Este posibil ca profesia să ajungă din urmă și acasă

Suntem lăsați în afara revoluției canabisului

Utilizarea practică a canabisului medical se extinde și, mai recent, medicamentele non-psihoactive pentru copii au fost, de asemenea, autorizate de Autoritatea UE pentru Medicamente. În comparație, medicamentul MS care există în Ungaria de câțiva ani și care a fost sprijinit în mai multe state membre ale UE nu a primit încă undă verde, în ciuda faptului că ministerul competent a fost deschis anterior adoptării drogurilor pe bază de canabis. Cu toate acestea, piața suplimentelor dietetice care conțin CBD este și ea acasă - singura întrebare este dacă acest lucru este bun pentru pacienți.

În a doua jumătate a lunii septembrie, producătorul britanic de produse farmaceutice GW Pharmaceuticals a anunțat că medicamentul său pe bază de canabis, Epidyolex, va fi disponibil în curând în Europa. Acesta este al doilea produs de canabis al companiei care urmează să fie aprobat de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA). De această dată, în plus, este un medicament destinat copiilor: Epidyolex este utilizat pentru ameliorarea convulsiilor cauzate de două tipuri rare, severe de epilepsie, sindromul Lennox-Gastaut și sindromul Dravet. Se estimează că 50.000 de copii și tineri din toată Europa suferă de una dintre aceste două boli.

Trebuie recoltate beneficii terapeutice

Decizia EMA este probabil o altă etapă în răspândirea canabisului medical. De mult timp, întrebarea nu a fost dacă planta și medicamentele obținute din substanțele active extrase din aceasta pot fi utilizate în mod eficient în medicină, ci cum se pot utiliza cel mai bine beneficiile terapeutice. Cercetările din acest domeniu au devenit foarte populare în ultimii ani, astfel încât există dovezi că cel mai cunoscut compus al canabisului, delta-9-tetrahidrocanabinolul (THC), cunoscut și pentru efectele sale psihotrope, ameliorează cu succes simptome precum durerea cronică ca efectul secundar al chimioterapiei și crampe musculare la persoanele cu scleroză multiplă.

Acest lucru a fost confirmat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), iar în raportul său din acest an, Parlamentul European a adoptat o rezoluție privind necesitatea de a încuraja națiunile europene să sporească accesul la canabisul medical. Prevalența canabisului medical în Europa de Vest se caracterizează prin faptul că, potrivit companiei germane de asigurări de sănătate, asigurătorii locali au finanțat cumpărarea preparatelor de canabis medical în valoare de 73,7 milioane EUR (24,5 miliarde HUF) în 2018. (Aceasta include nu numai drogurile, ci și, de exemplu, florile neprelucrate de canabis.) Peste 185.000 de rețete pentru astfel de produse au fost răscumpărate anul trecut la farmaciile din toată țara.

De asemenea, poate neutraliza efectul de modificare a minții THC

În special, interesul pentru canabisul medicinal a crescut după ce s-a constatat că există și un canabionoid în plantă care are un efect benefic similar cu THC, dar nu este psihoactiv - sau doar în sensul că are un efect anxiolitic, antidepresiv. Acesta este ingredientul activ menționat anterior în Epidyolex, canabidiolul (CBD), care s-a arătat în experimente că poate neutraliza chiar și efectul de modificare a minții a THC - ceea ce este important deoarece pare din ce în ce mai mult să fie cel mai eficient din punct de vedere medical când doi compuși sunt folosiți împreună. Potrivit unui studiu din 2013 publicat în British Journal of Clinical Pharmacology, CBD are și alte proprietăți promițătoare, precum efecte antiemetice, antiinflamatorii, analgezice și antitumorale.

Ar avea un loc în tratamentul SM și al cancerului

Primul medicament pe bază de canabis autorizat în Europa de atunci pentru a fi cel mai cunoscut este Sativex, care conține și THC și CBD și este fabricat și de GW Pharmaceuticals și este utilizat în tratamentul sclerozei multiple. De asemenea, primește sprijin pentru prețuri în mai multe state membre ale UE, dar nu este disponibil în Ungaria. Secretariatul de Stat pentru Sănătate din Ministerul Resurselor Umane (EMMI) a spus în urmă cu aproape patru ani că „canabisul ar putea avea teoretic un loc în viitor” în tratamentul anumitor boli precum scleroza multiplă și diferite tipuri de cancer. Aceasta nu era o atitudine deosebit de progresistă nici atunci, având în vedere că Sativex fusese licențiat cu ani în urmă în multe țări europene, nu numai în partea de vest a continentului, ci și în Republica Cehă și Polonia. A fost înregistrată de EMA în 2014.

De când ministerul a formulat rezoluția de mai sus în toamna anului 2015, nu s-a auzit că a fost urmat de pași concreți și nici nu s-a auzit că Emmi s-a răzgândit. Prin urmare, am întrebat dacă se așteaptă vreo decizie în viitorul apropiat sau dacă s-a ridicat înregistrarea Sativex sau includerea sa în sprijin. Cu toate acestea, departamentul de presă al portofoliului nu a răspuns la solicitarea noastră până la sfârșitul paginii.

Deocamdată, este de asemenea dificil să îi faci pe farmaciști să o stocheze

Apropo, Sativex poate fi prescris și acasă, dar este dificil să-l obțineți, deoarece trebuie să solicitați un permis de import individual de la OGYÉI pentru importul acestuia. În plus, o cutie costă aproximativ 160 de mii de forinți, iar această doză este suficientă cel mult câteva săptămâni.

„Din câte știu, s-a întâmplat de șase ori până acum că cineva a solicitat o autorizație de la OGYÉI, iar solicitantul a primit-o în toate cazurile. Trei dintre ei au cumpărat, de asemenea, o cutie, ceea ce, desigur, nu a fost suficient pentru multe lucruri, doar pentru a le permite acestora și medicilor să știe cum ar fi să ai ocazia să o iei în mod regulat. Cu o procedură atât de durabilă și, bineînțeles, cu un astfel de preț, aceasta nu este o opțiune realistă ", președintele Asociației Maghiare de Cannabis Medical (MOKE), care lucrează pentru a promova utilizarea canabisului medical în Ungaria și reunește medicii și pacienții afectați, a declarat ziarului nostru.

Asociația a ajutat pacienții maghiari care încercau Sativex să cumpere, așa că, așa cum și-a amintit Miklós Szelestei, a aflat direct că până și farmacia vizitată pe bază de rețetă era dificil să-l determine să comande sau să preia controlul, deoarece farmacistul a declarat că „acesta este un medicament, nu vrem să păstrăm ”. Aceasta este o atitudine destul de surprinzătoare, având în vedere că este un medicament înregistrat de autoritatea UE de farmacovigilență care a suferit exact aceleași studii clinice ca orice alt produs disponibil în farmacii.

Se vinde ca un panaceu, dar cu siguranță nu este adevărat

Astfel, un medicament care conține THC sau CBD poate fi obținut legal numai în Ungaria prin importuri individuale complicate și costisitoare, dar există o selecție largă de suplimente alimentare care conțin CBD (în principiu). Cel puțin o duzină de astfel de produse sunt vândute acasă - nu ieftin. Unii distribuitori oferă o gamă completă de produse, de la ulei la capsule până la ceai. „Sunt vândute și în farmacii, magazine organice și bineînțeles pe internet, din păcate, nu întotdeauna cu cea mai corectă comunicare, așa că mulți oameni cred că este un fel de leac miraculos, de la febra fânului până la aproape orice lucru cu siguranță nu este adevărat.

Estimăm că mii le iau deja, cum ar fi părinții copiilor cu epilepsie, deoarece în multe cazuri rezultatele sunt spectaculos de bune: copilul suferă de crize mai puține, mai scurte și mai puțin intense. Mai mult, datorită efectului său anti-anxietate și antidepresiv, este utilizat și pentru schizofrenie și alte boli mintale ”, a spus Miklós Szelestei.

Deoarece suplimentele alimentare nu trebuie testate în prealabil, raportate doar, faptul este că, în absența medicamentelor, acești mulți pacienți pot încerca să-și amelioreze simptomele cu medicamente care pot să nu fi fost supuse controlului calității, fără urmărire medicală. Acest lucru este, de asemenea, îngrijorător, deoarece în unele cazuri, administrarea unui produs cu un conținut mai ridicat de CBD poate afecta efectele altor medicamente administrate în același timp. Inhibă activitatea enzimelor hepatice ale citocromului P450, care joacă un rol important în descompunerea a peste 60% din medicamentele comerciale (precum și în descompunerea THC - astfel CBD poate neutraliza efectul său psihoactiv).

Medicii nu sunt disprețuitori, ci indiferenți

O altă problemă este că, deși există cu siguranță produse sigure, un studiu amplu efectuat în 2017 de un laborator independent din Praga a constatat că o proporție semnificativă de uleiuri de CBD disponibile pentru vânzarea cu amănuntul conțin mai mulți contaminanți nedoriti decât se aștepta. Este adevărat, testul repetat un an mai târziu a arătat o ușoară îmbunătățire a calității medii a produselor, dar laboratorul a evaluat că riscul a rămas.

„Există medici care susțin produsele CBD și chiar știm despre un spital unde sunt folosite, dar asta este evident rar. Majoritatea medicilor, dacă nu neapărat destituitori, măcar par indiferenți. Asociația noastră își propune să lanseze un program de canabis medical care oferă reglementări adecvate, educație, cercetare și dezvoltare și îngrijirea pacienților, așa că am căutat să ne conectăm cu organizațiile medicale pentru a ajuta la lobby.

Încercarea noastră de până acum s-a dovedit nereușită, dar sperăm că profesia va prinde curând și acasă ", a declarat președintele MOKE. În orice caz, există interes: Institutul de Îngrijire Primară al Facultății de Medicină Generală a Universității din Pécs a organizat un simpozion despre canabisul medical la începutul lunii octombrie și, din cauza numărului neașteptat de mare de solicitanți, evenimentul a trebuit să fie mutat. la o capacitate mai mare.