„Nu poate fi prevenit”

Ştiinţă

„Nu percep nimic, nu-mi amintesc nimic, de data aceasta se epuizează. Nu poți prevedea din timp, merită pe neașteptate: dacă sunt în mișcare, cad, smucesc câteva minute, apoi mă ridic pentru ca ambulanțele să mă trezească și să mă întreb ce an scriem ”, spune Adam, 35 de ani, care avea 9 ani, prima sechestru.

Unii oameni o depășesc

Apariția epilepsiei, numită anterior „boală sacră” (vezi caseta noastră de la Caesar Van Goghig) nu este neobișnuită, afectând un procent din populația lumii - în Ungaria, cca. 150 de mii de oameni - și mai des în copilărie. Convulsia este cauzată de o defecțiune a creierului, caz în care echilibrul proceselor de excitare și de inhibare este supărat și predomină o excitare. Pe baza dezvoltării sale, se disting două tipuri de profesioniști, așa-numitul epilepsia idiopatică, care este probabil moștenită și afectează 30% dintre pacienți, și epilepsia dobândită sau secundară, care poate fi cauzată de o mare varietate de boli ale creierului - acest lucru este mult mai frecvent. Convulsiile sunt cauzate de descărcări electrice de mare putere ale celulelor nervoase din creier, perturbând funcția normală a creierului. Dezvoltarea sa - în majoritatea cazurilor - poate fi urmărită în multe lucruri: poate fi o leziune a creierului, o boală inflamatorie care afectează creierul, dar poate fi cauzată și de o infecție virală și de o tumoare pe creier.

Cu toate acestea, cauzele bolii nu se potrivesc cu cauzele convulsiei. Puțini știu, dar o criză epileptică se poate întâmpla oricui. „Se poate întâmpla și atunci când creierul este expus unor stimuli anormali grav, cum ar fi niveluri foarte scăzute de zahăr din sânge sau otrăvire, de exemplu; dar poate apărea brusc și la consumatorii de alcoolici și droguri ca urmare a retragerii ”, spune dr. Dániel Fabó, angajat al Institutului Național de Neuroștiințe Clinice (OKITI), a adăugat că o astfel de criză provocată nu duce încă la modificări ale creierului care duc la dezvoltarea bolii. „Esența epilepsiei este că convulsiile apar indiferent de factorii provocatori”, explică specialistul, adică un pacient („epileptic”) care are în mod regulat o astfel de problemă conform anumitor criterii.

Boala este, de asemenea, diferențiată după tip, există epilepsie generalizată și focală. „În timp ce în tipul generalizat, ca să spunem așa, întregul creier este bolnav, în cealaltă, zona în care este prezentă boala poate fi delimitată cu precizie. Acest lucru apare de obicei în tulburările de dezvoltare a creierului, leziunile cerebrale sau bolile cauzate de tumorile cerebrale ”, continuă dr. Dániel Fabó. În ceea ce privește confiscările, așa-numitul „clasic” în plus față de convulsii majore, există o serie de tipuri de convulsii care sunt abia vizibile pentru observatorul extern (convulsii mici). Mai mult, nu există aproape doi pacienți cu aceeași epilepsie, deoarece aproape toată lumea are un curs diferit de atac. Unii doar bambus timp de câteva secunde, apoi se reiau de unde au rămas, unii a căror gură se zvârlește puțin sau corpul lor se înțepenește, dar sunt tot conștienți și, desigur, sunt cei care își pierd cunoștința și izbucnesc cu convulsii însoțite bronhii.Cine. Dar, de exemplu, amorțeala, numită și crize epileptice, este de obicei caracteristică epilepsiei copilăriei, din care cei norocoși cresc.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, puțini pot spera la o recuperare finală. Doar epilepsia focală poate fi eliminată prin intervenție chirurgicală - în acest caz partea afectată este tăiată din creier
- dar acest lucru este posibil numai dacă pacientul este altfel sănătos. „Epilepsia nu este o boală progresivă, odată ce convulsiile permanente s-au dezvoltat, ele rămân aproximativ aceleași pentru tot restul vieții pacientului”, spune Fabó. - Din păcate, prevenirea nu este posibilă, dar șaptezeci la sută dintre pacienți pot fi asimptomatici cu medicamentele potrivite și pot trăi în esență o viață. Trebuie doar să se asigure că dorm suficient, să nu bea droguri și alcool și, bineînțeles, să ia medicamentul ”, adaugă el. Astăzi, optsprezece tipuri de medicamente antiepileptice sunt disponibile în Ungaria; Potrivit lui Dániel Fabó, tratamentul epilepsiei este un sector de succes în cadrul neurologiei.

Discriminare nedreaptă

Epilepticele bine tratate își trăiesc viața aproape asimptomatic cu medicamente, dar sunt adesea discriminate la locul de muncă din cauza bolii lor. Adam, care a lucrat în sectorul IT, nu a avut nicio problemă mult timp. „Am fost acceptat peste tot și știau că am epilepsie, dar odată ce m-am îmbolnăvit la locul de muncă. Nu am făcut rău în nimic, am fost rănit doar în toamnă. Până atunci, am lucrat în schimburi, așa că au existat zile în care am lucrat noaptea, acest lucru fiind permis și de medicul muncii și de medicul meu, dar după criza mea, care a avut loc după șapte ani de ameliorare a convulsiilor, am fost sfătuit să lucrez noaptea ", își amintește Ádám. la companie în acea noapte a avut loc sechestrul. „Au reacționat într-un mod foarte negativ, în timpul examenului secundar de sănătate a muncii, medicul muncii nici măcar nu mi-a citit lucrările, ceea ce s-ar fi dovedit a fi un răspuns bun la medicamente. Pur și simplu s-a uitat să văd dacă aș putea merge direct sau dacă aș putea citi scrisorile de pe tablă și, în cele din urmă, a spus că nu pot lucra noaptea pentru că am epilepsie ", conchide povestea omului care a demisionat atunci.

Specialiștii nu sunt convinși să sublinieze că pacienții cu epilepsie nu prezintă un risc mai mare pentru mediul lor de lucru decât, să zicem, un diabetic. „Legislația maghiară reglementează viața persoanelor cu epilepsie în conformitate cu principiile corecte, dar foarte strict, pentru a proteja majoritatea, iar aplicarea legii la locul de muncă poate fi și mai strictă. De exemplu, nu pot obține deloc o licență profesională și sunt de obicei considerate riscante la testele de aptitudini. Pacientul, indiferent de afecțiune, își pierde adesea slujba, oricât de multă medicament ar lua, oricât de asimptomatic ar fi. Desigur, nu este posibil să se prevadă când va exista o criză, dar merită să se ia în considerare faptul că alte afecțiuni pot duce la stări de rău imprevizibile, de exemplu, un diabetic cu zahăr din sânge scăzut poate leșina, dar, pe bună dreptate, nu restricționate în munca lor ”, notează Fabó.

„Când spun că am epilepsie, toată lumea este uimită și crede că mă prăbușesc cu gura spumantă în orice moment, deoarece nu știu că boala poate fi de multe feluri”, spune Judit, care nu înțelegea discriminare, totuși a considerat că este cel mai convenabil și mai sigur să renunți la slujba ta anterioară și să începi o afacere de familie. „Când lucram ca vânzător de magazine de încălțăminte, am prezis că ar trebui să stau puțin acum, pentru că simt că numărul se zvâcnește și nici nu a existat nicio problemă. Dar, din moment ce cel mai bine este să dormi câteva ore în acest moment, probabil că nu ar mai fi fost tolerat, așa că aș prefera să renunț la el ".

Timpul se oprește

Astfel, majoritatea persoanelor cu epilepsie pot fi tratate eficient, dar trebuie să ia medicamente pentru tot restul vieții. „Este adesea dificil de înțeles cu pacienții care au fost asimptomatici de mulți ani sub influența medicamentului că acest lucru nu înseamnă că s-au recuperat. O altă problemă poate fi faptul că informațiile furnizate pe internet și în prospecte sunt negative, iar pacienții simt toate efectele secundare pe care le-au experimentat vreodată, motiv pentru care sunt reticenți să ia pastilele pentru tot restul vieții, ”Fabó se plânge. Eșecul tratamentului poate costa viața pacientului. Numărul deceselor asociate epilepsiei este foarte mare, în 2013 au fost 116.000 de astfel de cazuri la nivel mondial. În timpul unui atac major, pot apărea modificări vegetative care pot pune viața în pericol, dar puteți, de asemenea, să înecați pacientul sau, de exemplu, să vă prăbușiți în mijlocul drumului, să vă prăbușiți sau să fiți lovit de o mașină. "Din fericire, nu am avut probleme majore în timpul unui atac mare până acum, au fost răni ușoare, cel mai grav a fost când am căzut când mi s-a rupt nasul și mi s-a rupt gura", spune Adam.

Acesta este motivul pentru care este important ca, dacă asistăm la o criză epileptică, să nu intrăm în panică, ci să încercăm să prevenim rănile. Sunați imediat la o ambulanță și între timp încercați să păstrați pacientul calm și în siguranță. Acordați o atenție deosebită capului, cel mai bine este să îl mențineți stabil până când se oprește smucitul. „Mulți oameni cred că, în acest caz, trebuie pus ceva în gura pacientului, astfel încât acesta să nu-și muște limba, dar chiar îl poate ucide pentru că poate să se înece sau să-i rupă dinții, așa că nu trebuie pus nimic în gură., problema cea mai mică este că pacientul își mușcă limba ", avertizează specialistul. Odată ce zvâcnirea s-a potolit, pacientul trebuie așezat într-o poziție laterală stabilă, după care el sau ea ar trebui să aștepte să-și revină, ceea ce poate dura câteva minute, deoarece corpul este expus unei încărcături grele și persoana vătămată poate adormi profund.

De la Cezar la Gogh

Încă de acum 3.500 de ani, scrierile antice chinezești și egiptene comemorează și epilepsia, referindu-se la aceasta ca un fenomen supranatural, iar pacientul era considerat selectat sau, dimpotrivă, obsedat. Legile lui Hammurapi (în jurul anului 1800 î.Hr.), de exemplu, interziceau căsătoria epilepticilor, nu puteau depune mărturie în instanță și, dacă pacientul a avut un atac în termen de trei luni de la achiziționarea unui sclav, acordul de cumpărare a fost considerat nul. Deși Hipocrate o descrisese deja ca pe o boală a creierului, aceasta nu însemna că nu a fost asociată cu vrăjitoria în Evul Mediu (și chiar mai târziu). Secolul al XIX-lea a adus o schimbare în percepția bolii: până atunci, deja se făcuseră tratamente medicamentoase de succes și intervenții chirurgicale. Printre epilepticele celebre din istorie se numără Iulius Cezar și Napoleon, Dostoievski și Vincent van Gogh, precum și cărturari precum Pascal, Newton sau Alfred Nobel.