Riscul cardiovascular al antiinflamatoarelor nesteroidiene eLitMed

Csaba AMBRUS, István KISS

18 DECEMBRIE 2016.

Lege Artis Medicinae - 2016; 26 (11-12)

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt printre cele mai utilizate medicamente la nivel mondial și sunt disponibile fără prescripție medicală în multe țări. În ultimul deceniu, un număr din ce în ce mai mare de studii au demonstrat că, pe lângă efectele secundare gastrointestinale cunoscute, aceste medicamente prezintă și riscuri cardiovasculare semnificative. Acest risc există în același mod atât pentru agenții convenționali, cât și pentru cei de tip coxib care inhibă mai selectiv enzima Cox-2. La inițiativa Agenției Europene pentru Medicamente (EMA), a fost lansat un program special pentru a rezuma rezultatele cercetării pentru a analiza datele din șapte registre majore europene bazate pe o populație de aproximativ 35 de milioane pentru a evalua riscurile gastrointestinale și cardiovasculare asociate cu fiecare AINS. Rezultatele au adăugat o serie de date noi la cunoștințele noastre anterioare. În acest articol, vă prezentăm rezultatele acestui program de cercetare, publicat până acum sau nepublicat încă, dar disponibil pe internet.

CUVINTE CHEIE

COMENTARII

Vă rugăm să vă conectați pentru a vizualiza conținutul!

Acest document este disponibil numai pentru utilizatorii noștri înregistrați. Vă rugăm să introduceți numele de utilizator și parola, autentificați-vă și după autentificare este posibil să vedeți fișierul.

Dacă nu v-ați înregistrat încă pe site-ul nostru, faceți clic pe butonul de înregistrare și completați formularul de înregistrare.

Articole suplimentare în această publicație

Lege Artis Medicinae

Vechiul rege exilat - romanul lui Arno Geiger despre boala Alzheimer

„Fă-ți treaba, îți voi încălzi mâna până atunci”, îi spune tatălui Alzheimer fiului său când ajunge la azil din frigul de afară, la sfârșitul unui roman al scriitorului austriac contemporan Arno Geiger. Textul autobiografic se luptă cu modul în care un copil adult poate înțelege vreodată schimbările părintelui său puternic și inteligent până când ajunge la o acceptare mai înțeleaptă și mai senină decât oricând. Ceea ce, surprinzător, radiază de la tatăl însuși.

Lege Artis Medicinae

Situații de decizie la sfârșitul vieții - Sinucidere asistată de medic în contextul ospiciului: Oregon și Washington (SUA)

Legea cu moartea cu demnitate (DWDA) nu a intrat în vigoare în Oregon în 1997 (Oregon Death with Dignity Act, ODWDA), urmată de Washington în 2009 (Washington Death with Dignity Act, WDWDA).). Din datele disponibile despre practică, știm că marea majoritate a pacienților au primit îngrijire hospice.

Lege Artis Medicinae

Film cu handicap

Știm de la sfârșitul lunii august că anul acesta Inima pură a lui Attila Till va reprezenta Ungaria în Oscarul pentru cel mai bun film în limba străină. Cu o inimă pură, abordează un subiect important: prezintă situația persoanelor cu mobilitate redusă și, mai pe larg, într-o frază destul de ciudată - persoanele cu dizabilități din Ungaria de astăzi. Succesul filmului depășește limitele geografice, depășind limitele mentale. Apropo de aceasta, vă prezentăm câteva dintre căile pe care arta cinematografică le-a parcurs atunci când a ridicat problema handicapului.

Lege Artis Medicinae

Nuditate supărată sau blestemul recunoașterii

În 1863, au fost realizate două picturi la Paris, care au devenit un scandal în viața de artă franceză: The Morning Outdoors și Olympia. Creatorul ambelor picturi a fost Édouard Manet (1832-1883), care de-a lungul vieții își dorea o carieră „academică”, a evitat proeminența și una dintre principalele sale dorințe a fost să câștige dragostea pentru critici și public. Era departe de a revoluționa arta și de a pune bazele picturii moderne.

Lege Artis Medicinae

Sarcinile medicului de familie în legătură cu transplantul de ficat din cauza bolii Wilson

Anett FARKAS, László KALABAY, Zoltán MÁTHÉ, Bernadett MÁRKUS, Ferenc SZALAY, Krisztián VÖRÖS, Péter TORZSA

Boala Wilson este o boală autozomală moștenită recesiv a acumulării de cupru rezultată dintr-o mutație a genei ATP7B de pe cromozomul 13. Apariția sa în lume este de 2-3/100.000. Detectarea precoce a bolii este importantă, deoarece odată cu tratamentul început la timp, progresia bolii poate fi prevenită în multe cazuri, iar pacientul poate deveni asimptomatic. În studiul nostru de caz, descriem dificultatea diagnosticului în raport cu un pacient cu boala Wilson, responsabilitățile medicului de familie în organizarea examinărilor în pregătirea transplantului hepatic și îngrijirea pacientului. Cazul este un exemplu al faptului că diagnosticul bolii Wilson se face adesea numai la ani de la debutul primelor simptome. Rezumăm datele cheie din literatura de specialitate despre boala Wilson.

Materiale conexe

Lege Artis Medicinae

Tratamentul hipercolesterolemiei la vârstnici

Lege Artis Medicinae

Patomecanism, tablou clinic și comorbidități metabolice ale sarcopeniei - pierderea musculară

Editați VERECKEI, László HODINKA

Hipertensiune și Nefrologie

Obezitate și risc cardiovascular. Program comun de acțiune ESA/EASO

Grupul de lucru al Societății Europene de Hipertensiune (ESH) privind obezitatea, diabetul și pacienții cu risc ridicat și Societatea Europeană a Obezității (EASO) au abordat o publicație comună privind bolile cardiovasculare majore cauzate de obezitate și opțiunile lor de prevenire.

Lege Artis Medicinae

Riscul de antiinflamatoare nesteroidiene

În ultimul deceniu, au fost publicate o serie de rapoarte originale și sumare și meta-analize privind siguranța cardiovasculară a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt rezumate în mai multe comunicări anterioare. Deoarece aceste medicamente sunt utilizate foarte frecvent și multe dintre ele sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC), riscurile lor merită o atenție specială. Între timp, au fost publicate analize mai noi atât pentru produsele mai vechi, cât și pentru cele mai noi, care au fost omise din rezumatele anterioare (paracetamol, aceclofenac), deci este important să rezumăm aceste date și să reiterăm diferențele de efecte secundare dintre AINS.

LAM Extra Pentru GP

Terapie antidiabetică pentru diabetul de tip 2 - Localizarea acarbozei

Odată cu adăugarea inhibitorului de alfa-glucozidază acarboză, absorbția prelungită a carbohidraților are ca rezultat aplatizarea fluctuațiilor curbei glicemiei și un profil al glicemiei zilnic mult mai uniform. Efectul de scădere a glicemiei se manifestă în principal prin reducerea glicemiei postprandiale. Efectele non-glicemice ale acarbozei asupra tensiunii arteriale, lipidelor și sistemului de coagulare sunt, de asemenea, în mod clar favorabile și, în general, conform datelor disponibile, preparatul reduce și riscul cardiovascular. Utilizarea acestuia ca monoterapie nu este asociată cu hipoglicemie. Principalele efecte secundare pot fi flatulența și diareea. Din punct de vedere profesional, se recomandă administrarea de acarboză în cazul creșterii nivelului de zahăr din sânge de peste 2,2 mmol/l după mesele principale.