Oncompass - Femina Club

Ce și cum poate cineva să facă cancer? Unde stă știința în vindecarea bolilor? Ce opțiuni sunt disponibile pe lângă chimioterapia tradițională și radioterapia? Ce drepturi are pacientul? De la Oncompass Medicine dr. István Peták director științific și dr. Endre Bánki un director de operațiuni vă poate ajuta să vă găsiți drumul și puteți afla chiar și despre o investigație gratuită.

Ce naiba?

De fapt, cancerul nu este unul, ci sute de boli care diferă și în ceea ce privește caracteristicile, efectele, consecințele și vindecarea lor. O caracteristică comună a tumorilor este însă că acestea apar din proliferarea celulelor care au devenit independente de mecanismele organismului de reglare a proliferării celulare. Acest proces este „genetic” în toate cazurile, cel puțin în sensul că cancerul este întotdeauna cauzat, parțial sau integral, de un defect, adică o mutație, într-o genă, o regiune de acid nucleic în cromozomii nucleului . Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, mutația nu este moștenită, ci apare prin efecte asupra mediului.

Oncologia de precizie - un nou domeniu al tratamentului cancerului

Astăzi știm, de asemenea, că avem în total 25-30 de mii de gene, eșecul a 500-600 dintre care poate fi legat de dezvoltarea diferitelor tumori. Aceste informații se bazează pe un nou domeniu al oncologiei, oncologia de precizie, în care atât diagnosticul, cât și tratamentul sunt intenționate și, ca rezultat, din ce în ce mai eficiente.

Diagnostic molecular de precizie

La momentul diagnosticului, genele care pot fi responsabile de dezvoltarea bolii sunt examinate de la început, caz în care specialiștii în domeniu compară în mod esențial secvența ADN din tumoare cu secvența normală de ADN folosind un dispozitiv numit secvențiator de genom. La fel ca în cazul unei defecțiuni a sistemului de frânare, întreaga mașină nu este inspectată, ci doar piesele care ar fi putut cauza problema.

Interpretare oncologică de precizie și tratament de precizie

Tratamentele disponibile până acum, precum radiațiile sau chimioterapia, nu afectează cauza bolii, adică defectul genetic, ci sunt menite să prevină consecința acesteia, adică diviziunea celulară. Acestea pot crește supraviețuirea sau pot duce la o ameliorare asimptomatică completă, dar, deoarece nu sunt vizate, au adesea multe efecte secundare. Cu toate acestea, datorită progreselor științifice, au apărut acum medicamente vizate care afectează o mutație specifică. În prezent, există între 50 și 60 de medicamente vizate pe piață la nivel mondial, iar alte sute sunt testate în cadrul studiilor clinice. Cu toate acestea, medicamentele vizate sunt mai bune decât alte opțiuni terapeutice, cum ar fi chimioterapia, dacă afectează defectul genetic prezent în prezent în tumoră.

Defectele genetice oferă adesea informații despre prognostic și sensibilitatea la chimioterapie. Prin urmare, tratamentul de precizie nu înseamnă că pacientul primește în mod necesar un tratament țintit, ci că, având în vedere cunoașterea defectelor genetice, este posibil să se ia o decizie personalizată cu privire la faptul dacă pacientul ar trebui să primească un tratament țintit, adică care este cea mai bună alegere pentru el indiferent dacă este vorba de terapie vizată, chimioterapie, imunoterapie, radioterapie sau tratament chirurgical imediat. Prin urmare, este foarte important să știți că rezultatele testelor de diagnostic molecular de la Oncompass Medicine sunt analizate de o echipă de experți specializați în acestea și apoi discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să poată dezvolta o propunere terapeutică finală.

Alte inovații în oncologia de precizie

Există o paletă din ce în ce mai largă pentru care medicul poate alege și există, de asemenea, studii pentru a vedea cum pot fi combinate diferitele opțiuni între ele.

A doua generație de droguri vizate

Medicamentele țintite din a doua generație pot fi utilizate cu succes dacă tumora a devenit rezistentă la medicamentele țintite din prima generație, deoarece s-a dezvoltat o nouă mutație în genă - similar cu antibioticele din prima și a doua generație.

Progres în imunoterapii

Unele medicamente noi pot reactiva răspunsul imun al organismului, pe care tumora l-a oprit anterior, producând diferite substanțe. Unii pacienți răspund foarte bine la imunoterapie, în timp ce alții nu - deloc - astfel oncologia de precizie joacă un rol important în a decide cine ar trebui să o utilizeze.

Detectarea defectelor genetice ale sângelui

Defectele genetice pot fi detectate din ce în ce mai mult în sânge pe măsură ce bucățile de ADN care transportă mutația intră în circulație. Aceasta este o oportunitate imensă pentru pacienții care nu au la dispoziție un eșantion de biopsie sau le-ar fi greu să le probeze.

Cum să accesați medicamentele viitorului?

În prezent există 50-60 de medicamente vizate, adică medicamente care afectează o anumită tulburare genetică, iar sute sunt în prezent testate. Cu toate acestea, este un fapt că Fondul Național de Asigurări de Sănătate (OEP) nu finanțează în prezent toate medicamentele. Sperăm că gama acestora se va extinde, dar între timp este recomandabil atât pacientului, cât și medicului să se bazeze pe toate posibilitățile oferite de oncologia de precizie, deoarece medicamentele nefinanțate pot fi disponibile și ca parte a unui studiu clinic sau cu o licență individuală.

Studii clinice

Noile medicamente pot fi disponibile în studiile clinice din Uniunea Europeană sau din Ungaria - cu condiția, desigur, că testează o substanță activă care a fost dezvoltată pentru un defect genetic la acel pacient. Deci, ei nu „experimentează” pe pacienți, dar sunt cel mai probabil să primească un tratament eficient în starea actuală a științei. Studiile clinice sunt aprobate de comitete științifice și etice independente. Un anumit studiu clinic nu poate fi considerat a avea niciun beneficiu, deoarece medicamentul este testat pentru a afla cât de eficient este. În general, cu toate acestea, merită cu siguranță să participăm la studii clinice, deoarece astfel putem accesa chiar și medicamente viitoare.

Medicamente în două faze - cu permisiunea specială

Dacă nu este posibil să participăm la un studiu clinic, printr - o modificare recentă a legislației - Institutul Național de Farmacie și Sănătate Alimentară (OGYÉI) În spitalele din Ungaria, pacienții care nu au alte opțiuni de tratament pot accesa și medicamente bifazice în spitalele din Ungaria.

- Aceste medicamente nu au fost încă introduse pe piață în Uniunea Europeană, posibil în Statele Unite, dar cel puțin au fost finalizate în studiile de fază unu pentru a determina doza lor sigură sau în studiile de fază a doua pentru a determina eficacitatea lor. Astfel, există deja unele dovezi științifice că medicamentul este eficient la un anumit grup de pacienți, chiar dacă studiile de fază a treia care compară medicamentul cu alte medicamente nu au fost încă efectuate - explică István Peták.

Inteligența artificială ajută la vindecare

După cum a spus directorul științific, până acum au fost descrise 3 milioane de mutații sau combinații ale acestora în gena 500 driver, iar medicul trebuie să poată decide imediat dacă mutația prezentă la pacient poate fi legată de dezvoltarea tumorii și, dacă da, este fie un medicament vizat, care este deja înregistrat, fie în curs de testare. Acest lucru este ajutat de software-ul de asistență pentru decizii medicale - cum ar fi Calculatorul de medicină de precizie, care poate fi utilizat gratuit atât pentru pacienți, cât și pentru medici, și are un algoritm de auto-învățare brevetat dezvoltat de profesioniștii din Oncompass Medicine, oferindu-vă cele mai recente și mai importante date. greutate. Este singurul sistem care poate fi utilizat de mai multe centre oncologice în același timp, creând astfel un fel de cunoaștere colectivă.

Căutând în baza de date actualizată în mod constant, există șanse mari să găsiți mai multe istorice ale pacienților în care problema a fost cauzată de același defect genetic, deoarece poate fi dezvăluit în câteva secunde, terapia care s-a dovedit a fi cea mai eficientă. Și în câțiva ani, sistemul, având în vedere că este de așteptat să fie utilizat de un număr mare de oameni, cu 15 milioane de cancere înregistrate în întreaga lume în fiecare an, ar putea acoperi practic fiecare mutație și toate tratamentele corespunzătoare. În același timp, datele pacienților sunt protejate de aceeași tehnologie securizată de protecție a datelor folosită de bănci.

Cunoașterea posibilităților și dreptul la autodeterminare

După cum puteți vedea, pe lângă terapiile finanțate din fonduri publice, există o serie de alte opțiuni disponibile - problema este că departe de toată lumea este conștient de ele, ceea ce, într-un sens mai larg, le subminează dreptul la autodeterminare.

- În prezent, doar câteva procente dintre pacienții cu cancer cunosc profilul genetic unic care provoacă tumoarea, astfel încât nici măcar nu au șanse teoretice să acceseze anumite terapii, spune Endre Bánki. - Nu numai ei, ci adesea medicii se gândesc și la tratamentele personalizate ca la o opțiune pentru viitor, chiar dacă ne străpungem în prezent de mult timp.

Diagnosticul molecular cu finanțare publică este o soluție pentru doar un subgrup de pacienți, deoarece majoritatea testelor de diagnostic molecular sunt disponibile numai cu finanțare privată. Un model mult mai viabil este acela de a evalua adecvarea pentru toate tratamentele vizate într-un singur studiu. În acest moment, devine posibil să planificăm călătoria pacientului - adică să trasăm procesul prin care pacientul poate accesa anumite tratamente pe măsură ce progresează în timp. Chiar și în terapia finanțată din fonduri publice, medicul poate lua o decizie mult mai responsabilă dacă, de exemplu, poate conta pe un tratament suplimentar țintit în cazul în care medicamentul pe care îl prescrie nu este eficient pentru pacientul respectiv și terapia trebuie să fie schimbat. Desigur, este important ca pacientul să fie în cea mai bună stare posibilă și să fie disponibil cel mai recent eșantion disponibil pentru examinare.

Prevenirea și detectarea precoce - un test important este acum gratuit

Pe lângă furnizarea celor mai largi informații posibile, Oncompass Medicine pune accentul și pe detectarea precoce. În acest scop, a fost lansată o inițiativă unică: de la 1 iunie, oricui este diagnosticat cu cancer de colon în timpul unui test de screening i se va permite să aibă o patologie eșantionată gratuit sau un diagnostic patologic în câteva zile în loc de câteva săptămâni în Ungaria.în interior. Consultații suplimentare gratuite vor fi oferite pacienților recunoscuți pentru a permite vindecarea precisă. Aș dori să atrag atenția femeilor în special asupra acestei posibilități, deoarece acestea țin familia împreună. Acest lucru include, de asemenea, faptul că, dacă o persoană dragă are vreo anomalie, se asigură că se prezintă la un medic - în special bărbați, care sunt cel mai probabil să o amâne până în ultimul minut.

- Deci, dacă cititorii Femina știu de o schimbare în oricine din mediul lor mai restrâns sau chiar mai larg - cum ar fi pierderea bruscă a unei cantități mari, sau raportarea crampelor, diareei, scaunelor alternante sau mucoase, etc. pentru screening - spune Endre Bánki. - Și dacă se descoperă acolo o tumoare, suntem foarte bucuroși să vă ajutăm să obțineți un diagnostic patologic rapid după prelevarea de probe patologice - în doar două sau trei zile, spre deosebire de câteva săptămâni în Ungaria. În toate cazurile, vom suporta costurile, atâta timp cât o putem face financiar. Sperăm că, prin accelerarea procesului de diagnosticare, și mai mulți pacienți vor avea acces la opțiuni oncologice de precizie atunci când își aleg prima terapie. Dacă viața unei singure persoane poate fi salvată prin inițiativă, înțelegem deja - și cea mai mare șansă este că boala este recunoscută cât mai curând posibil.