sanatatea mea

Proteza genunchiului - soluția supremă?

Au trecut 13 ani de când am avut un prognostic înfricoșător, o proteză ar fi implantată în ambii genunchi în câțiva ani, deoarece articulația mea era atât de uzată din cauza sportului. Nu am vrut să accept acest lucru atunci (din fericire) și, cu diferite metode și materiale, am reușit să-mi refac articulațiile rupte la o stare perfectă. Mi-a fost frică de materii străine pentru corpul meu, dar în ultima vreme am întâlnit din ce în ce mai mulți oameni cărora li s-a implantat o proteză și s-au interesat de subiect.

Când devine necesară o proteză de genunchi?

Simptomele tipice, cum ar fi durerea și pierderea mișcării, sugerează o prezență avansată a osteoartritei. O înlocuire a genunchiului este implantată numai dacă simptomele nu pot fi ameliorate în mod satisfăcător altfel. Un diagnostic tipic este, de asemenea, că cartilajul este uzat și că aproape doar capetele oaselor se unesc. În funcție de gradul de leziune la genunchi, va fi implantată o înlocuire parțială sau completă a genunchiului.

Ce pregătiri se fac înainte de procedură?

Înainte de procedură, amploarea osteoartritei articulației genunchiului este determinată de raze X și, dacă este cazul, de RMN. Dimensiunile exacte ale articulației genunchiului sunt măsurate astfel încât proteza să aibă dimensiunea corectă într-o simulare pe computer determinată de dimensiunea corpului individului. Pacientul merge la spital doar în ziua operației. Agenții utilizați pentru a inhiba sângerarea trebuie opriți cu câteva zile înainte de procedură. Testele de sânge și alergie pot fi efectuate ca de obicei înainte de operație, cu un ECG sau tensiune arterială, dacă este necesar.

Cum funcționează operațiunea?

Operația de înlocuire a genunchiului se efectuează sub anestezie locală a măduvei spinării (anestezie spinală) sau anestezie generală. Ce anestezie poate fi utilizată depinde de situația individuală a fiecărui pacient.

Articulația genunchiului este deschisă mai întâi în timpul intervenției chirurgicale. Ligamentul încrucișat anterior este apoi îndepărtat, deoarece legătura artificială acționează ulterior ca înlocuitor pentru acesta. Ligamentul încrucișat posterior poate fi, de asemenea, îndepărtat în funcție de proteza utilizată. Părțile osoase deteriorate de pe picioarele superioare și inferioare sunt tăiate cu un ferăstrău pentru os. Pentru o precizie mai mare, tăierea este adesea controlată de computer. O articulație de testare este mai întâi implantată pentru a verifica stabilitatea articulației. Articulația finală artificială este implantată cu aceasta. Protezele sunt realizate din metal sau titan cu părți din plastic. Încheietura artificială este ancorată la piciorul inferior cu ciment osos. La nivelul piciorului superior, proteza este de obicei atât de ferm încorporată în os, încât nu este nevoie de ciment. Înainte de a închide rana chirurgicală, articulația genunchiului este în cele din urmă inspectată. Întreaga procedură durează aproximativ două ore.

Care este succesul procedurii?

Proteza genunchiului nu poate înlocui complet funcția articulației naturale a genunchiului. Adesea, există simptome reziduale cu anumite deficiențe funcționale în activitățile zilnice și sportive de rutină. Decizia de a înlocui genunchiul cu o încheietură artificială poate fi luată numai dacă se poate obține o îmbunătățire cu înlocuirea genunchiului în comparație cu articulația rănită. Proteza nu durează pentru totdeauna, aprox. Trebuie înlocuit după 15 ani.

Care sunt posibilele complicații și riscuri ale acestei proceduri?

Ca în orice procedură medicală, există anumite riscuri asociate cu intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, intervenția chirurgicală poate duce uneori la infecții, leziuni ale nervilor, sângerări postoperatorii sau cheaguri de sânge. În cazuri rare, se poate dezvolta țesut cicatricial excesiv, reducând mobilitatea articulațiilor.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, pacientul este dus în camera spitalului, unde kinetoterapeutul vă va ajuta să faceți primii pași. Proteza este practicată de pacient din prima zi folosind un instrument special (CPM la genunchi). Rămâne în spital aproximativ cinci zile, deși acest timp a scăzut și recent, eliberând pacientul mai devreme. În timpul șederii în spital, potrivirea protezei este verificată din nou prin raze X și pacientul este informat despre exercițiile pentru recâștigarea abilităților de mișcare.

După aproximativ opt săptămâni, va avea loc o reexaminare. În funcție de locul său de muncă, pacientul nu va putea reveni la serviciu timp de șase săptămâni (muncă de birou) sau trei luni (muncă fizică grea).

Chirurgie de rutină. Totuși, încerc să-mi păstrez propriile articulații. Voi face la fel!