Simptomele și tratamentul aterosclerozei

Creat: 10/05/2004.
Modificat: 16 iunie 2018.

Autor: Dr. Csaba Elek

Lector: Dr. Zsuzsanna Somos

Ce este ateroscleroza?

Arterele (vasele de sânge) transportă oxigenul și substanțele nutritive către celule și țesuturi. Arterele sănătoase sunt flexibile, flexibile și puternice. Coroida este netedă, deci fluxul sanguin este neobstrucționat. Cu timpul însă, arterele își pierd elasticitatea, endoteliul se îngroașă și devine rigid. Cea mai frecventă formă de ateroscleroză este ateroscleroza. În acest caz, plăcile care conțin o substanță care se află mai întâi sub membrana vasculară și mai târziu se întărește din cauza depunerii de calciu obstrucționează alimentarea cu sânge a organelor. Termenii de arterioscleroză și ateroscleroză sunt adesea folosiți interschimbabil.

Incidența aterosclerozei

Ateroscleroza - în timp - afectează pe toată lumea. În timpul autopsiei morții în vârstă de 18-20 de ani din războiul coreean, s-a observat mai întâi că plăcile calcaroase apar deja la această vârstă, astfel încât procesul poate începe la o vârstă fragedă.

Cauzele aterosclerozei

Aceste alimente curăță vasele de sânge
Vasoconstricție: la ce vârstă începe?
Plătim foarte mult zahăr cu venele noastre
Ne putem salva inimile
Semne care pot indica hipertensiune arterială
Înmuierea creierului, spasm cerebral. Care este diferența?
Inteligența artificială ajută la tratarea accidentului vascular cerebral
Chirurgia de by-pass a arterei coronare: aceasta este durata de recuperare
Simptome sugestive de ocluzie vasculară
Semne de ocluzie arterială

În sânge a grăsimi bineînțeles că nu se dizolvă. Prin urmare, necesită molecule de proteine (apolipoproteine) care sunt solubile în apă la un capăt și solubile în grăsimi la celălalt. Capetele moleculare liposolubile încapsulează grăsimile, capetele solubile în apă, care sunt situate pe suprafața sferei de transport (complex lipoproteic), menținând astfel grăsimile în soluție apoasă. Sferele lipoproteice transportă și alte substanțe, în principal antioxidanți (vitaminele A, C, E, seleniu, glutation, glutation reductază și enzime lipoportein lipază etc.).

Le separăm pe baza proprietăților lor fizico-chimice densitate foarte mică (VLDL = lipoproteine cu densitate foarte mică), densitate scazuta (LDL = lipoproteine cu densitate mică) și densitate mare (HDL = lipoproteine cu densitate mare) complexe grăsime-proteină (lipoproteine).

THE HDL-ficatul produce. Slujba ta, pentru a lega și transporta grăsimile care circulă liber în sânge la ficat. Nivelurile ridicate de colesterol HDL sunt astfel de protecție împotriva aterosclerozei.

THE VLDL lipoproteina scinde acizii grași din grăsimile sale, care pătrund în fluxul sanguin și sunt folosiți pentru energie în metabolism.

THE Colesterol LDL trece prin receptorii LDL ai celulelor hepatice în celulele hepatice, unde este parțial reciclat, parțial excretat în bilă. Baza pentru formarea aterosclerozei este că colesterolul LDL nu poate fi utilizat în ficat. Tulburarea este cu 50% mai probabil să fie moștenită de la părinte la copil, 85% dintre bărbații bolnavi și 65% dintre femeile bolnave înainte de vârsta de patruzeci de ani mor din cauza bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, este mult mai frecvent ca structura colesterolului LDL să se schimbe - de exemplu, în diabet zaharul este atașat de acesta sau este deteriorat de radicalii liberi chimici toxici.

Vitaminele din lipoproteine și glutation, enzimele care conțin seleniu, glutation reductază, protejează în esență lipoproteinele împotriva radicalilor liberi toxici. Sub stres, vasele de sânge mici se constrâng, rezultând o scădere a aportului de oxigen către țesuturi și eliberarea așa-numiților superoxizi. De asemenea, afectează colesterolul LDL și chiar direct pe peretele vaselor de sânge. Dacă se produc leziuni, se produce colesterol LDL modificat, pe care receptorii LDL ai ficatului nu îl pot recunoaște. Lipoproteinele sunt apoi încercate să fie îndepărtate de fagocitele peretelui faringian. Acestea sunt numite „celule de spumă” deoarece plasma lor celulară este plină de bule de grăsime. Celulele spumoase provoacă o proeminență asemănătoare unei perne a coroidei, de fapt o „tumoare pancreatică” (= aterom). Acest lucru poate provoca o creștere bruscă a tensiunii arteriale, de exemplu, și resturile pot pătrunde în vasele de sânge mici, în timp ce trombocitele precipită la locul ateromului deteriorat și se poate forma un cheag de sânge. Aceasta este cea mai frecventă cauză a infarctului.

peretele naveiGrăsimile din acesta leagă calciu în timp, caz în care vorbim deja despre placa de var. Condițiile predispozante la ateroscleroză includ hipertensiune arterială, lipide anormale din sânge, anumiți agenți patogeni (Chlamydia pneumoniae), reacții alergice, fumat, conținut ridicat de homocisteină din sânge, diabet, boli renale cronice, obezitate, stres, predispoziție genetică.

Ateroscleroza poate apărea oriunde în corp.

Simptomele aterosclerozei

Simptomele aterosclerozei depind de care arteră este îngustată de aterom sau de placa calcaroasă.

Cele mai frecvente forme de apariție

Îngustarea sclerotică a arterelor coronare provoacă spasm cardiac (angina pectorală, e: angina pectorală), infarctul miocardic și cardioscleroza (cardioscleroza), rezultând distrugerea lentă, dar continuă a mușchiului inimii, în timpul căreia mușchiul inimii este înlocuit treptat de țesut conjunctiv. Simptome aritmii și creșterea insuficienței cardiace. Ateroscleroza este principala cauză de deces în țările dezvoltate, în principal din cauza bolilor de inimă sau a morții cerebrale

calcificarea vaselor cerebrale provoacă declin mental, înmuiere acută a creierului, care poate lăsa o paralizie permanentă. Alteori, moartea creierului poate fi cauzată direct de tromboză, embolie sau accident vascular cerebral distructiv.
THE calcificarea arterelor membrelor poate duce la moartea membrelor.
Membrul inferior În caz de claudicație intermitentă (e: claudicație intermitentă), poate apărea ateroscleroză, ulterior membrul inferior poate muri parțial sau integral (gangrena) dacă vasul rănit nu este operat la timp.

Din păcate, prin urmare, ocluzia vasculară calcaroasă este cea mai frecventă boală acută care pune viața în pericol apare sub forma de. Dacă se restabilește alimentarea cu oxigen a țesuturilor, moartea țesuturilor poate fi evitată. O astfel de boală, de ex. TIS (atac ischemic tranzitoriu = atac tranzitor de hipoxie), care poate arăta o imagine a unei catastrofe cerebrale, dar pacientul se recuperează. Ateroscleroza se poate manifesta, de asemenea, prin umflarea peretelui vasului, ca un sac, anevrism.

Simptomele aterosclerozei se văd și în funcționarea intestinelor: inițial dureri de crampe după masă („claudicație abdominală”), urmate de necroză a peretelui intestinal, perforație, apoi peritonită, sepsis.

Diagnosticul aterosclerozei

Tratamentul aterosclerozei

Deoarece ateroscleroza este recunoscută cel mai adesea în perioada afectării organelor, scopul tratamentului este de a regla funcția organului țintă (pentru a trata atacul de cord, înmuierea creierului etc.).

Endoteliul calcar al vaselor de sânge poate fi îndepărtat cu o intervenție chirurgicală vasculară (endarterectomie) dacă vasul de sânge este suficient de mare. În cazul vaselor de sânge mai mici, secțiunea îngustată este înlocuită cu proteze vasculare. Operația "by-pass coronariană" este centrală în tratamentul ocluziilor coronare. În acest caz, secțiunile blocate sunt evitate cu propriul vas de sânge preluat din piciorul pacientului.

Uneori instrument special dilatarea mecanică a vasului îngustat poate fi suficientă (de exemplu, cu un cateter gonflabil cu balon). Procedura este chirurgia vasodilatatoare. O metodă adecvată pentru dilatarea arterei coronare este PTC, chirurgia coronariană transluminală percutană. Alteori, un mic tub („stent”) este plasat în secțiunea restrânsă pentru a preveni blocarea.

Desigur, orice procedură chirurgicală este efectuată, nu trebuie să uităm de regulile stilului de viață și de medicamentele care pot încetini progresia aterosclerozei, pe care le-am detaliat în prevenirea.

Afectarea organelor vitale (ex. infarct miocardic, paralizie cerebrală) prognosticul este determinat de gradul de afectare a organelor. Din păcate, consecințele daunelor sunt de obicei grave. Cu o intervenție chirurgicală vasculară de succes în timp util, perspectivele de viață ale pacientului și calitatea vieții pot fi încă normalizate.

Prevenirea aterosclerozei

Progresia bolii poate fi încetinită în mai multe moduri, deși procesul nu poate fi vindecat. Cele mai importante instrumente de prevenire sunt:

Aveți grijă de o dietă adecvată, cu conținut scăzut de colesterol.
Dacă aveți niveluri ridicate de colesterol LDL, nu neglijați îngrijirea, luați medicamente dacă este necesar.
Păstrați-vă greutatea în ordine.
Fă sport regulat.
Evitați fumatul și drogurile.
Este vitală îngrijirea posibilelor boli de bază predispozante (de exemplu, diabetul)
Evitați un stil de viață stresant.
Aveți grijă de tensiunea arterială.

Informatii utile

Procesul de ocluzie vasculară în ateroscleroză are loc încet, dar există semne de atenție chiar și într-un stadiu incipient. Ocluzia arterială a membrului inferior este indicată de picioarele reci, vindecând lent răni mici, ulcere, amorțeală. În acest caz, este recomandabil să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a acorda suficient timp pentru orice intervenție chirurgicală. În timp ce așteptați o intervenție chirurgicală, este important să evitați leziunile membrului cu deficiență de sânge, folosiți doar încălțăminte confortabilă și moale. De asemenea, poate fi important să încălziți suprafețele corpului afectate, parțial datorită efectului vasodilatator și parțial pentru a îmbunătăți viabilitatea țesuturilor.

Vechi credinta, că alcoolul protejează împotriva aterosclerozei. Adevărul este că până la 3 dl de vin pe zi crește producția de HDL a ficatului, dar, mai presus de aceasta, trebuie așteptate leziuni hepatice, ca urmare a cărora producția de HDL scade.

Suplimentarea variabilă de estrogen îmbunătățește lipidele din sânge și, de asemenea, protejează direct peretele vasului. Cu îngrijirea profesională a vârstei în schimbare, procesul de ateroscleroză poate fi încetinit semnificativ.