Simptome și tratament al cancerului vezicii biliare

Creat: 09/08/2004.
Modificat: 16.12.2014 12:21

Autor: Emese Szabó

Lector: dr. Tamás Mersich chirurg dr., Gastroenterolog șef

Ce este cancerul vezicii biliare?

Cancerul vezicii biliare este de obicei cauzat de o afecțiune malignă numită mucoasă a vezicii biliare. cancer glandular. Formează o metastază relativ devreme în țesutul hepatic adiacent și în ganglionii limfatici adiacenți căii biliare comune de lângă vezica biliară. Mergând direct, poate da metastaze la distanță și altor organe din cavitatea abdominală, numite metastaze de transplant.

Incidența cancerului vezicii biliare

Deși este a cincea cea mai frecventă tumoare gastro-intestinală, mai puțin de zece din o sută de mii de persoane acasă, de obicei șase până la opt, vor avea cancer la vezica biliară. Femeile sunt afectate de aproape trei ori mai des, a căror cauză este necunoscută, dar este un fapt că calculii biliari sunt și mai frecvenți la femei. Boala apare de obicei la o vârstă mai în vârstă, peste șaizeci de ani.

Cauzele cancerului vezicii biliare

Care sunt simptomele calculilor biliari?
Cele mai frecvente boli ale vezicii biliare
Constipație din operația vezicii biliare?
Semne că există ceva în neregulă cu vezica biliară
Cele mai frecvente boli ale vezicii biliare
Concepții greșite frecvente despre chimioterapie
Tumora și tratamentul acesteia pot fi, de asemenea, dureroase
Rezultate de laborator care pot indica cancer
Mănâncăm asta pentru a preveni cancerul
Vedete care au plecat în iad din cauza cancerului

Nu se cunoaște cauza exactă a cancerului vezicii biliare, riscul este crescut de factorii generali care sunt frecvenți în cazurile de cancer al glandelor gastrointestinale. Un exemplu este un fumat, consumul de alimente grase și asta obezitate, și dacă cineva din familia dumneavoastră a avut deja cancer glandular. Cu toate acestea, ele pot fi considerate doar un factor de risc, nu unul clar.

Gândiți-vă la asta ca la un factor de creștere a risculuik calculii biliari ca factor în menținerea iritației cronice și a inflamației. Conform poziției actuale, agregatul vezicii biliare poate crește riscul de a dezvolta cancer de vezică biliară cu 0,25 la mie la 0,1 la sută. Dacă inflamație cronicăsal, șansa poate fi triplată, în timp ce dacă piatra este mai mare de 3 centimetri sau boala pietrei există de 25 de ani, riscul poate crește de zece ori. Acest număr nu poate fi mai bine determinat, deoarece calculii biliari sunt oricum foarte frecvenți - afectează 10-30 la sută din populație, de trei ori mai frecvent la femei - și, din fericire, cancerul vezicii biliare este relativ rar. În orice caz, se poate observa că majoritatea pacienților cu cancer al vezicii biliare au calculi biliari pietroși de zeci de ani. Linia inversă este extrem de rară, vezica biliară non-pietroasă devine rareori canceroasă.

Simptomele cancerului vezicii biliare

Nespecific simptomele cancerului vezicii biliare și simptomele acestuia sunt de obicei aceleași cu cele ale vezicii biliare de piatră. Spune se poate aplica spasm, o durere plictisitoare, usturătoare sau deprimantă după o masă care poate radia durere în spate, mijlocul abdomenului. Deoarece sunt deja asociate în mod obișnuit cu plângeri cronice, pacienții adesea nu le acordă atenție, sunt considerați doar ca fiind dureri obișnuite, recurente și obișnuite. Dacă s-a dovedit deja că au calculi biliari, plângerile îi sunt atribuite în cele din urmă.

Dacă tumora se dezvoltă în apropierea căii biliare sau chiar în căile biliare, apoi provoacă icter devreme, ceea ce într-un fel este norocos, deoarece tumora poate fi recunoscută într-un stadiu mai timpuriu. Cu toate acestea, este mai frecvent ca icterul să fie cauzat de compresia căii biliare mari cauzată deja de focare metastatice în ganglionul limfatic sau ficat, adică boala însăși este deja foarte avansată.

De asemenea, este caracteristic cancerului vezicii biliare că însoțită de o slăbire semnificativă. Acesta este un simptom important, deoarece calculii biliari singuri duc rar la o scădere mai mare în greutate.

Diagnosticul cancerului vezicii biliare

Vezica biliară în primul rând examinat cu ultrasunete, dar dacă se suspectează tumoarea, nu ar trebui să fiți mulțumit de această metodă, ar trebui solicitată și o tomografie a vezicii biliare.

Aceasta ar trebui să acopere nu numai grosimea peretelui vezicii biliare, ci și posibilele sale nereguli, ficatul ca situs metastatic primar, pe lângă ganglionii limfatici din jur și, desigur, posibila implicare a altor organe ale cavității abdominale. Din păcate, dacă aceste teste relevă un semn de cancer al vezicii biliare, boala în sine este adesea foarte avansată.

Tratamentul cancerului vezicii biliare

Cel mai eficient tratament intervenția chirurgicală, care poate avea succes numai dacă este radicală, nu lasă deloc tumoare. În toate cazurile, vezica biliară în sine este complet îndepărtată. Deoarece este extrem de rar ca ganglionii limfatici și ficatul să nu aibă încă metastaze (acest lucru se întâmplă de obicei numai dacă cancerul este descoperit în timpul intervenției chirurgicale a vezicii biliare din alte motive), operația este de obicei extinsă. Aceasta înseamnă că, pe lângă îndepărtarea vezicii biliare, este necesară și îndepărtarea ganglionilor limfatici din jur.

Dacă tumoarea se află în partea vezicii biliare orientată spre patul hepatic, se numește rezecția ficatului efectuate tot de chirurgi. Scopul este, de asemenea, de a elimina orice situri metastatice timpurii. Cancerul vezicii biliare poate fi tratat și cu chimioterapie într-un caz care nu poate fi operat chirurgical, dar rezultatele sunt destul de dezamăgitoare. Radioterapia este extrem de rară.

Reabilitarea cancerului vezicii biliare

Dupa operatie pentru o perioadă scurtă de timp, pentru câteva săptămâni //www.hazipatika.com/napi_egeszseg/epeko/cikkek/etrend_epemutet_utan/20130823114328. Acest lucru este necesar până când plângerile privind îndepărtarea vezicii biliare au dispărut.

Șanse de vindecare a cancerului vezicii biliare

Dacă tumora nu mai este operabilă, supraviețuirea pacientului nu va ajunge la un an de la descoperire. Succesul tratamentului chirurgical este puternic dependent de etapă: supraviețuirea la trei ani a cazurilor avansate este foarte scăzută, cu tumori descoperite într-un stadiu incipient („ca efect secundar”) care nu rup încă peretele vezicii biliare fiind cel mai bine tratat. În acest caz, există șansa unei recuperări complete după o intervenție chirurgicală de succes.

Prevenirea cancerului vezicii biliare

Deoarece nu se știe exact ce cauzează cancerul vezicii biliare, boala nici nu poate fi prevenit în mod eficient. Numai regulile generale pot fi orientări - cum ar fi evitarea fumatului și obezității, expulzarea alimentelor grase din dietă.

Deoarece calculii biliari, atunci când sunt asociați cu inflamația cronică, prezintă un risc relativ de cancer, îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare inflamatorii reclamante este, de asemenea, cea mai simplă prevenire a cancerului. Tehnica chirurgicală laparoscopică a facilitat foarte mult această procedură, făcând-o mai confortabilă pentru pacienți. Drept urmare, pot pleca acasă la 1-2 zile după operație și pot începe să lucreze într-un timp foarte scurt. Cu toate acestea, nu trebuie uitat faptul că, cu tehnica chirurgicală laparoscopică, riscul de leziuni ale căilor biliare este ușor mai mare (0,3%). Acest lucru ar trebui subliniat deoarece, din acest motiv, intervenția chirurgicală pentru calculii biliari cu inflamație care nu provoacă o plângere nu este nicidecum recomandată ca prevenire a cancerului.

Complicațiile cancerului vezicii biliare

Complicația bolii este apariția metastazelor. În plus, icterul, febra, vezica biliară și inflamația tractului biliar, posibil abces hepatic, se pot dezvolta rapid.

Informatii utile

Ar ajuta la depistarea la timp a cancerului vezicii biliare dacă persoanele cu calculi biliari merg la o examinare cu ultrasunete abdominală cel puțin o dată pe an. Oricine are antecedente familiale de tumoare gastro-intestinală superioară, cum ar fi o tumoare de stomac sau o vezică biliară, este deosebit de important pentru a merge la un test de screening cu 10 ani mai devreme decât ruda care a dezvoltat boala.

Nu ar trebui să se teamă de intervenția chirurgicală pentru calculii biliari de lungă durată mai mari de 3 centimetri sau cronici cu inflamație de mai mulți ani, mai ales dacă familia a avut deja cancer gastro-intestinal.

îndepărtarea vezicii biliare singur nu cauzează de obicei tulburări digestive persistente și semnificative. Acest lucru se datorează faptului că, odată îndepărtat, conducta biliară comună dilatată, compoziția parțial modificată a bilei și adaptarea mecanismelor de reglare a tractului gastro-intestinal în câteva luni permit semnificative fără indigestie să trăiască și cei cărora li s-a îndepărtat vezica biliară.

Vă mulțumim pentru ajutor la pregătirea acestui articol dr. Pentru Tamás Mersich, către medicul șef al Institutului Național de Oncologie.