Probleme nutriționale și gastro-intestinale la nou-născuți

Cele mai frecvente probleme nutriționale și intestinale la nou-născuți nu sunt severe din punct de vedere medical. De obicei, acestea se rezolvă spontan sau se instalează ajustând hrănirea regulată.

Bebelușii scapă adesea o cantitate mică de lapte în timpul "sau la scurt timp după" mese, "bule în sus" (regurgitare). Acest lucru nu este anormal. Regurgitarea este uneori cauzată de lăcomia de a bea și de a înghiți aer. La bebelușii hrăniți dintr-un biberon, regurgitarea poate fi redusă cu o suzetă mai puternică, cu găuri mai mici. Eructarea frecventă a bebelușului în timpul hrănirii poate ajuta atât bebelușii alăptați, cât și cei alimentați cu biberonul. Regurgitarea explicită poate fi, de asemenea, o consecință a supradozajului. Mulți bebeluși, chiar și cu o alimentație adecvată, scad în mod constant cantități mici, ceea ce este încă considerat normal.

Nivelurile ridicate de vărsături, pe de altă parte, pot indica probleme. Vărsăturile repetate, severe (vărsături cu jet) pot indica îngustarea sau blocarea orificiului gastric (stenoză pilorică). În cazul obstrucției intestinului subțire, voma este galben-verzuie, biliară, la care medicul ar trebui să acorde atenție. Anumite boli metabolice, cum ar fi galactozemia (niveluri ridicate de galactoză în sânge), pot provoca, de asemenea, vărsături. Vărsăturile repetate, bebelușul febril cu sau fără somnolență pot fi infectate.

Malnutriție

Copiii mici, când li se administrează suficient pentru a mânca, devin, de obicei, calmi sau adorm imediat după hrănire. Un bebeluș subnutrit devine adesea neliniștit sau se trezește la o oră sau două după hrănire, aparând flămând. Dacă un sugar mai mic de patru luni are o creștere anormal de scăzută în greutate, sub 170-230 de grame pe săptămână, aceasta poate însemna malnutriție. Uneori malnutriția este cauza întârzierii creșterii.

Medicul va discuta cu părinții detaliile despre hrănirea bebelușului pentru a stabili dacă există malnutriție sau o boală mai gravă în fundal. Greutatea sugarilor alăptați care nu cresc corespunzător poate fi măsurată înainte și după hrănire pentru a obține o estimare mai precisă a aportului lor de lapte. Dieta copiilor hrăniți artificial poate fi modificată prin creșterea cantității totale de formulă recomandată.

Supraalimentarea

Problemele legate de obezitate în viața ulterioară sunt adesea cauzate de supraalimentarea copilului. Dacă părinții sunt obezi, este mai probabil ca bebelușul să devină obez. De fapt, un sugar are 80% șanse de a dezvolta obezitate dacă ambii părinți sunt obezi. Dacă creșterea în greutate este prea rapidă, după cum se poate citi din curba de creștere certificată, H poate fi valoros pentru a verifica rata creșterii în greutate.

Nou-născuții au de obicei 4-6 scaune libere pe zi. Bebelușii alăptați tind să aibă mișcări intestinale mai dese, spumoase, mai ales înainte de a introduce alimente solide. Doar consistența scaunului nu este o problemă atâta timp cât bebelușul crește, nu are poftă de mâncare și pierde în greutate și nu vomită sau nu sângerează.

Infecțiile bacteriene și virale pot provoca diaree severă neașteptată. La copiii mici, cea mai frecventă cauză a diareei acute este infecția. Diareea ușoară care durează săptămâni sau luni poate fi cauzată de diverse alte afecțiuni, cum ar fi sensibilitatea la gluten (boala celiacă), fibroza chistică, tulburările de absorbție a zahărului sau alergiile.

THE boala celiaca o boală moștenită în care o proteină găsită în principal în grâu, glutenul, declanșează o reacție alergică care afectează suprafața interioară a tractului intestinal, ducând la o absorbție slabă a grăsimilor. Boala celiacă provoacă malnutriție, apetit slab și cantități mari de fecale ușoare, urât mirositoare. Tratamentul bolii este eliminarea din dietă a produselor pe bază de grâu.

THE fibroză chisticăn boală care afectează diferite organe, inclusiv funcția pancreatică. Pancreasul pacienților cu fibroză chistică nu produce suficiente enzime pentru a digera proteinele și grăsimile. Fără o enzimă digestivă adecvată, corpul pierde prea multe proteine și grăsimi în fecale, ducând la malnutriție și încetinirea creșterii. Scaunul este mare și adesea urât mirositor. Extractul pancreatic oral poate fi administrat pentru a îmbunătăți simptomele bolii.

Tulburarea absorbției zahărului vorbim atunci când bebelușului îi lipsesc anumite enzime pentru a digera zaharurile - cum ar fi lactaza pentru a digera lactoza. Enzimele pot lipsi temporar, din cauza unei infecții intestinale sau permanent din cauza unei boli moștenite. Tulburarea poate fi tratată lăsând zahărul afectat în afara dietei.

Tejalergie rareori provoacă diaree, vărsături și scaune sângeroase. Simptomele se rezolvă de obicei de îndată ce formula pe bază de lapte este înlocuită cu un produs din soia, dar reapare atunci când formulele pe bază de lapte sunt repornite. Unii sugari care nu tolerează formula pe bază de lapte sunt, de asemenea, sensibili la formula pe bază de soia. Bebelușii nu sunt aproape niciodată alergici la laptele matern.

Constipație (constipație)

Este dificil să se recunoască constipația la sugari, deoarece numărul mișcărilor intestinale variază foarte mult. Un sugar poate avea scaune de patru ori pe zi și alte ori doar la fiecare două zile.

Majoritatea bebelușilor suferă de disconfort atunci când scaunele sunt dure și mari, în timp ce alții plâng atunci când scaunele sunt moi. Sub vârsta de trei ani, anusul copiilor poate fi îngust, ceea ce poate duce la tulpini constante și scaune subțiri. Medicul dumneavoastră poate diagnostica această afecțiune cu un deget cu mănușă de cauciuc, o examinare ușoară a rectului. Dilatarea rectală de două până la trei ori elimină de obicei plângerile.

Golirea bruscă a unor cantități mari de fecale poate rupe mucoasa rectală (analiza fisurilor), ceea ce provoacă durere în timpul defecației și poate apărea o cantitate mică de sânge limpede în scaun. Medicul dumneavoastră poate prezenta o ruptură a membranei mucoase prin reflexie rectală. La sugari, majoritatea fisurilor se vindecă rapid fără tratament. Relaxantele ușoare ale scaunului pot ajuta membrana mucoasă să se vindece.

Constipația severă persistentă, mai ales dacă începe înainte de vârsta de o lună, poate indica o boală mai gravă. Acestea includ boala Hirschsprung (colon mărit, inervat anormal) sau scăderea funcției tiroidiene.