Infertilitate II- Investigații - Este bine să naști! Dr.

În această lucrare, trecem în revistă la ce examinări se poate aștepta un cuplu de la un cuplu dacă apelează la profesioniști pentru sfaturi și examene medicale din cauza lipsei binecuvântării mult așteptate a copilului. Sunt enumerate cele mai frecvente și cele mai frecvente studii la ambele sexe, iar descrierea studiilor excepționale rare este omisă în acest caz.

Motivele sarcinii pierdute și, prin urmare, pașii de investigație pot fi după cum urmează:

1, O leziune de organ care poate fi în dezvoltare sau poate fi rezultatul unei boli în corpul soțului sau soției.

2, Disfuncția hormonală, care este o problemă mai frecventă la femei, dar poate apărea și la bărbați. Anomaliile hormonale afectează în primul rând formarea, maturarea, respingerea și viabilitatea gametilor.

3, Nici factorul psihic nu este neobișnuit. În unele cazuri, un cuplu care este complet sănătos nu rămâne însărcinată deoarece dorința pentru copil este atât de mare încât pune atât de multă presiune și constrângere asupra cuplului pentru a-și îndeplini viața mult așteptată.

4, În cazuri rare, un cuplu care pare sănătos din toate punctele de vedere este posibil să nu poată concepe un copil din motive imunologice.

Ca prim pas, merită ca cuplul să viziteze ginecologul soției și, în consultare cu ea, să planifice să înceapă examinările.

O parte semnificativă a testelor se poate face în orice spital și, dacă problema este deja rezolvată acolo, nu va fi nevoie să schimbați medicii, ceea ce într-o zonă de încredere poate afecta chiar și succesul tratamentului.

Majoritatea ginecologilor pot recomanda un urolog, astfel încât examinările soțului să poată începe în paralel cu examinările soției. Examinarea bărbatului membru al cuplului poate avea loc într-un cabinet special urologic (andrologic) și există, de asemenea, un ordin de androlog în unele centre de infertilitate. Înainte de examinări, merită să îl întrebați pe ginecologul care examinează doamna sau să trateze ulterior dacă insistă să examineze un anumit androlog sau clinică în legătură cu examinarea soțului sau să accepte rezultatele anumitor examinări doar dintr-un anumit loc. Având în vedere că acest lucru se întâmplă foarte des, este recomandabil să clarificați acest lucru în toate cazurile. Prin coordonarea anchetei soțului și soției și a posibilelor intervenții, probabilitatea de succes poate fi crescută semnificativ.

Cu toate acestea, anumite teste și intervenții, precum și diferite tipuri de inseminare artificială (discutate în secțiunea următoare), sunt deja efectuate de centre specializate.

Examinarea bărbaților:

1, examen fizic: acesta este un examen urologic tradițional, în care medicul examinează organele genitale masculine pentru a vedea dacă există anomalii în ele, un fel de barieră a organelor la fertilitate.

2, examinarea cu ultrasunete: examinarea fizică este întotdeauna completată de o examinare cu ultrasunete, care poate fi utilizată pentru cartografierea structurii testiculelor, a eventualelor leziuni suspectate în acestea, precum și a structurii prostatei și a organelor genitale.

3, În cazuri speciale, se poate efectua o examinare cu raze X dacă se suspectează o anomalie care afectează rinichii în timpul examinării, dar acest lucru este foarte rar.

4, examenul semenului: partea cea mai neplăcută a examenului, cu toate acestea, cea mai informativă. În plus față de anumite boli, în principal inflamația, anomaliile organelor și parametrii care indică fertilitatea pot fi, de asemenea, determinate din aceasta. Având în vedere că modificările parametrilor spermatozoizilor depind în mare măsură de timpul scurs între ejaculare și test, ejacularea ar trebui să aibă loc întotdeauna la locul testului. Clinicile private oferă de obicei condiții foarte culturale și favorabile pentru acest lucru, iar soția poate fi alături de soț. Din păcate, nu există un loc favorabil în marea majoritate a instituțiilor statului pentru această situație deja neplăcută și deja umilitoare în astfel de circumstanțe. În plus, dacă soțul nu efectuează în niciun fel această examinare, examenele anterioare sunt încă justificate, deoarece multe informații pot fi deja învățate de la ei. Rețineți însă că un diagnostic complet este posibil doar prin examinarea materialului seminal.

5, În cazuri rare, pot fi avute în vedere teste imunologice speciale.

6, examen hormonal: poate fi întotdeauna justificat în caz de suspiciune de boli speciale, de obicei nu face parte din examenul de bază.

Examinarea soției:

1, examen de bază ginecologic. Acest test singur nu este potrivit pentru investigarea abaterilor fine și necesită efectuarea unuia dintre următoarele teste suplimentare.

2, examen cu ultrasunete: examenul ginecologic se efectuează prin vagin, al cărui scop este dublu. Pe de o parte, evaluarea formei și poziției organelor, prezența posibilelor leziuni și seria de secvențe ultrasunete cu mai multe ecografii intermitente consecutive pot fi utilizate pentru a monitoriza maturarea și respingerea ovulului.

3, Determinarea ciclului hormonal: în cadrul unui ciclu menstrual, starea hormonală a unei femei poate fi cartografiată folosind mai multe probe de sânge. Din aceasta se poate deduce funcționarea casei hormonale sau chiar o schimbare de organ, care poate fi motivul lipsei sarcinii. În caz de anomalii hormonale, se așteaptă inițierea medicamentelor. Cu toate acestea, dacă se suspectează o anomalie a organelor, pot fi luate în considerare examinări speciale vizate și poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

4, Test de interoperabilitate ovariană (Hysterosalpingographia = HSG): Acest test se efectuează de obicei dacă nu au fost găsite anomalii în niciunul dintre testele anterioare, deci este probabil că există doar o barieră fizică în calea întâlnirii celor doi gameti. Trompa uterină, un organ sensibil și îngust care este responsabil pentru transportul unui ovul din ovar în uter. De cele mai multe ori, sperma înoată în sus din uter în trompa uterină, iar fertilizarea are loc aici. Una dintre cauzele frecvente ale obstrucției trompei uterine poate fi inflamația pelvisului, chiar și la fetele tinere.

Sunt cunoscute mai multe forme de testare, dar scopul este același. Examinarea trompelor uterine pentru a exclude posibilele aderențe. Testul poate fi efectuat cu un agent de contrast injectat prin cavitatea uterină. Fluxul de mediu de contrast este apoi monitorizat folosind un aparat cu raze X. Acest test se face de obicei în stare de ebrietate. O metodă similară este utilizată pentru a injecta un agent de contrast special detectabil cu ultrasunete în cavitatea uterină. În acest test, expunerea la radiații poate fi evitată, deoarece fluxul materialului injectat este examinat prin ultrasunete.

Există două alte modalități de a efectua acest examen, care este deja efectuat în condiții chirurgicale, dar alte intervenții pot fi efectuate și chirurgical.

În timpul procedurii laparoscopice, aprox. tuburile degetelor sunt introduse și prin aceasta obțin o imagine perfectă cu o cameră cu starea organelor genitale interne din corpul feminin și din împrejurimile lor. Există vreo boală sau leziune. Cu ajutorul acestei metode, se pot efectua o mulțime de intervenții chirurgicale și se poate efectua și testul de interoperabilitate a trompei uterine. Intervenția necesită o spitalizare de 2-3 zile.

Un fertiloscop este o procedură asemănătoare laparoscopică în care camera este introdusă prin vagin și nu din abdomen. Această procedură necesită maximum 1 zi de spitalizare și sarcina anestezică este mai mică, dar performanța procedurilor chirurgicale este foarte limitată.

Testul de permeabilitate oviductală, prin injectarea fluidului, este adesea capabil să separe aderențe mai mici pe cont propriu. Prin urmare, în lunile următoare acestui studiu, întâlnim adesea vestea bună că cuplul așteaptă un copil.

5, Reflecție uterină (histeroscopie): un test utilizat pentru a completa examinările anterioare. Scopul său este de a examina amănunțit și în detaliu suprafața interioară a uterului cu ajutorul unei camere inserate în cavitatea uterină. În timpul procedurii, este posibil să se rezolve imediat chirurgical anumite leziuni folosind acest instrument. Această examinare poate fi suplimentată cu oglindirea trompelor (tuboscopie) care permite examinarea trompelor uterine.

6, în cazuri rare, este posibilă și examinarea imunologică specială.

Dacă examinările medicale arată o discrepanță între unul dintre soți și, posibil, amândoi, care nu poate fi rezolvată cu soluții chirurgicale tradiționale, ar trebui să fiți conștienți de faptul că există multe opțiuni de intervenție care pot ajuta la realizarea binecuvântării unui copil. Aceste intervenții sunt denumite în mod colectiv inseminare artificială prin medicament. În acest sens, detaliile diferitelor proceduri pot fi găsite în articolul următor.