Sinuzită cronică

Inflamația acută, dar mai ales prelungită, repetată a sinusurilor duce la sinuzită cronică în majoritatea cazurilor. Sinuzita acută devine cronică și cronică datorită trăsăturilor anatomice ale structurii sinusului, deoarece ieșirea sinusului este cel mai inalt și este adesea blocat de membranele mucoase umflate ale midiei medii.

Sinuzita cronică și cronică este uneori cauzată de un proces inflamator dentar. Dacă pereții cavității nazale sunt distruse de o tumoare malignă și, prin urmare, se infectează, se dezvoltă adesea sinuzită cronică, cronică, ale cărei simptome pot întuneca și tabloul clinic al tumorii cavității nazale.

Simptomele sinuzitei cronice cronice

Simptomele subiective ale sinuzitei cronice sunt fie complet absente, fie doar nesemnificative și nedeterminate. Pacienții se pot plânge de o rinită unilaterală de lungă durată, secrețiile nazale sunt purulente și adesea au un miros neplăcut. Uneori, această senzație de miros neplăcut este singurul simptom subiectiv al bolii cronice a sinusurilor. Alteori, în sinuzita cronică, secrețiile nazale sunt mai mucoase și devin purulente doar în timpul fazei de apariție. Ciupercă în caz de sinuzită pot fi depistate și colonii fungice.

Fluxul înainte de secreții nazale poate fi împiedicat din cauza hipertrofiei capătului anterior al midiei medii sau a polipilor nazali. În acest moment, secrețiile nazale nu sunt, ca să spunem așa, excretate, iar plângerile pacienților se referă la disconfortul resimțit în nazofaringe, gât și laringe. În astfel de cazuri, uscăciunea specială a faringelui, crăparea frecventă, senzația de zgâriere a gâtului, cantități mari de spută mucoasă sau muco-purulentă, golirea manșonului, crăparea, ciobirea, măcinarea gâtului, atrag atenția asupra bolii. Dimineața, descărcarea este adesea însoțită de greață. Secrețiile de picurare și slejm pot provoca, de asemenea, tuse.

În sinuzita cronică, cronică, durerea facială și cefaleea nu sunt la fel de severe ca în sinuzita acută. În sinuzita cronică, apare ca urmare a durerii sau apariției, sau datorită cursului inhibat al secrețiilor sinusale. Pacienții sunt mai puțin susceptibili să se plângă de dureri de cap, care sunt mai mult o durere de cap difuză, cu congestie nazală permanentă. În sinuzita cronică a durere de cap nedeterminată, dar poate fi localizată pe partea bolii, zona inflamației, jumătate din templu sau în jurul orificiului ocular și mai rar pe frunte. Durerea este uneori nevralgie trigeminală în natură. Uneori pacienții se plâng de slabă memorie, incapacitate de concentrare sau oboseală rapidă.

În sinuzita cronică, partea olfactivă are adesea un simț al mirosului slăbit (hiposmie) sau mirosul poate fi complet absent (anosmie).

În cazul unei examinări obiective, inflamarea sinusurilor poate fi suspectată de la vizualizarea intrării nazale. Datorită golirii constante a secrețiilor nazale purulente, pielea intrării nazale se rupe, este inflamată, umflată sau eczematoasă. Cel mai important semn obiectiv este scurgerea purulentă observată în pasajul nazal mediu. Dacă curățăm pasajul nazal mediu cu vată răsucită pe o sondă și anemizăm, putem vedea adesea că descărcare purulentă dispare din nou. Dacă fluxul purulent al secrețiilor nazale purulente este obstrucționat înainte, descărcarea purulentă poate fi detectată prin rinoscopie posterioară sau examinare endoscopică. Secrețiile purulente sau de mucus care se preling în nasofaringe pot provoca faringită cronică și faringită cronică. Descărcarea din cavitatea nazală provoacă inflamația membranelor mucoase ale pasajelor nazale medii și hipertrofia capătului anterior al conchii nazale medii. Iritația cronică produce hipertrofii atipice și polipi edematoși în pasajul nazal mediu.

Diviziunea patologică a sinuzitei cronice

Diviziunea patologică a sinuzitei cronice este de cele mai multe ori în concordanță cu evoluția bolii.

În cazul sinuzitei, cea mai frecventă, a hipertrofică se detectează forma. Sinuzită cronică edematoasă, alergic, catarrhalis, hurutos, obsesie secretorii forma acestuia corespunde unui grad ridicat de umflare și edem al mucoasei, care poate atinge un grad care umple întreaga cavitate a cavității faciale. Îngroșarea mucoasei depinde de gradul de exsudare din zer în stratul submucos și doar de un grad minor de umflare a stratului superficial al mucoasei faciale. Sub formă de sinuzită catarală hiperplazică, edematoasă, alergică, catarală, pacienții se plâng de rinită persistentă, abundentă nazală, secreții diluate excretat. Congestia nazală prelungită a nasului nu este de obicei legată de poziția capului.

Examinarea nasului nu evidențiază puroi sau cruste în cavitatea nazală. Mucoasa nazală, în special în mucoasa nazală medie și pasajul nazal mediu, are o suprafață hipertrofică, uneori edematoasă sau inegală, polipozică. Nu este neobișnuit ca polipii choanali mari să fie observați ieșind din cavitatea feței sau în jurul orificiului său de evacuare. Sinuzita cronică și cronică este de obicei bilaterală, deși uneori poate fi mai pronunțată pe o parte decât pe cealaltă. În acest caz, este foarte dificil să distingem acest tip de sinuzită de rinita cronică, cronică, hipertrofică.

Sinuzita cronică nu este cel mai adesea izolată, dar este asociată cu inflamația celulelor bilaterale și fibroase. Examinarea cu raze X a sinusurilor paranasale (raze X OM) și tomografia computerizată (OM CT) a cavității nazale arată îngroșarea membranelor mucoase ale cavității nazale. În cazul sinuzitei cronice, puncția de testare și spălarea sinusului sunt negative.

Sub forma purulentă a sinuzitei cronice, cronice, secrețiile nazale sunt groase și de obicei au un miros și o duhoare neplăcute. Sinuzita purulentă cronică este unilaterală în majoritatea cazurilor. Examinarea nasului relevă puroi în pasajul nazal mediu. Dacă procesul persistă, membranele mucoase ale nasului și nazofaringelui vor fi atrofice. Un grad ridicat de opacitate a părții pacientului poate fi observat prin radiografia sinusurilor paranasale și examinarea CT a sinusurilor paranasale. Puncția nazală și spălarea nazală pot fi asociate cu colonii tulbure, purulente, adesea cu miros urât și adesea fungice.

Inflamație prelungită, cronică, purulentă a cavității nazale a metaplazie epitelială și poate provoca formarea colesteatomului.

Sinuzită purulentă cronică amestecat forma sa se dezvoltă ca urmare a suprainfecției secundare cu sinuzită catarală cronică și se caracterizează printr-un set de simptome ale sinuzitei alergice cronice, catarale. Astfel, putem vedea puroi în canalul mediu, hipertrofie edematoasă a mucoasei nazale și nazale și dezvoltarea polipilor.

Dintre aceste trei forme de sinuzită cronică, forma atrofică a sinuzitei cronice este mai puțin frecventă. Principalele simptome ale sinuzitei cronice atrofice sunt un miros putrid neplăcut, cu miros urât din gură și nas. Scurgeri rare, puternic mirositoare, sunt excretate din nas. Din partea pacientului, cavitatea nazală este uneori dureroasă. Examinarea nasului relevă atrofia mucoasei nazale. Mirosul poate fi resimțit în timpul spălării nazale de diagnostic, puncției de testare, spălării nazale și purjării cavității nazale, lichidul de spălare este tulbure.

Detectarea și confirmarea sinuzitei cronice

Diagnosticul sinuzitei cronice poate fi determinat prin compararea rezultatelor testului, plângerile mai mult sau mai puțin tipice, examinarea obiectivă și rezultatele procedurilor suplimentare de examinare (radiografie a cavității nazale, CT a sinusului paranasal, clătire a cavitatea nazală).

Diagnosticul diferențial al sinuzitei cronice

Din punctul de vedere al diagnosticului diferențial, al diagnosticului diferențial, este important să știm asta puroi poate fi găsit în pasajul nazal mediu și polipii se pot forma și în bolile celulelor fibroase și în cavitatea frontală.

La 15-20 de minute după clătirea cavității faciale și curățarea cavității nazale, reexaminând, găsim din nou puroi în pasajul nazal mediu. Acesta este un semn că puroiul provine din cavitatea frontală sau din celula fibroasă.

Tratamentul sinuzitei cronice

În cazurile ușoare, tratamentul și vindecarea sinuzitei cronice se bazează pe pasaje nazale mai mici sau medii conservatoare., din spălături nazale stă. Dacă se determină că cauza sinuzitei va fi bolnavă, ar trebui scoasă afară și clătiri faciale repetate trebuie efectuate până la recuperarea completă.

Clătirea cavității nazale, precum și injectarea de antibiotice în cavitatea nazală după clătire, nu sunt întotdeauna eficiente. Este adesea necesar atunci când se tratează sinuzita cronică chirurgical alegem o soluție în care se face o legătură permanentă, largă, între cavitatea nazală și cavitatea nazală. Dintre procedurile chirurgicale ale cavității nazale, penetrările nazale interne prin nas (chirurgie FESS, chirurgie funcțională a sinusului endoscopic) ar trebui preferate penetrărilor externe.

Cu toate acestea, examinarea atentă a membranei mucoase a cavității nazale, detectarea și posibila îndepărtare a leziunilor sale sunt rareori posibile, dar numai cu o intervenție chirurgicală externă.

O sarcină mai complicată este tratarea formei catarale edematoase, alergice, catarale, alergice a sinuzitei, deoarece chiar și după cele mai extinse intervenții chirurgicale, poate reapărea sinuzită. Tendința de recidivă după intervenția chirurgicală a formelor catarale edematoase de sinuzită poate fi explicată prin natura alergică a bolii. În cazul sinuzitei cauzate de o cauză alergică, tratamentul chirurgical singur nu produce rezultate satisfăcătoare. Tratamentul alergic atent este esențial după operația sinusală. Tratamentul homeopatiei poate ajuta, de asemenea, foarte mult la vindecare.

Unde ne găsești?

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, nu ezitați să ne contactați!

Examinare fără durere, îngrijire imediată în Szeged.

6724 Szeged, Kálvária tér 16. Comandă: luni, miercuri 16-19

Autentificare: 06-70-635 5576, Vă rugăm să lăsați un mesaj, vă vom suna înapoi!

Telefon: 06 20-397 4144, e-mail: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Aveți nevoie de JavaScript activat pentru ao vizualiza.