Simpatie - Melanomul poate fi prevenit

prevenit
Incidența cancerelor de piele a crescut dramatic în ultimul deceniu, cu cele mai severe, cu incidența melanomului crescând brusc, de aproape o dată și jumătate. Există o creștere semnificativă a altor tipuri de cancer de piele - de ex. carcinom bazocelular, care sunt semnificativ mai frecvente, dar mai puțin periculoase decât melanomul. Dacă sunt recunoscuți la timp, nu au consecințe grave, dar dacă pacientul merge târziu la medic, carcinomul cu celule scuamoase poate forma chiar o metastază - avertizează dr. Enikő Kuroli. Un patolog și dermatolog de la Departamentul de Dermatologie, Ginecologie și Dermatologie a adăugat că creșterea dramatică din ultimii ani ar putea fi atribuită creșterii radiațiilor UV dăunătoare din cauza epuizării ozonului și a utilizării paturilor de bronzat. Doza UV de zece minute de solar este aceeași cu o plajă de vară pe tot parcursul zilei, fără soare, pe malul lacului Balaton. Razele emise de tuburile fluorescente provoacă o modificare genetică în ADN, astfel încât celulele producătoare de melanină încep să se împartă necontrolat. El a subliniat că aceste efecte asupra mediului au triplat incidența melanomului la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 în ultimii ani.

Tumorile maligne ale pielii pot fi prevenite cel mai bine prin screeningul alunițelor atipice (neregulate) cât mai curând posibil, pe baza a doi stâlpi, autoexaminare regulată și examinare profesională anuală a întregii suprafețe a pielii. Metoda autoexaminării este descrisă cel mai simplu prin așa-numita regulă ABCD. Acronimul englezesc desemnează proprietățile aluniței; A se referă la asimetrie, B (margine) la proprietăți de margine, C (culoare) la culoare și D (diametru) la diametru. O aluniță este suspectă dacă devine asimetrică în formă, dacă conturul său este neclar și nu este ascuțit, iar culoarea modificată și dimensiunea crescută sunt, de asemenea, de rău augur, a explicat specialistul. Deci, dacă pe corpul nostru apare o aluniță nouă sau una mai veche se schimbă în mărime, culoare, formă, mâncărime, eventual sângerări, ar trebui să consultăm un dermatolog cât mai curând posibil.

Dr. Enikő Kuroli a subliniat că screeningul anual al aluniței începe cu un istoric medical detaliat, urmat de o examinare a întregii suprafețe a pielii și a scalpului pacientului dezbrăcat, cu ochiul liber și o lupă specială numită dermatoscop. Examinarea se poate face după o programare, dar în caz de suspiciune de melanom, pacienții sunt internați în afara liniei și leziunea problematică este îndepărtată urgent, în termen de 1-2 zile, cu câteva minute de intervenție chirurgicală. În cazul carcinomului bazocelular sau al carcinomului cu celule scuamoase, forma intervenției depinde de locația anatomică, dar de obicei acești pacienți sunt tratați și în decurs de o lună.

Specialistul în domeniu adaugă că pentru alunițele expuse la iritație (linia sutienului, sub talie) sau de formă neregulată, îndepărtarea este recomandată chiar dacă există o mare probabilitate de a nu exista malignitate în fundal. În această privință, el a atras atenția asupra faptului că este recomandabil să verificați alunițele în timpul iernii, la începutul primăverii, deoarece, dacă se justifică îndepărtarea uneia dintre ele, este mai bine să fiți dincolo de aceasta înainte de căldura verii. După operație, trebuie purtat un bandaj, iar zona afectată trebuie protejată de apă, acestea fiind mult mai incomode de tolerat la căldură decât pe vreme mai rece. Vindecarea rănilor durează 1-2 săptămâni după procedură, dar chiar și în următoarea lună pielea noastră trebuie să fie foarte protejată.

După cum a spus, formula eliminată de pe piele este supusă întotdeauna unui examen histologic, ale cărui rezultate pot duce la examinări ulterioare. În melanom, pacientul este supus unei examinări detaliate pentru a vedea dacă tumora a metastazat corpul. Dacă nu s-a format metastază, nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri ganglionul cel mai apropiat de tumoare se numește ganglion limfatic „sentinel”. Dacă la examenul histologic se găsește o celulă tumorală, ganglionii limfatici sunt eliminați din întreaga regiune. În unele cazuri, sunt disponibile terapii de stimulare a imunității, iar medicamentele de ultimă generație sunt disponibile pentru tratamentul persoanelor cu melanom metastatic.

Datorită tendinței metastatice ridicate a melanomului, urmărirea pe termen lung a pacienților după 15-20 de ani este esențială chiar și după îndepărtarea tumorii dacă factorii primari ai țesuturilor tisulare indică un risc ridicat. Cursul de îngrijire, frecvența examinărilor de urmărire, depinde de comportamentul clinic și de caracteristicile histologice ale tumorii, dar urmărirea durează cel puțin 5 ani. Pacienții participă la examinări ulterioare, lunar, apoi semestrial și, în final, anual, inclusiv cu ultrasunete abdominale, radiografie toracică și examen de laborator.

Sursa: Semmelweis.hu (Zsófia Haszon-Nagy, Foto: Attila Kovács)

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!