Inflamația articulației sacroiliace (sacroileită)

Boala, după cum sugerează și numele său, este o boală inflamatorie a articulațiilor care afectează articulația sacroiliacă. Echivalentul maghiar al acestuia este inflamația decalajului articular dintre sacrul din mijloc și omoplații iliaci (os ileum) de pe ambele părți.

Unde este articulația sacroiliacă și care este funcția acesteia?

O artrită reumatoidă

Sute de mii suferă de dureri continue și de limitări fizice ca urmare a diferitelor forme de artrită. Reumatismul este una dintre cele mai severe forme de tulburări musculo-scheletice.
O artrită reumatoidă

În plus față de coloana vertebrală, avem o articulație sacroiliacă pe fiecare parte, care este, de asemenea, prescurtată în mod obișnuit ca SI. Această articulație este o articulație relativ rigidă în care capetele osoase care alcătuiesc articulația sunt doar minim deplasabile una față de alta, spre deosebire de, de exemplu, o articulație a genunchiului care permite o mișcare extinsă și, de asemenea, participă la mișcarea de deplasare. Acest lucru se datorează faptului că funcția principală a acestei articulații este de a stabiliza pelvisul și de a-l atașa la coloana vertebrală. Acest lucru este, de asemenea, ajutat de sistemul ligamentar puternic și extins al pelvisului, care rulează în mai multe direcții pentru a conecta coloana vertebrală la oasele pelvine.

Ce poate declanșa inflamația în această articulație relativ protejată?

Mielită

Agenții patogeni care intră în os prin fluxul sanguin sunt de obicei responsabili pentru dezvoltarea mielitei din alte surse din organism. Cea mai frecventă sursă de infecție este un dinte inflamat purulent, dermatită, otită medie.
Mielită

Leziunile care afectează pelvisul, sarcina, infecțiile cutanate adânci, mielita, infecția tractului urinar și endocardita sau consumul de droguri intravenoase pot crește sensibilitatea la sacroileită. Condițiile enumerate până acum fie provoacă inflamații prin mijloace mecanice (de exemplu, vătămarea pelvisului în legătură cu un accident de mașină), fie agenții patogeni (cel mai frecvent bacterii) intră în articulație dintr-un nucleu contagios prin fluxul sanguin sau țesuturile înconjurătoare.

Sacroileita poate fi, de asemenea, o inflamație autoimună

Boala Bechterew și simptomele acesteia

Boala Bechterew este o boală inflamatorie a articulațiilor care alcătuiesc coloana vertebrală și articulația sacrală, care duce la simptome din ce în ce mai severe și mobilitate limitată de-a lungul lunilor și anilor. Articulațiile și ligamentele dintre vertebre se calcifică treptat, deci la 10-15 ani de la debutul primelor simptome, așa-numitul se dezvoltă o creastă de bambus, cunoscută și sub numele de „creastă rigidă de băț”.
Boala Bechterew și simptomele acesteia

A treia cale principală de inflamație a articulației șold-sacru este o inflamație autoimună, a cărei cauză exactă nu este din păcate cunoscută. În astfel de cazuri, persoana are de obicei o predispoziție genetică la boală și acest lucru se datorează unui factor de mediu, de ex. infecția cu virus aduce în prim plan. Ca urmare, începe un proces inflamator necontrolat pe care organismul singur nu îl poate controla. O astfel de inflamație autoimună se dezvoltă într-un anumit grup de boli, unde inflamația este observată de obicei nu numai în articulația sacroiliacă, ci și în celelalte articulații mici care alcătuiesc coloana vertebrală. O consecință suplimentară a inflamației va fi suprafața cartilajului, distrugând astfel articulația și ulterior o osifică. De asemenea, în acest grup este inclusă boala Bechterew (spondilita anchilozantă, SPA), un exemplu tipic de co-inflamație a sacroilitei și a altor formule ale coloanei vertebrale urmată de rigidizare din cauza osificării. În plus, sacroileita autoimună se poate dezvolta în psoriazis, boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn, dar după infecțiile anterioare, așa-numita tot în artrita reactivă.

Ce plângeri suferă pacientul?

Boală autoimună

Există pacienți care nu pot fi clasificați ca având o boală autoimună polisistemică (multi-organe) pe baza simptomelor lor. Acest lucru se datorează faptului că anumite simptome ale bolilor autoimune majore coexistă într-o manieră suprapusă.
MCTD, sindromul Sharp

În majoritatea cazurilor, durerea lombară sau nocturnă atrage atenția, ceea ce trezește și pacientul din somn. Dacă vă mutați în pat, schimbați-vă poziția, această durere poate fi ameliorată, asemănătoare cu rigiditatea dimineții, care este, de asemenea, ușurată de mișcare după răscoală. Febra și febra sunt rareori asociate cu inflamația, mai ales dacă inflamația este de origine infecțioasă. Datorită durerii și, ulterior, pe măsură ce timpul progresează, se poate dezvolta rigiditate semnificativă, constrângere și mișcare limitată. Pacientul nu se poate apleca înainte, dar înclinarea în lateral poate fi, de asemenea, dureroasă. De obicei, se poate distinge bine de durerile lombare la bătrânețe, ca urmare a calcificării vertebrelor sau a bolii discului.

Diagnosticul sacroileitei

Cauze ale durerii lombare

Durerea lombară este aproximativ a cincea plângere cea mai frecventă în practica de familie. Marea majoritate a populației adulte are cel puțin o săptămână de dureri lombare care au un impact semnificativ asupra calității vieții.
Posibile cauze ale durerii lombare

După ce a pus la îndoială natura și localizarea exactă a durerii, medicul diagnostică boala pe baza sensibilității la presiune a articulației și apoi a testelor imagistice și de laborator. Radiografia arată doar procesul inflamator care a existat de mult timp, caz în care decalajul articulației spre pelvis devine ascuțit. RMN este potrivit pentru diagnosticul precoce, dar trebuie efectuat numai în anumite cazuri justificate. În laboratoare, de obicei, găsim tensiune arterială mai mare și niveluri proteice inflamatorii (CRP). Dacă se suspectează o infecție, cultura trebuie efectuată pentru a detecta agentul patogen.

Tratamentul inflamației șoldului și articulației sacrumului

Desigur, tratamentul depinde și de ceea ce declanșează sacroileita. Odată ce agentul patogen adecvat a fost identificat, se adaugă un antibiotic, care are ca rezultat recuperarea completă. În caz de inflamație autoimună, de ex. În boala Bechterew, este mult mai greu să facem acest lucru, deoarece de obicei nu putem vindeca inflamația permanent, ci doar o putem reduce temporar. Acest lucru este posibil cu o varietate de medicamente antiinflamatoare care sunt responsabilitatea reumatologului.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Szilvia Szamosi, reumatolog

Recomandarea articolului

Vertij este denumirea latină pentru amețeli. Ce poate provoca amețeli?

Durerea la rinichi poate fi cauzată de inflamație, probleme de alimentare cu sânge sau leziuni.

În cazul în care plângeri și boli este utilă terapia magnetică, cum se face tratamentul, există o contraindicație? Cum se folosește pacientul?

Una dintre principalele plângeri ale majorității pacienților dintr-o clinică de reumatologie este durerea de gât, spate sau lombare. Pe aceasta.

Artrita este o boală inflamatorie a oricăreia dintre articulațiile noastre care poate apărea într-o formă acută sau cronică, afectând o.

Termenul se referă la un grup de boli reumatologice în care mai mulți pacienți cu simptome similare, anomalii de laborator și genetice.

În țările dezvoltate, artrita cu dureri cronice și mobilitate limitată (osteoartrita) este o problemă gravă.

Vremea mai rece și mai vânt poate crește semnificativ simptomele artritei, caz în care pacienții au nevoie de tratamente mai eficiente. Dr.

Tulburările articulare pot duce la inflamație cronică. Cea mai frecventă formă de artrită cronică este osteoartrita, care.

Artrita și mobilitatea limitată rezultată nu afectează doar persoanele în vârstă. De asemenea, afectează mulți tineri de vârstă mijlocie.