Tromboembolism venos: contracepția sau sarcina sunt mai riscante?

Auzim adesea în mass-media că contraceptivele hormonale cresc incidența bolilor tromboembolice venoase. Dar care este realitatea acestui lucru? Să ne uităm la numerele specifice!

este

Dintre metodele non-hormonale utilizate pentru contracepție, prezervativele sunt, desigur, cea mai eficientă și mai sigură metodă de protecție, în timp ce multe cupluri sunt contrare utilizării prezervativelor. Cu toate acestea, efectul trombotic de creștere a riscului contraceptivelor hormonale este bine cunoscut în mass-media. În câteva propoziții, aș dori acum să analizez acest pericol și să compar riscurile, astfel încât să putem vedea clar.

Nivelul de risc inițial pentru bolile tromboembolice venoase

La femeile tinere care nu iau pilule contraceptive pe an, 1 până la 5 cazuri la 10.000 de femei.

La femeile care utilizează contraceptive hormonale, există 3 până la 9 cazuri la 10.000 de femei în aceeași perioadă de timp. În acest sens, există mici diferențe în metoda contracepției hormonale:

  • inel manșon: 3-5 *
  • plasture: 3-8 *
  • comprimate de drospirenonă: 5-10 *

(* număr de cazuri/10.000 de femei/an)

Trebuie menționat, totuși, că o astfel de cercetare a fost parțial plină de neajunsuri profesionale și parțial finanțată, desigur, în principal de companiile farmaceutice, care au ajuns la rezultate mai bune.

Incidența evenimentelor tromboembolice în timpul și după sarcină

Cu toate acestea, trebuie să fie investigată și apariția evenimentelor tromboembolice în timpul sarcinii, deoarece aceste produse sunt concepute special pentru a preveni sarcinile. În timpul sarcinii, indicatorul de mai sus sare la 5-29 de cazuri la 10.000 de femei într-un an, fără a menționa perioada postpartum, când această valoare este de 40-65 de cazuri.

Cum se reduc aceste numere?

Evaluarea factorilor de risc poate reduce și mai mult pericolele contracepției hormonale. Astfel de factori includ tulburări de coagulare moștenite care au fost depistate de fumat, obezitate, stil de viață sedentar sau boala tromboembolică familială. Pe lângă eficacitate și reducerea riscurilor, cel mai important factor în contracepție este satisfacția femeilor. Deci, fiecare trebuie să aleagă procedura care îi place cel mai mult pentru ei, iar noi medicii trebuie să le transmitem cât mai multe informații pacienților noștri pentru a face alegerea mai ușoară.