Succes imens în Ungaria, primul transplant pulmonar a fost efectuat la Budapesta

Actualizat: 19.12.2015 20:05 ->

Primul transplant pulmonar a avut loc în Ungaria. Conform informațiilor noastre, bărbatul de vârstă mijlocie, care a primit un nou plămân cu doar o săptămână în urmă, se simte bine și se vindecă rapid.

Un bărbat în vârstă de 53 de ani, care anterior fumase de 30 de ani și petrecuse zeci de ani într-o plantă de galvanizare, a primit un altul în locul plămânului ruinat sâmbăta trecută la Departamentul de Chirurgie Toracică de la Institutul Național de Oncologie. Bărbatul stătea deja în picioare la câteva zile după operație. E bine, se vindecă repede.

astfel încât omul grav bolnav din Budapesta să-și facă plămânii noi. Echipa operațională a fost instruită la Viena. La Institutul Național de Oncologie, multe evoluții au avut loc înainte de intervenția chirurgicală. Cu patru săptămâni înainte de intervenția efectivă a avut loc o alarmă de proces pentru a verifica dacă toată lumea își va cunoaște sarcina într-o situație vie. Patru dintre zecile de pacienți de pe lista de așteptare care erau apți să primească un nou organ au fost apoi selectați. Și sâmbăta trecută a avut loc o alarmă puternică.

LISTA CITITORILOR

Miklós Kásler, directorul nostru general, a numit procedura un moment din istoricul medical, așa cum a spus el, a durat mulți ani pentru ca această operație de șase ore să aibă loc la institut. El a menționat că toate acestea nu s-ar fi putut întâmpla fără sprijinul portofoliului.

Attila Beneda, secretar adjunct de stat al Ministerului Resurselor Umane, a declarat pentru Népszabadság: Departamentul de Chirurgie Toracică de la Institutul de Oncologie va primi fonduri pentru două sute de milioane, completând bugetul pentru funcționarea departamentului cu 60 de milioane HUF suplimentari. Zoltán Balog, însuși șeful Ministerului Umanității, a vorbit la conferința de presă despre operațiunea care

Subsecretarul de stat a spus că odată cu începerea transplanturilor de plămâni domestice, legătura cu clinica din Viena nu ar fi pierdută dacă ar exista pacienți care ar putea fi operați cu o siguranță mai mare decât acasă, aceștia vor continua să fie luați acolo.

Politica în domeniul sănătății și-a îndeplinit vechea promisiune prin repatrierea transplanturilor pulmonare efectuate până acum la Viena. Intervențiile vor avea loc la Departamentul de Chirurgie Toracică, Universitatea Semmelweis. În țările înconjurătoare, în afară de Austria, transplantul pulmonar este posibil doar în Ungaria.

După cum sa raportat anterior, mai multe clinici și instituții la nivel național au concurat pentru cea mai recentă intervenție chirurgicală la domiciliu de mai multe decenii. Institutul Național TBC și Pneumologie Korányi (OKTPI) a fost numit de guvern în urmă cu 14 ani.

Institutul și-a trimis personalul în zadar la Toronto, Viena, pentru a învăța tehnica chirurgicală, deoarece această dezvoltare nu a fost inclusă în planurile de restructurare ale diferitelor guverne. Nu atât de mult că medicii care au dobândit experiență străină în chirurgia transplantului și devin de rutină în astfel de proceduri chirurgicale au fost, de asemenea, angajați la Institutul Național de Oncologie, unde au înființat un astfel de departament de chirurgie toracică fără promisiunea guvernului.

O nouă clădire a fost construită pentru sarcina de la institutul de oncologie, iar chirurgii lor au continuat să lucreze cu sârguință la Viena pentru a opera.

Departamentul de Medicină Cardiovasculară al Universității Semmelweis din Városmajor, precum și Blocul Clinic Kútvölgy au concurat și pentru transplantul pulmonar din cauza posibilității existente de intervenție chirurgicală cardiacă.

Legislația publicată la mijlocul lunii ianuarie anul trecut a desemnat Universitatea Semmelweis drept instituția desemnată să efectueze transplantul pulmonar și, de asemenea, a stabilit suma de finanțare a asigurărilor de sănătate care poate fi cheltuită pentru fiecare intervenție la douăzeci de milioane de forinți. (Compania maghiară de asigurări de sănătate plătește 26 de milioane HUF pentru intervențiile efectuate la Viena.) Se preconizează că 20-40 de astfel de operațiuni vor fi posibile în Ungaria în fiecare an. La sfârșitul anului trecut, Gábor Zombor, secretar de stat pentru sănătate, a anunțat, de asemenea, că securitatea socială va finanța aceste operații fără restricții.

Intervenție complicată

Operația de transplant pulmonar este o chirurgie toracică complexă, operația poate dura de obicei 4-6 ore - conform prospectului pregătit de Departamentul Városmajor de Chirurgie Cardiovasculară și Cardiacă și Departamentul de Chirurgie Toracică de la Universitatea de Medicină din Viena.

În timpul alertei de transplant, două echipe vor începe să lucreze în paralel. Una dintre echipe începe de la locul achiziției de organe, care în cazul donației Eurotransplant poate fi chiar în străinătate, acestea sunt echipa de donare sau de achiziție de organe. Cealaltă echipă începe să pregătească pacientul care ajunge la clinică în așteptarea unui transplant pulmonar, acesta este destinatarul (care primește organul) sau echipa de transplant. După ce pacientul alarmat ajunge la clinică, după verificarea medicală obișnuită și câteva examinări de rutină (de exemplu, laborator proaspăt, radiografie toracică), începe pregătirea chirurgicală. Lucrarea paralelă a celor două echipe este coordonată constant.

Persoana care are nevoie de organ este dusă în sala de operație cu aproximativ 2 ore înainte de întoarcerea echipei donatoare, deoarece acesta este timpul necesar pregătirii pacientului pentru a primi noul plămân. Desigur, intervenția instrumentală (inserarea canulei etc.) și anestezia vor fi efectuate numai dacă echipa donatoare a considerat că plămânul îndepărtat este adecvat pentru implantare la locul îndepărtării organelor.
Pot apărea probleme în timpul retragerii sau, în cazuri foarte rare, la eșecul transplantului de organe. În acest caz, procesul de alertă de transplant trebuie întrerupt și pacientul trimis acasă.

Plămânii săi care așteaptă organul nu vor fi eliminați până când plămânii donatori nu vor ajunge la spital. La revenirea echipei donatoare, începe partea intervenției chirurgicale care implică transplantul pulmonar. În cazul unui transplant bilateral, numai plămânii dintr-o parte sunt mai întâi îndepărtați și noul este înlocuit, iar apoi acest proces se repetă pe cealaltă parte. În timpul intervenției chirurgicale, 2 tuburi pe fiecare parte sunt atașate la piept pentru a scurge exsudatul plăgii și aerul prins, care mai târziu este îndepărtat.

După transplant, pacientul este transferat la secția de terapie intensivă. Chirurgia se face uneori sub protecția unui motor al inimii sau așa-numitul ECMO „pulmonar operator” (oxigenator cu membrană extracorporală), din motive de siguranță.

Tuburile ECMO sunt de obicei introduse în vase mari care se desfășoară în zona inghinală. Este posibil ca acest dispozitiv să fie încă necesar în primele zile după operație pentru a ajuta noul organ să funcționeze.

MTI a raportat luni că în ultimele săptămâni au existat și trei operații în secția de chirurgie toracică a Institutului Național de Oncologie care a folosit un așa-numit plămân artificial. Instrumentele necesare pentru transplantul pulmonar maghiar și plămânul artificial au ajuns la institut la mijlocul lunii noiembrie și de atunci au reușit să ajute trei pacienți cu utilizarea acestuia din urmă.