J Tendințe în tratamentul dietetic al sindromului intestinului iritabil - Dieta FODMAP

tratamentul

ORDIN GASTROENTEROLOGIC

Noi tendințe în tratamentul dietetic al sindromului intestinului iritabil - Dieta FODMAP

Sindromul intestinului iritabil este o tulburare a intestinului care ia mai multe forme (cea mai recentă definiție este așa-numitul program Roma III). O proporție semnificativă de pacienți prezintă diverse simptome (plenitudine, balonare, creșterea mișcărilor intestinale, zgomot, diaree) după mese, pe care în mod natural încearcă să le explice cu mâncarea pe care o consumă și calitatea acesteia.

În primul rând urmând activitatea cercetătorilor australieni, a fost introdus conceptul FODMAP, cuvântul în engleză „Oligo-, di- și mono-zaharide fermentabile și polioli ” este o abreviere a termenului și, în rezumat, denotă carbohidrați cu lanț scurt a căror absorbție este imperfectă la mulți oameni. Aceste substanțe provoacă acumularea de lichide la indivizii predispuși, intestinul subțire și partea superioară a colonului, în mare parte datorită degradării bacteriene și, pe de altă parte, prin efecte osmotice, tensiune intestinală consecventă, dureri abdominale, gazeificare, balonare. .

Diferitele așa-numite. Atunci când consumați alimente FODMAP, efectul advers se adaugă.

Cercetătorii au sindromul intestinului iritabil și alături de celălalt așa-numitul. boala gastrointestinală funcțională (dispepsie, balonare) a fost abordată în principal în ceea ce privește simptomele, adică măsura în care alimentele cu conținut redus de FODMAP au redus plângerile.

Până în prezent au fost efectuate mai multe studii și sunt în curs de desfășurare mai multe. Rezultatele de până acum arată că (la o populație relativ mică de pacienți) a existat semnificativ mai puțină balonare, creșterea mișcărilor intestinale și stimuli de urgență mai blând în rândul celor care consumă o dietă scăzută FODMAP (calculată matematic, excluzând aproape complet șansa) și toate reclamațiile au fost considerat mai bun. Diareea nu s-a schimbat. (J.Hum. Nutr. Diet 2011; 24: 487-95). Halmos E. și colab. Compară dieta australiană medie cu alimentele scăzute FODMAP la pacienții cu sindrom de colon iritabil (Halmos E. Gastroenterology 2014; 146: 67-75 ). Au existat semnificativ mai puține reclamații la pacienții cu dietă. Cu toate acestea, la persoanele sănătoase, o dietă săracă în FODMAP nu se schimbă. Deocamdată, conținutul FODMAP al diferitelor feluri de mâncare este cunoscut doar în instrucțiuni - iar diversele informații de pe Internet nu pot fi considerate complet autentice.

Cercetătorii atrag, de asemenea, atenția asupra pericolelor unei diete scăzute FODMAP (costuri ridicate, riscuri sociopsihologice, malnutriție). Este, de asemenea, o întrebare despre modul în care o astfel de dietă afectează aportul de nutrienți (cantitate redusă de Ca, aport de fibre) și microbiologia gastro-intestinală pe termen lung. Studiile efectuate până în prezent au arătat că schimbarea care are loc este mai mult cantitativă decât calitativă (de exemplu, raportul dintre microorganisme individuale între ele nu se schimbă prea mult).

„NU O DIETĂ PENTRU O SĂNĂTATE BUNĂ, DAR PENTRU REDUCEREA SIMPTOMELOR FUNCȚIONALE ALE GUTELORI” (Peter Gibson)