Colita ulcerativă și fumatul

CUM AFECTEAZĂ FUMATUL ULCERII COLITIS?

Rezultatele cercetărilor și sondajele arată că colita ulcerativă este mai puțin frecventă la fumători decât la nefumători și că este obișnuit ca pacienții sănătoși să dezvolte boala atunci când renunță.

Acest lucru sugerează că fumatul poate întârzia sau preveni dezvoltarea bolii și reduce severitatea acesteia. Există studii care arată că pacienții fumători suferă în general de o formă „mai ușoară” a bolii. În plus, unele sondaje raportează că necesitatea spitalizării, utilizarea steroizilor orali și a agenților imunosupresori și numărul pacienților care au nevoie de colectomie sunt mai mici la pacienții cu fumat.

Cu toate acestea, nu toate studiile sunt de acord că fumatul poate fi benefic în progresia bolii. De exemplu, un studiu a constatat că pacienții cu colită de fumat au avut un risc mai mare de a dezvolta probleme articulare și cutanate, cum ar fi simptome extraintestinale.

În general, profesioniștii din domeniul sănătății consideră că pericolele și riscurile pentru sănătate ale fumatului depășesc cu mult beneficiile pentru pacienții cu colită, astfel încât toată lumea este încurajată să renunțe cât mai curând posibil, indiferent dacă are sau nu IBD.

CE POATE CAUZA ROLUL PREVENIRII ȘI PROTECȚIEI TABACULUI ÎN CU?

În ciuda cercetărilor, mecanismul protector al fumatului în boală este încă neclar, dar se crede că nicotina poate fi substanța chimică numărul unu din fumul de tutun care exercită acest efect.
Experiența clinică este că la pacienții cu CU, stratul de mucoasă din ramura descendentă a colonului și rectului este mai subțire decât la persoanele sănătoase. Se consideră posibil ca nicotina să crească producția de mucus în această zonă. În plus, nicotina poate suprima funcționarea sistemului imunitar și astfel poate preveni dezvoltarea inflamației. O altă teorie este că oxidul nitric din nicotină reduce contracția mușchilor netezi în colon, reducând astfel nevoia de a defeca, unul dintre principalele simptome ale bolii.

Mai multe despre efectele biologice și beneficiile oxidului nitric: Wikipedia

DACĂ SUNT TABAC, VOI MERITA?

Având în vedere acest lucru, se poate pune întrebarea pacienților dacă să renunțe la fumat sau, dimpotrivă, dacă nu sunt fumători, să se obișnuiască cu el pentru a le atenua simptomele. Cu toate acestea, nu toate studiile care examinează relația dintre IBD și fumat au ajuns la concluzia că fumatul poate îmbunătăți starea pacienților. În plus, fumatul prezintă numeroase riscuri pentru sănătate, precum: dezvoltarea bronșitei cronice, cancerului, bolilor de inimă. Având în vedere acestea, profesioniștii nu recomandă deloc fumatul ca o opțiune terapeutică alternativă, chiar și pentru pacienții cu CU.

TERAPIA CU NICOTINA POATE AJUTA PACIENTII CU CU?

Mai multe studii au examinat efectul plasturilor de nicotină, gume de mestecat care conțin nicotină, în tratamentul CU. În colita ulcerativă ușoară până la moderată, plasturile de nicotină și guma de mestecat care conțin nicotină par să amelioreze simptomele în unele cazuri. Deși nu sunt încă publicate oficial cercetări, țigările electronice pot ajuta, de asemenea, ca un mijloc alternativ de aport de nicotină, eliminând majoritatea efectelor secundare nocive ale fumului de tutun.

Cu toate acestea, nu toată lumea tolerează bine nicotina. În studii, unii pacienți care au primit terapie cu nicotină (probabil nefumători înainte de studiu) au raportat reacții adverse precum dermatită, greață, cefalee sau tulburări de somn. Deși cercetările au constatat că nicotina poate ameliora simptomele în timpul fazei active a bolii, s-a dovedit, de asemenea, că este ineficientă în prevenirea recăderii ca agent terapeutic de întreținere. Rezultatele au arătat, de asemenea, că nicotina a fost mai puțin eficientă decât terapiile convenționale cu medicamente decât aminosalicilații și steroizii.