Semne timpurii ale cancerului bucal

Potrivit National Dental Craniofacial Research (NIDCR), mai mult de jumătate dintre cei care trăiesc în SUA au supraviețuit cancerului oral după cinci ani. Dacă această afecțiune poate fi depistată suficient de devreme, șansele unui tratament de succes sunt mari.

Medicii stomatologi verifică în mod regulat semne precoce ale cancerului bucal, dar este important să recunoaștem aceste semne de avertizare, astfel încât să poată apela imediat medicul dentist.

semne si simptome

Cancerele orale pot apărea oriunde în gură, inclusiv buzele, limba și gâtul, precum și glandele salivare, faringele, laringele și sinusurile. Și pentru că detectarea precoce este crucială pentru combaterea bolii, consultați-vă imediat medicul dacă oricare dintre următoarele simptome persistă mai mult de două săptămâni:

Durere, umflături, noduli sau pete groase în jurul sau în jurul gurii sau gâtului

Leziuni roșii sau albe în gură sau buze

Senzația că o mulțime sau un obiect îți este blocat în gât

Umflături care fac protezele inconfortabile

Leziuni, durere sau sensibilitate oriunde în gură, inclusiv limba

Durere într-una din urechi, dar fără pierderea auzului

Probleme la mișcarea maxilarului sau a limbii sau probleme de mestecat, înghițire sau vorbire

Dinți liberi fără un motiv aparent dentar

Gât subțire sau răgușeală

Cum se întâmplă

Deși cauza exactă a cancerului oral nu este clară, există și factori de stil de viață care pot pune pacienții în pericol. Tutunul - țigări, trabucuri, țevi și tutun fără fum - crește riscul de cancer oral. De fapt, Mouth Cancer Foundation a raportat că 90% din cancerele orale consumă tutun. Nivelurile ridicate de consum de alcool cresc șansele unei persoane de a dezvolta cancer oral, iar NIDCR spune că riscul de fumat și de consumul de alcool este chiar mai mare.

Pe lângă tutun și alcool, vârsta și obiceiurile alimentare pot influența și riscul. Majoritatea tumorilor orale apar la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, iar o dietă inadecvată de fructe și legume poate face contractul mai ușor. Rețineți că lumina soarelui poate provoca cancer al buzelor. Mai recent, unele tipuri de cancer oral legate de papilomavirusul uman (HPV 16) au crescut.

Depistarea și tratamentul cancerului oral

Depistarea cancerului oral de către un dentist este rapidă, nedureroasă și crucială în stadiile incipiente. American Dental Association (ADA) explică faptul că, în timpul unei inspecții de rutină a dinților și a gingiilor, dentistul inspectează vizual buzele și fața pentru a se extinde dincolo de gură. Atât gâtul, cât și maxilarul pot fi confuze, iar partea superioară și inferioară a limbii pot fi examinate. Aceste screening-uri ale cancerului oral trebuie făcute la fiecare șase luni.

Potrivit Academiei de Medicină Dentară (AGD), un dentist care suspectează cancerul recomandă o biopsie. În cazul unui diagnostic pozitiv, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru tratarea zonei afectate, iar această intervenție chirurgicală este adesea urmată de radioterapie și chimioterapie.

Cea mai buna alegere

Dacă aveți dubii, căutați prevenire! Trebuie să preveniți igiena orală zilnică pentru a preveni cariile dentare și bolile gingivale: spălarea regulată a dinților, pastele de dinți cu fluor, ata dentară zilnică și limitarea dulciurilor. Dar reglementarea anumitor opțiuni de stil de viață, cum ar fi fumatul, consumul de alcool și expunerea la soare, vă poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer oral.

În cele din urmă, dacă știți ce să căutați și să vă consultați medicul dentist pentru screening-uri regulate, semnele timpurii ale cancerului oral pot fi identificate și îngrijite înainte ca acestea să devină o problemă serioasă.

Melanom oral

Cel mai frecvent loc al mucoasei bucale este gingia (gingiva) sau mucoasa bucală (în interiorul feței), dar alte
a raportat locuri precum mucoasa interioară a buzelor, a palatului și a limbii. Melanoamele orale sunt locale
agresiv și cu o probabilitate mare (80%) de metastază (răspândire) la alte organe, cum ar fi ganglionii limfatici regionali
iar plămânii. Deși majoritatea melanoamelor orale sunt foarte agresive, poate exista un mic subgrup al acestor tumori.
inclusiv melanoamele lingvistice (de limbă), care pot fi mai puțin metastatice.

Care sunt simptomele melanomului oral la pisici și câini?
Majoritatea pisicilor și câinilor cu cancer oral au o greutate în gură percepută de proprietar. Animalele de companie cu tumori orale sunt de obicei
salivație, umflarea feței, permeabilitatea gurii, pierderea în greutate, respirația urât mirositoare, tradiția orală,
dificultăți la înghițire sau durere la deschiderea gurii. Dinții liberi pot indica moartea osoasă indusă de tumoră.

Cum se pune diagnosticul?
Evaluarea detaliată a tumorilor orale este esențială datorită varietății diferitelor tumori care pot fi prezente.
Anestezia este necesară sau este necesară pentru a examina gura animalului de companie, mai ales dacă există tumori suspectate.
situat în partea din spate a gurii sau a limbii. Dacă se suspectează că tumoarea este malignă, se poate obține o radiografie toracică
pentru biopsie pentru a controla metastazele (răspândirea) la plămâni. Fractura osoasă nu este de obicei observată la radiografia gurii
40% din os este distrus, deci razele X normale nu exclud osul tumorii. Avansat
precum CT (tomografia computerizată) sau RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) pot fi un instrument valoros pentru
(determinând cât de avansat este), în special pentru a evalua invazia osoasă și potențialul de expansiune a tumorii
în cavitatea nazală, faringe sau ochi. Utilizarea CT elimină necesitatea radiografiei obișnuite, dar imagistica CT/RMN este mai mare
scump.

Ganglionii limfatici regionali trebuie examinați cu atenție pentru anomalii, deși dimensiunea ganglionului limfatic nu este precisă
predictor al metastazelor. Într-un studiu efectuat pe 100 de câini, 40% au prezentat ganglioni limfatici de dimensiuni normale, în ciuda faptului că au fost pozitivi pentru cancer
celulele și 49% dintre câinii cu mărirea ganglionilor limfatici nu au avut de fapt metastaze ale ganglionilor limfatici. Ganglionilor limfatici
aspirate (izolarea celulelor pentru analize microscopice pentru a verifica prezența tuturor celulelor canceroase)
Recomandat animalelor cu cancer oral.

Pasul final de diagnostic care are loc în timpul anesteziei este o biopsie cu penetrare ridicată. Biopsia este preferată în locul citologiei
faceți diferența definitivă între tumorile benigne (nelegate) și maligne (canceroase) și determinați tipul exact
în prezența tumorii. Acest lucru este important pentru a planifica un tratament care să maximizeze cât mai mult posibil răspunsul și supraviețuirea ouălor.

Tumorile provoacă durere la pisici și câini?
Durerea este frecventă la animalele de companie canceroase, unele tumori cauzând mai multă durere decât altele. Pe lângă durere a
tumori reale, animalele de companie pot prezenta dureri similare tratamentelor pentru cancer, cum ar fi chirurgia, radioterapia sau
chimioterapie. Durerea netratată reduce calitatea vieții animalelor de companie și prelungește recuperarea după boli, tratament sau tratament
rănire. Prin urmare, este esențial ca grupurile veterinare care se ocupă de animale domestice cu cancer să joace, de asemenea, un rol vital.
educarea proprietarilor de animale de companie cu privire la recunoașterea și gestionarea durerii animalelor de companie. Cel mai bun mod de a trata cancerul la animalele de companie
preveni, un termen numit management preventiv al durerii. Această strategie așteaptă durere și durere prematură
tratează ameliorarea durerii înainte ca animalul să simtă cu adevărat durerea, asigurând un confort maxim animalelor de companie.

Pentru a afla mai multe despre cum să recunoaștem durerea la animalele de companie cu cancer și ce opțiuni de tratament pentru durerea cancerului sunt disponibile
favorit, vă rugăm să vizitați secțiunea de gestionare a durerii de cancer.

Cât de important este să hrănești animalele de companie canceroase?
Cașexia canceroasă (un termen care se referă la pierderea severă în greutate progresivă) este adesea observată la animalele de companie canceroase. Animale de companie
cancerul în scăderea în greutate, parțial din cauza lipsei poftei de mâncare și parțial din cauza alterării metabolismului cauzat de cancer. niste
cauzele pierderii poftei de mâncare sunt legate de cancer (de exemplu, tumorile pot bloca fizic alimentele
mestecarea, înghițirea și digestia) și unele pot fi asociate cu efectele secundare ale tratamentului cancerului (de ex.
unii agenți chimioterapeutici provoacă greață și vărsături, iar radioterapia poate provoca stomatită).

O alimentație adecvată în timpul tratamentului împotriva cancerului este esențială pentru a menține puterea animalului dvs. de companie, pentru a îmbunătăți timpul de supraviețuire,
pentru a maximiza răspunsul la calitatea vieții și la terapie. S-a demonstrat că un sprijin nutrițional adecvat reduce nivelul de
spitalizare, reduce complicațiile postoperatorii și îmbunătățește procesul de vindecare. În plus, un animal de companie canceros are nevoie de el
alimente hrănite cu alimente care sunt special concepute pentru a oferi pacientului o îmbunătățire maximă și sprijin nutrițional. Pentru mai multe informații, vă rugăm
vizitați Nutritio n pentru Pets for Cancer.

Care sunt opțiunile de tratament pentru melanomul oral?
Interventie chirurgicala
Îndepărtarea chirurgicală a melanomului oral este opțiunea principală de tratament ori de câte ori este posibil. Pentru că mulți melanom oral
pătrunde în os, scopul operației nu este doar eliminarea tumorii, ci și structurile osoase asociate. Oral
melanoamele necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală agresivă, deoarece aceste tumori sunt de natură agresivă. Produse cosmetice
aspectul este de obicei bun după majoritatea operațiilor maxilarului superior sau inferior, dar poate fi dificil pentru ambele părți
tratat cu intervenție chirurgicală. Pentru tratamentul chirurgical al cancerelor orale precum și al complicațiilor postoperatorii,
va rog dati click aici. Deși intervenția chirurgicală poate reduce riscul de recurență locală (recidivă tumorală), din păcate la majoritatea câinilor
în cele din urmă coboară pentru a răspândi tumora către alte organe. Într-un studiu publicat, 37 de câini cu melanom oral a
maxilarul inferior îndepărtat cu mandibulactomii parțiale (intervenție chirurgicală în care a fost îndepărtată o parte a maxilarului inferior), supraviețuirea mediană
timpul a fost de 9,9 luni (1-36 luni), iar 21% dintre câini au trăit după un an. Cei 37 de câini aveau douăzeci de ani
reciclate sau eutanasiate din cauza bolii metastatice (Kosovsky, Vet Surg, 1991).

chimioterapie
În general, chimioterapia produce doar un răspuns foarte modest în tratamentul melanomului oral. Ar putea fi chimioterapie
atunci când proprietarii de animale de companie reduc operația și/sau radioterapia. Cele mai utilizate medicamente chimioterapeutice la câini
pe bază de platină, cum ar fi carboplatină sau cisplatină. Într-un mic studiu de evaluare a cisplatinei în combinație cu un alt medicament
cu melanoamele orale care au luat piroxicam la 11 câini, doi câini au obținut un răspuns competitiv. Cel mai frecvent observat
Toxicitatea asociată unui astfel de tratament a fost insuficiența renală indusă de cisplatină (Boria, J Am Vet Med Conf. Univ, 2004).

Eficacitatea combinației de carboplatină și radioterapie este încă oarecum vagă. Într-un studiu retrospectiv pe 39 de câini
(Melanom oral de gradul I care nu a fost complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală) tratat cu carboplatină sau cisplatină și radiații
în timpul tratamentului, 15% au prezentat recurență locală (recidivă tumorală) într-o mediană de 139 zile, 51% dintre câini au dezvoltat
metastaze în alte organe pe o perioadă mediană de 311 zile, iar timpul mediu de supraviețuire a fost de 363 zile (Freeman, J Vet Intern
Med 2003). O altă analiză retrospectivă a 28 de câini cu melanom nazal (fără metastaze pulmonare)
că nu există o diferență semnificativă în supraviețuirea dintre radiațiile singure și radiațiile combinate cu chimioterapie:
Supraviețuirea medie doar pentru cei 13 câini tratați cu radiații a fost de 307 zile, comparativ cu 286 zile pentru cei 15 câini tratați.
radiații și carboplatină (Hayes, Vet Comp Oncol, 2005).

Vaccin oral pentru melanom
În martie 2007, Departamentul Agriculturii din SUA a aprobat aprobarea condiționată a unui vaccin ADN împotriva melanomului canin.
A fost prima dată când guvernul SUA a aprobat un vaccin terapeutic pentru tratarea cancerului
animale sau oameni. Vaccinul a fost dezvoltat în asociere cu Merial, Memorial Sloan-Kettering Cancer
(MSKCC) și Animal Medical Center (AMC) din New York. Un studiu clinic al vaccinurilor la câini a arătat
durata de viață semnificativ mai lungă, chiar și în stadiile avansate ale melanomului. Vaccinul se administrează proaspăt
Caninul este un dispozitiv transdermic care asigură vaccinul fără ac. Inclus în protocolul aprobat
doza de vaccin se administrează la fiecare patru săptămâni pentru patru tratamente și apoi după șase luni de vaccinare de rapel.
Vaccinul a fost aprobat în totalitate în 2010.

Unde pot găsi un oncolog veterinar calificat?
Găsiți un oncolog veterinar calificat la nivel mondial pentru a discuta cu dvs. planul corect de tratament al cancerului
cancer la animale, vă rugăm să consultați „Găsirea unui medic oncolog veterinar”.

Există studii clinice pentru a investiga noi tratamente?
În prezent, există studii clinice care investighează tratamentul câinilor noi la câini. Aflați mai multe despre aceste experimente
(finanțat parțial sau integral de instituții), vă rugăm să vizitați agenții patogeni ai melanomului canin.

Pentru a afla mai multe despre studiile clinice veterinare, vă rugăm să vizitați Studiul clinic pentru pisici și câini.

Care este prognosticul?
Melanomul oral este o boală agresivă care este posibil să se metastazeze la alte organe, și anume la plămâni. THE
supraviețuirea mediană a câinilor netratați a fost de 65 de zile. Supraviețuirea mediană a câinilor tratați numai prin intervenție chirurgicală se poate modifica
150-318 zile, la mai puțin de 35% dintre câinii care au supraviețuit la un an după diagnostic. În combinație cu chimioterapia a
supraviețuirea mediană este modest îmbunătățită. Timpul mediu de supraviețuire al câinilor tratați cu radiații a fost de 211-363 de zile
și 66-224 de zile pentru pisici. Pot exista alți factori precum dimensiunea tumorii, primul tratament și succesul
cât de bine sau de rău îți vei păstra animalul de companie. Timpul mediu de supraviețuire pentru câinii cu cancer cu diametrul mai mic de 2 cm este de 511 zile
comparativ cu 164 de zile la pacienții cu tumori mai mari de 2 cm în diametru sau metastaze ale ganglionilor limfatici. Acest lucru este contrar
Câinii canceroși și metastazele mai mari de 2 cm, de obicei în decurs de 5 luni (aprox
25% dintre câini sunt în viață la un an după diagnostic dacă sunt tratați).

Alte resurse online:

Melanom malign oral canin Dr. Betsy Hershey, DVM, DACVIM (Oncologie)
Găsirea și tratarea Dr. Coyle și Dr. melanom oral, carcinom cu celule scuamoase și fibrosarcom la câini
Garrett, DACVIM (Oncologie)

Retrase Stephen J și David M. Vail. Oncologie clinică pentru animale de companie. St Louis: Saunders Elsevier, 2007.
Morrison Wallace B. Cancerul la câini și pisici: tratament medical și chirurgical. Baltimore: Williams Wilkins, 1998
Găsirea și tratarea Dr. Coyle și Dr. melanom oral, carcinom cu celule scuamoase și fibrosarcom la câini
Garrett, DACVIM (Oncologie)