Sexul și IBD

Sexualitatea este o parte importantă a vieții celor mai mulți oameni, indiferent dacă sunt în prezent într-o relație. Dacă cineva suferă de boala Crohn sau de colită ulcerativă (cele două forme principale de IBD), va descoperi în curând că multe zone ale vieții lor sunt afectate de starea lor de sănătate. Un astfel de domeniu posibil este viața sexuală.

Regulile de bază ale sexului în condiții de siguranță se aplică și pacienților cu IBD: se recomandă utilizarea prezervativelor pentru a evita bolile cu transmitere sexuală și sarcinile nedorite. Femeile cu IBD care iau contraceptive hormonale prezintă un risc crescut de a dezvolta tromboză, de aceea este recomandabil să vă consultați ginecologul și gastroenterologul în avans.

Simptome frecvente ale IBD și efectul lor asupra sexului

Un simptom foarte frecvent este oboseala persistentă, care duce la pacienții care pot fi slabi din cauza diareei, crampelor dureroase, anemiei, pierderii poftei de mâncare și a problemelor de absorbție.

Ca urmare, pacienții pot fi prea obosiți pentru a face sex, mai ales în perioada activă și poate chiar pentru a explica acest lucru. Cu toate acestea, este important să încerce să discute preocupările lor cu partenerul lor ori de câte ori este posibil. Poate fi dificil pentru oamenii sănătoși să înțeleagă cât de epuizantă este o astfel de boală. În caz de oboseală frecventă, este recomandabil să consultați un medic despre suplimentele de vitamine și fier dacă simptomele sunt cauzate de un deficit. Dacă pacientul se simte obosit seara, poate fi util să programeze o conviețuire intimă la un moment al zilei, când este mai puțin epuizat.

Mai presus de toate, pacienții Crohn dezvoltă adesea abcese, fistule sau cicatrici rămase în urma altor afecțiuni din zonele intime. Aceste complicații pot fi neplăcute, dar pot face și sexul foarte dureros (sau chiar temporar imposibil). Prin utilizarea unui lubrifiant, durerea prin frecare în timpul penetrării poate fi redusă. Sexul anal trebuie evitat dacă există stenoză, abces, fistulă în rect. Este important ca aceste afecțiuni să poată fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale, de aceea este întotdeauna recomandabil să vă adresați medicului dumneavoastră.

Una dintre marile temeri ale pacienților cu IBD este că aceștia au un „accident” în timpul sexului. Chiar dacă acest lucru nu se întâmplă, dorința sexuală poate dispărea în curând din cauza îngrijorării constante. Pentru bărbați, acest lucru poate duce chiar la disfuncție erectilă.

Este recomandat să mergeți la baie înainte de sex deoarece golirea intestinelor poate ajuta la reducerea acestei anxietăți. În plus, un agent pentru tratarea diareei, de ex. utilizarea loperamidei (Imodium). Cu toate acestea, nu toți pacienții cu IBD pot lua aceste tipuri de medicamente, deci este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le utiliza, dar merită menționat și incontinența.

Poate fi recomandabil să programați relațiile sexuale la momentul zilei, când funcția intestinului este mai puțin activă pe baza experienței pacientului.

IBD poate provoca dureri abdominale constante și sensibilitate, ceea ce în anumite poziții sexuale nu împiedică pacientul, astfel încât experimentarea poate ajuta. Dacă partea pacientului este ridicată, el poate controla ritmul și adâncimea de penetrare. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să alegeți calmantul potrivit, deoarece anumite substanțe active (diclofenac, aspirină, ibuprofen) nu trebuie utilizate în bolile inflamatorii intestinale.

Efectele intervențiilor chirurgicale

În timpul tratamentului chirurgical al IBD, părți din intestinul subțire, colon sau rect sunt adesea îndepărtate. În unele cazuri, acest lucru duce la formarea unei stome sau a unei pungă J. Pacienții cu stomă pot fi îngrijorați de modul în care starea lor afectează relațiile lor. Fiecare pacient și fiecare relație este diferită, deci poate dura timp pentru pacient și partenerul lor să se obișnuiască cu noua situație.

Formarea unei stomă nu împiedică purtătorul să aibă o viață sexuală sănătoasă. Dacă stomatul este fixat corespunzător, nu ar trebui să fie o problemă în nicio poziție. Pungile sunt acum disponibile într-o serie de dimensiuni și forme, puteți alege un tip mai discret decât utilizați în mod normal și fac și pături textile.

Potrivit unui studiu, după dezvoltarea unei stomă, libidoul și dorința sexuală a pacienților au crescut, probabil din cauza faptului că unele dintre simptomele descrise mai sus nu mai trebuie abordate de către pacienți (de exemplu, preocupările legate de incontinența anxietății). În plus, peretele abdominal sau rectul pot fi mai sensibile, iar localizarea organelor pelvine se poate schimba, ceea ce poate face sexul mai incomod și mai dureros.

Pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani, îndepărtarea completă a colonului poate provoca dificultăți erectile și ejaculatorii. Acest lucru poate afecta pacienții cu IBD, chiar și fără intervenție chirurgicală, dar această problemă este de obicei temporară.

Până în prezent, nu există studii privind dacă sexul anal poate contribui la apariția bolii. De asemenea, nu există sugestii oficiale cu privire la cât de mult așteptați sexul anal după o intervenție chirurgicală intestinală, dar este necesar să vă adresați medicului dumneavoastră sau chirurgului în prealabil.

Efectele secundare ale medicamentelor utilizate în IBD

Majoritatea medicamentelor nu au niciun efect asupra dorinței sexuale, libidoului sau performanței. Cu toate acestea, steroizii pot afecta satisfacția sexuală, schimbările de dispoziție și depresia, reducând astfel interesul pentru sex. În plus, contribuie la creșterea în greutate și la formarea feței lunare, făcând pacienții să se simtă mai puțin de dorit. După finalizarea cursului, aceste simptome încep să se amelioreze în câteva săptămâni. Unele medicamente (de exemplu, antidepresive, metotrexat) pot provoca impotență. Metotrexatul trebuie utilizat cu precauție la cei care au o viață sexuală activă, deoarece sarcina trebuie întreruptă din cauza efectelor sale teratogene (fetale) severe. Nu trebuie utilizat în timpul nașterii și trebuie asigurată o protecție adecvată în toate cazurile.

Unele medicamente (pentru afectarea colonului, a sigmei sau a rectului) trebuie administrate prin rect, care poate fi sub formă de supozitor sau clismă (clismă). Deoarece trebuie aplicat la culcare și se scurge ușor de mișcare, poate fi o problemă în viața sexuală. Dacă pacientul amână utilizarea clismei sau supozitorului după sex, acest disconfort poate fi evitat.

Unii pacienți cu IBD au o imagine corporală slabă, de ex. sunt nemulțumiți de greutatea lor, sunt jenați de cicatricile lor chirurgicale, de stomă. Cei care au o funcție slabă a corpului sau sunt nemulțumiți de aspectul lor le este greu să se simtă de dorit. Mulți sunt, de asemenea, îngrijorați de modul în care partenerul lor va reacționa la schimbări, ceea ce poate duce la pierderea încrederii în sine. Se tem că ar trebui să meargă la baie în timpul sexului sau că mirosurile sau sunetele neplăcute pot însoți actul. Chiar și în cea mai bună relație, partenerul va spune sau va face ceva dureros, de cele mai multe ori involuntar. Acest lucru poate afecta negativ pacientul într-o furtună emoțională cauzată de boală.

Datorită stresului frecvent, nervozității și depresiei, persoanele cu IBD sunt sfătuiți să solicite oricum ajutorul unui psiholog, dar terapia poate ajuta și în cazul în care intimitatea și comunicarea în cadrul relației sunt afectate. În acest caz, terapia individuală sau de petrecere poate fi o soluție. În special în cazul bărbaților, depresia afectează și interesul pentru sex și poate apărea impotență, caz în care merită să vizitați și un specialist.

Intimitatea poate fi realizată în mai multe moduri în cadrul unei relații. Relațiile sexuale nu sunt absolut necesare pentru a fi o parte a plăcerii pentru membrii cuplului. O modalitate bună de a fi de acord cu partenerul dvs. este că, atunci când sexul tradițional ar provoca durere sau disconfort, ar prefera să experimenteze alte modalități. Pe lângă lumânări, muzică și aromoterapie, masajul poate fi la fel de plăcut ca actul în sine. Băile împreună pot ajuta, de asemenea, cuplul să se apropie unul de celălalt.

Pacienții cu IBD sunt adesea descurajați de starea lor. Nu este ușor să decideți când, cum, cât să deschideți un nou partener la detalii. Apar multe întrebări importante: merită spus înainte de a se apropia unul de celălalt sau este mai bine să aștepți până când relația devine mai stabilă? Ce se întâmplă dacă nu pot trăi cu boala partenerului lor?

Înainte de a cunoaște pacienții, este recomandat să încerce mai întâi să se descurce singuri. Încrederea în sine câștigată din acest lucru ajută la potrivire, deoarece face o impresie bună.

Cât de valoros și de iubit este cineva nu depinde de starea unei părți a corpului.