peretele intestinal permeabil, care poate deschide, de asemenea, calea pentru alți agenți patogeni, declanșând astfel o reacție alergică pe tot corpul, durând procese inflamatorii-degenerative. Și cine știe unde se va termina necazul. Aceasta, desigur, este doar o linie de raționament speculativă, explicând în orice caz datele despre bolile cronice și mortalitatea găsite de cercetările științifice.

Atunci ar trebui să-mi arunc antiacidul acum?

Nu recomand. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acidificarea, sperăm că veți face acest lucru dintr-un motiv întemeiat. Un ulcer duodenal acut poate fi vindecat cu câteva săptămâni de tratament. În cazul unui esofag urât, erodat (reflux erosiv), câteva luni de antiacid sunt cu siguranță bune. O vătămare prin arsură, o intervenție chirurgicală majoră, o perioadă de stres poate necesita sprijin temporar pentru protecția stomacului. În multe alte cazuri, poate fi necesară reducerea temporară a acidului - și este de competența medicului să decidă. Chiar și în cazul unei plângeri abdominale incerte, consider că sunt acceptabile câteva săptămâni de tratament PPI și apoi abandon. Cu toate acestea, este întotdeauna motivant pentru medicul dumneavoastră să decidă medicamente pe termen lung, posibil pe tot parcursul vieții. Consider că este o greșeală să judec pe cineva pe antiacide ereditare în caz de afecțiuni abdominale neclare sau descoperiri neconvingătoare ale oglinzii (gastrită unică, reflux neeroziv, dispepsie funcțională, IBS etc.). Luarea de medicamente temporare poate fi, desigur, necesară pentru a câștiga timp, pentru a atenua reclamațiile, dar este mai înțelept să petreceți timpul câștigat pentru ceea ce ar putea fi ajutat cu o alimentație adecvată, dar, în același timp, continuați și clarificați ce vă doare dacă nu există nimic Acolo.?