Tratamentul de 3 grade al osteoporozei genunchiului

Literatura 1 Reguli de bază Pacientul trebuie învățat să se auto-mediceze într-un stadiu incipient al bolii: cartilajul articular are nevoie de o sarcină pentru a funcționa corect. Paracetamolul trebuie utilizat pentru durere. Analgezicele antiinflamatoare AINS trebuie utilizate cu moderare și ca remediu pentru a evita efectele secundare. Preparatele topice și glucozamina sunt utile.

tratament

Dacă apare posibilitatea osteotomiei, aceasta trebuie efectuată de îndată ce durerea de pe sarcină pare a fi continuă. Implantarea protezei articulare trebuie luată în considerare înainte ca afectarea funcțională sau durerea intolerabilă să devină altfel incontrolabilă. În artrozele genunchiului, îndepărtarea artroscopică a resturilor sau clătirea nu este recomandată deoarece nu îmbunătățește funcția și nici nu reduce durerea.

Patogeneza sa este încă necunoscută, dar factorii genetici joacă un rol în ea. Procesele declanșatoare ale artrozei secunde sunt boli, leziuni sau tulburări în dezvoltarea articulației. Mai mult de jumătate din artroza șoldului este în mod clar primară, în timp ce cazurile secundare predomină în procesele genunchiului.

Artrozele gleznei sunt întotdeauna mai secunde și mult mai rare decât artrozele șoldului sau genunchiului.

Durerea de spate + Eliminarea durerii de genunchi în 7 pași

Osteoartrita genunchiului este de 2-3 ori mai frecventă la femei, în timp ce nu există nicio diferență de gen în leziunile articulațiilor șoldului. Factorii de risc cunoscuți pentru osteoartrita genunchiului includ supraponderabilitatea, munca fizică intensă și nivelurile ridicate repetate de exerciții.

Rolul lor în articulația șoldului nu este clar. Trauma poate provoca artroză în orice articulație. Simptomele artrozei Inițial, durerea la efort, care restrânge tot mai mult mobilitatea. Mai târziu, durerea de odihnă începe să interfereze și cu somnul. Gama mișcării articulare se restrânge treptat; berotatio și răpirea în șold și extensio în genunchi sunt afectate mai întâi. Pe măsură ce artrita genunchiului se înrăutățește, deviația axei varus-valg crește, ceea ce înrăutățește starea.

Principiile îngrijirii În primele etape ale bolii, tratamentul constă în medicație și fizioterapie.

Răspunsul doctorului Réka Puskás pe tema osteoporozei

Tratamentul chirurgical este justificat într-un stadiu incipient sau dacă ajută la prevenirea dezvoltării artrozei. Aceste intervenții sunt utilizate în principal pentru a trata stadiile târzii ale bolii. Medicamente Analgezice Paracetamolul este recomandat pentru durerea ușoară, deoarece are puține efecte secundare. În artroza genunchiului, efectele sale sunt similare cu naproxenul și ibuprofenul.

  1. Societatea Maghiară de Osteologie și Osteoartrologie și Centrul Național de Osteoporoză On-line
  2. Dacă articulațiile brațelor și picioarelor sunt foarte dureroase
  3. Tratamentul durerii membrelor - Chiropractor Imre Dobi
  4. 10 exerciții pentru prevenirea apăsării genunchilor și a durerilor - Blog GymBeam

Dacă este necesară analgezie suplimentară, paracetamolul poate fi suplimentat cu un medicament antiinflamator nesteroidian. Preparatele cu eliberare lentă a acestor agenți trebuie utilizate, ocazional, în cure de 7 până la 21 de zile.

În osteoartrita de șold și genunchi, diferite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt probabil la fel de eficiente, iar selecția medicamentelor ar trebui să se bazeze pe tolerabilitate și siguranță. Pentru a preveni efectele secundare renale ale terapiei cu acțiune îndelungată, trebuie evitate supradozele, iar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu timp de înjumătățire lungă trebuie prescrise cu precauție, deși nu este încă disponibil un tratament de 3 grade pentru osteoporoza convingătoare a genunchiului.

Cremele antiinflamatoare nesteroidiene aplicate topic sunt mai eficiente decât placebo și au mai puține efecte secundare decât formulările orale. În durerea severă de artroză, uneori un analgetic cu acțiune centrală, de ex. În ceea ce privește efectele secundare ale medicamentelor antiinflamatorii l Vezi: ebm Cortison Glucocorticoizii intra-articulari cu acțiune lungă oferă uneori ameliorare, mai ales atunci când sunt prezente simptome inflamatorii sau depozite de cristale intraarticulare Vezi: ebm Cel mai bun efect în artroza genunchiului se poate obține cu utilizare.

Imobilizarea scurtă după injecția cu cortizon îmbunătățește eficacitatea.

Imre Dobi - site-ul unui chiropractor din Budapesta

Acid hialuronic Efectul analgezic al acidului hialuronic se bazează în mod clar pe proprietățile sale antiinflamatoare și analgezice, dar are și un efect direct asupra celulelor capsulei articulare și cartilajului. Organul țintă principal este genunchiul, dar acidul hialuronic poate fi utilizat și în artrozele altor articulații. S-a constatat că reduce durerea și prelungește distanța de mers pe jos la pacienții cu reclamații severe de peste 60 de ani cu reclamații severe. Glucozamina sulfat Tratamentul în 3 grade al osteoporozei per genunchi sau glucozamina intramusculară este adesea eficientă și are puține efecte secundare.

Fizioterapie Activitate fizică Cartilajul articular are nevoie de o sarcină adecvată pentru a funcționa corect. Evitați tratamentul cu 3 grade al osteoporozei articulației genunchiului imobilizat permanent, deoarece acest lucru va deteriora cartilajul și va avea ca rezultat o nouă leziune. Înotul și gimnastica subacvatică sunt sporturi adecvate pentru a menține starea generală și funcția articulară adecvate. Gimnastica cu apă poate fi adesea efectuată chiar și în cazul artrozei severe. Dacă durerea este severă, gimnastica uscată ar trebui să înceapă cu exerciții izometrice.

Supraponderalitatea Pierderea în greutate este benefică în special pentru un pacient cu artroză a genunchiului, dar poate ajuta și la alte artroze ale membrelor inferioare. Circulus viciosus care interferează cu activitatea fizică și obezitatea rezultată ar trebui evitate. Excesul de greutate complică îngrijirea ulterioară a operației de protezare a genunchiului și șoldului. Dispozitive ortotice Stick-ul folosit pe partea sănătoasă reduce sarcina articulației cu până la o treime.

Tratamentul durerii membrelor

Poziția slabă a genunchiului sau a gleznei și tulburările de încărcare rezultate pot fi tratate cu inserții plasate în pantof. Achiziționarea de instrumente orteze necesită ajutorul unui podolog. Mijloacele de reducere a efectului asupra călcâiului sunt inserțiile montate, tălpile absorbante de presiune adesea completează bine tratamentul conservator. Factori care pot fi vaporizați prin artroză a articulației genunchiului Factorii de mediu care influențează sarcina articulației trebuie să fie recunoscuți: condițiile de lucru trebuie să fie ajustate astfel încât pacientul să evite o poziție lungă așezată sau în picioare.

Este adesea necesar să existe un grup de lucru multi-specialist cu cooperarea unui kinetoterapeut, un terapeut ocupațional. Dacă capacitatea de muncă este compromisă, un pacient în vârstă de muncă ar putea avea nevoie de reabilitare profesională.

Dacă este necesar, îl vom trimite pentru investigații suplimentare. Acupunctura Nu există dovezi că acupunctura afectează artrozele. Artroză de șold Antrenamentul pacientului trebuie să înceapă imediat după diagnostic. Sfaturile privind activitatea fizică sunt importante atât în ​​tratament, cât și în prevenire. Pacientul trebuie încurajat să mențină activitatea fizică. Sporturile adecvate sunt înotul, ciclismul și mersul pe un teren moale.

În artroza ușoară a șoldului, fizioterapia, flexia sau întinderea pot fi eficiente; Exercițiile de răpire se fac cel mai bine pe spate, extensiile laterale se fac cel mai bine dacă întinderea activă nu este suficientă, contracturile pot fi tratate prin întinderea pasivă a mușchilor flexori și aductori pentru osteoartrita cu făină după ultrasunete și încălzirea masajului.

Echipamentul tehnic poate fi necesar dacă mișcarea șoldului este sever restricționată Centura de jartieră, scaunul ridicat al scaunului de toaletă și picioarele patului, mânerele lungi pentru a ajuta la prinderea obiectelor Artroză a genunchiului Îngrijirea activă activă este eficientă. Sporturile adecvate sunt înotul, schiul de fond sau ciclismul.

Scopul fizioterapiei este de a restabili întreaga gamă de mișcări. Următoarele metode pot fi utilizate pentru tratament termic, tratamente termice de suprafață, rece; este puțin probabil ca ultrasunetele să fie eficiente sau transcutane pentru stimularea nervului electric pentru ameliorarea durerii în timpul tratamentului.

De asemenea, este important să exercitați activ genunchiul. Dacă durerea este severă, gimnastica izometrică poate fi mai potrivită în fața rezistenței crescând treptat. Unguentul pentru fizioterapie are un efect asupra bolilor articulațiilor mâinilor în etapele incipiente ale exercițiilor personale pentru a învăța exercițiile potrivite Instrumentele adecvate și genunchii pot ameliora durerea în timpul activității fizice.

Artroza gleznei Tratamentul cu 3 grade al artrozei osteoporozei genunchiului gleznei este rar; de obicei un fenomen posttraumatic. Inserțiile pentru pantofi pot ajuta la reducerea sarcinii și la corectarea poziției articulației. Gama de mișcări poate fi restabilită prin fizioterapie, unde întinderea manuală ușoară poate ajuta pacientul. Pacientul trebuie învățat exerciții care îmbunătățesc stabilitatea gleznei și coordonarea mișcării.

Artroza articulațiilor degetelor Se recomandă baie de apă caldă și parafină. Exerciții de întărire a mușchilor degetelor cu minge de cauciuc sau ceară de silicon. Ateliere de repaus în timpul perioadei de durere exacerbatoare și în special în artrozele metacarpofalangiene ale degetului mare.

Dispozitive pentru reducerea sarcinii pe articulațiile degetelor. Se poate recomanda fuziunea articulațiilor interfalangiene proximale sau distale ale degetului arătător sau mic. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical poate fi împărțit în trei tipuri principale: osteotomia, care are ca scop corectarea proprietăților mecanice ale articulației, imobilizarea articulației, adică artrodeză, înlocuirea articulației, atunci când articulația este înlocuită parțial sau complet cu o proteză artificială. În plus față de corectarea mecanicii articulare, osteotomia previne adesea artrozele ulterioare.

Preparatele Teva pentru intervenția articulară trebuie, prin urmare, efectuate imediat dacă durerea apare în timpul exercițiilor normale. Artrodeza și artroplastia nu sunt intervenții de urgență.

Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru trebuie făcut atunci când terapia conservatoare nu controlează durerea, calitatea vieții, mobilitatea și viața independentă pot oferi 3 grade de tratament pentru osteoporoza genunchiului.

O proteză articulară îmbunătățește adesea semnificativ calitatea vieții unui pacient. Dovezi relevante Există dovezi că exercițiile aerobe au un efect bun asupra osteoartritei genunchiului. În artrozele genunchiului, exercițiile aerobice de intensitate ridicată sunt la fel de eficiente ca și cele de intensitate redusă. Există puține date despre eficacitatea inflamației articulației umărului în educația pacientului. Sulfatul de condroitină ameliorează simptomele unui pacient cu boli de șold sau genunchi.

Nu există date privind eficacitatea ultrasunetelor terapeutice în osteoartrita genunchiului. Implantarea unei proteze de genunchi din trei piese este o procedură sigură și eficientă. Înlocuirea completă a genunchiului cu o proteză dintr-o sau două piese produce doar rezultate moderate. Protezele de ciment sunt cele mai eficiente din punct de vedere al costurilor și au, de asemenea, o supraviețuire bună. Cele mai multe date sunt disponibile pe proteza Charnley. Utilizarea unor proteze necimentate mai scumpe este dificil de justificat, având în vedere datele disponibile în prezent.

Stimularea electrică are un efect semnificativ statistic asupra mai multor parametri, dar semnificația clinică a rezultatelor este neclară.

Mișcarea pasivă continuă a genunchiului după artroplastia totală a genunchiului pentru osteoporoză Tratamentul de 3 grade al fizioterapiei pare a fi mai eficient decât fizioterapia singură. Practicile terapeutice sunt eficiente în reducerea durerii și îmbunătățirea stării fizice a unui pacient cu artroză a genunchiului.