Cuba: exporturi medicale, criza aprovizionării, asistență medicală pregătită - cu improvizație

Nici turiștii, nici petrolul și împrumuturile venezuelene nu vin în Cuba. Țara este pe punctul de a se prăbuși. Medicii cubanezi bine pregătiți, pe de altă parte, sunt mai solicitați la nivel mondial ca niciodată din cauza epidemiei coroanei.

Orașul vechi plin de viață al Havanei, El Carmelo, și promenada de pe litoral, Malecon, sunt pustii. Cartierele cartierului au fost în carantină din cauza numeroaselor coroane infectate. Cu toate acestea, cordonul care înconjura cei 27.000 de locuitori a fost demolat după câteva zile.

Oficial, există 726 de infectați și 21 de morți. Majoritatea sunt străini. Autoritățile au declarat că au adus boala. Nimeni nu are voie să călătorească în țară de câteva zile. Și străinii din Cuba rămân în carantină hotelieră până când guvernele lor naționale aranjează eliminarea lor.

Bert Hoffmann

Virusul coroanei va fi cel mai serios test al mândriei țării comuniste, a sistemului de sănătate. „Cuba este mult mai pregătită decât alte țări din America Latină. Nu numai datorită medicilor și asistenților medicali bine pregătiți, ci și datorită sistemului de îngrijire care funcționează conform logicii militare ”, spune un expert de la Institutul german de studii globale și de zonă (GIGA) din Hamburg, care are autoritate în problemele cubaneze. ., Bert Hoffmann.

Într-o țară centralizată, dictatorială, autoritățile pot aplica restricții mai rapid și mai eficient. Rezistența din partea populației este mică și poate fi înăbușită în germen, explică săptămânalul german Spiegel. Hoffman spune că acest lucru este demonstrat de gestionarea eficientă a consecințelor uraganelor și a epidemiei de zika din 2016.

Situația este acum mai gravă. Mai multe condiții favorizează virusul: locuințe ridicate, o proporție ridicată de persoane peste 60 de ani, care reprezintă 20% din populație și diabetici.

Criza de proximitate

Virusul lovește cel mai rău, pe fondul unei crize economice și de aprovizionare publică. A existat o lipsă de alimente de luni de zile, liniile șerpuind în fața magazinelor. Săpunul este rar, iar alimentarea cu apă potabilă este întreruptă în multe locuri - condiții favorabile epidemiei.

Problemele au început odată cu șovăirea sistemului Chávez. De atunci, livrările ieftine de petrol venezuelean s-au blocat, iar împrumuturile fără dobândă au scăzut. A urmat criza, cea mai importantă sursă de schimb valutar din țară, turismul. Cubanii se așteptau la o inundație de turiști americani după deschiderea președintelui Obama.

Rând în fața magazinului Havana State Store Foto: ALEXANDRE MENEGHINI/REUTERS

Vizitarea unei țări care a fost interzisă de zeci de ani este o mare dorință a multor americani. Cu toate acestea, Trump a reintrodus sancțiunile economice și, deși nu a fost interzis, a îngreunat călătoriile. Străinii au continuat să vină în Caraibe din Europa și Canada. Când epidemia coroanei le-a lovit cu câteva săptămâni bune înainte de Cuba, turiștii au rămas în urmă peste noapte. Turismul cubanez s-a prăbușit.

Întreprinderile individuale, mici și microînființate după liberalizarea economică prudentă din ultimii ani trăiesc aproape exclusiv din străini. Nu au rezerve. Erau la un pas de faliment. Nici statul nu are bani să ajute. „Economia de piață limitată introdusă de Raúl Castro poate fi înlocuită de gestionarea războiului”, citează studiul Oxford Analytica de la Spiegel, specializat în probleme geopolitice.

Criza și renașterea exporturilor medicale

Guvernul cubanez a trimis zeci de mii de medici să lucreze în străinătate de zeci de ani. Țările gazdă plătesc statului cubanez pentru munca lucrătorilor din domeniul sănătății cu înaltă pregătire. Exporturile medicale sunt o sursă importantă de schimb valutar.

Jeanine Añez Chávez

După ce președinții de stânga au eșuat în mai multe țări din America Latină, succesorii lor de dreapta au restricționat sau au suspendat complet importurile medicale. De exemplu, Jair Bolsonaro, care a înlocuit-o pe Dilma Rousseff în Brazilia, care a angajat 15.000 de cubanezi de ani de zile, și Añez Chávez, care deține președinția lui Evo Morales în Bolivia, care a comandat 700.000 de operații de cataractă.

Au regretat deja decizia. În criza coroanei, sistemul lor slab de îngrijire a sănătății ar avea o nevoie fără precedent de profesioniști cubanezi. Bolsonaro a angajat din nou cei 1.500 de medici rămași încă în Brazilia. Guvernul comunist nu mai beneficiază de acest lucru. Au rămas în țara sud-americană ilegal. Până acum au lucrat în negru fără permis de ședere și de muncă.

Noi magazine sunt înființate cu alte țări. Italia, Argentina și Mexic au încheiat deja acorduri cu Cuba. Berlinul bâjbește și în Havana, a confirmat Camera de Comerț Germană din Cuba. „Mulți medici cubanezi au experiență în organizarea unei crize de sănătate”, a spus șeful filialei, Gunther Neubert la o întrebare jurnalistică germană. El a citat țările africane ca exemplu, unde 260 de medici cubanezi, în numele Organizației Internaționale a Sănătății (OMS), au fost implicați în tratarea epidemiei de Ebola în ultimii ani.

Havana. Peste cincizeci de medici cubanezi înainte de a pleca în Italia Foto/sursă: spiegel/Ismael Francisco/AP/dpa

„Sistemul de sănătate cubanez se bazează pe prevenire, care ajută la combaterea coroanei”, spune Neubert. Cu toate acestea, medicii sunt folosiți și de conducerea comunistă în scopuri propagandistice. Televiziunea cubaneză arată de zile întregi aplauze pentru medicii de la Havana de pe aeroportul din Milano.

"Cuba este bine pregătită"

Potrivit lui Neubert, Cuba, care pune un mare accent pe prevenire, va face față coroanei. "Medicii de familie merg în ușă în ușă în Cuba pentru a izola pe cei infectați în timp util", a raportat el Spiegel. Un sistem de medicină de familie care funcționează bine face acest lucru posibil. Rețeaua este atât de densă încât medicii sunt bine familiarizați cu cei care aparțin cabinetului lor. „Există o relație de încredere între cubanezi și medicii lor de familie”.

La spitalul improvizat din Italia, medicii cubanezi țin pacienți încoronați. Imagine/Sursă:
Corner Matteo/EPA-EFE

Mai multe țări din America Latină au încercat să construiască un sistem similar cu ajutorul experților cubanezi. Sistemul de sănătate și educația medicală din întreaga lume sunt doar lăudate. Exporturile medicilor sunt o sursă de critici. Trump l-a asemănat cu un trafic de sclavi. „Contractele nu sunt publice. Medicii nu știu cât plătesc pentru munca lor. Este sigur că majoritatea banilor vor merge către statul cubanez ”, spune deja HIGmann, un expert de la GIGA citat.

Cu toate acestea, sistemul de îngrijire cubanez este controversat. Conducerea comunistă cheltuie mai mult pentru asistență medicală decât orice țară latino-americană, iar numărul de paturi, medici și asistenți pe cap de locuitor este mult mai mare.

Cu toate acestea, infrastructura tehnică este slabă. În cazul unui focar, de exemplu, este posibil să nu existe suficiente ventilatoare. Pe de altă parte, cubanezii au învățat să improvizeze în decenii de economie cu deficit. Spre deosebire de multe țări europene, de exemplu, nu există lipsă de măști. „Aproape toată lumea stă acasă cu o cămașă sau o perdea veche”, îi spune telefonic șefului biroului de vânzări Spiegel.

Cuba, Havana: urcând într-un taxi, purtând mănuși de cauciuc și o mască de casă Imagine/Sursă: Ramon Espinosa/dpa