Cei mai zvelți trăiesc cel mai mult

Într-o meta-analiză multi-țară, nu numai cei care sunt obezi, ci și cei cu un indice normal de masă corporală au un risc mai mare de deces decât cei care sunt oarecum supraponderali.

Cu jeleu împotriva gustării
Italienii se tem de obezitate
Nu poți rămâne bucătarul gras
Împotriva foametei, risipei alimentare și obezității în același timp
Proiectul de legislație privind alimentația publică a fost finalizat
Băuturile zahărite nu pot fi interzise

Conform statisticilor maghiare publicate la sfârșitul anului trecut, jumătate din populația adultă maghiară este supraponderală și o cincime este semnificativ supraponderală. În Statele Unite, situația este și mai gravă: 68% dintre adulții americani sunt obezi, potrivit JAMA. Nici continentul nostru nu se poate lăuda: proporția persoanelor obeze din Uniunea Europeană s-a dublat în ultimele două decenii.

Cu toate acestea, datele recente de supraviețuire au fost interesante. Katherine M. Flegal a împărtășit o meta-analiză a 97 de studii internaționale cu grupul de lucru al Centrului Național al Statisticilor pentru Sănătate din SUA. Rezultatele studiilor originale au fost rezumate într-un mod suficient de agregabil, astfel încât datele persoanelor care trăiesc pe diferite continente să poată fi evaluate împreună. Această tehnică a fost utilizată pentru a măsura indicele de masă corporală și supraviețuirea a 2,88 milioane de persoane și pentru a determina riscul de mortalitate datorat modificărilor în greutate față de greutatea corporală normală.

Fiecare statistică acoperea rezidenții din Statele Unite, Uniunea Europeană, India, Mexic, Brazilia, Israel, Japonia, Taiwan, China și Australia. Indicele de masă corporală normal (TTI) a fost luat ca valoare acceptată la nivel internațional între 18,5 și 24,99 kg/m 2. Un TTI de 25 kg/m 2 dar mai mic de 30 kg/m 2 a fost considerat supraponderal. TTI este ușor de calculat ca coeficient de greutate corporală la înălțime pătrată, dar poate fi determinat și dintr-o privire dintr-o mare varietate de cărți și figuri.

Obezitatea de gradul I este definită ca TTI 30, gradul II-III. iar gradul de obezitate începe la un TTI de 35. Conform datelor de la aproape trei milioane de subiecți, toate gradele de obezitate împreună reprezintă o creștere cu 18% a riscului de deces comparativ cu indicele de masă corporală normal. Fiecare grad de obezitate crește șansele de deces anterior cu 1-5%, în special în II-III. grad de obezitate cu un risc crescut de mortalitate de 2-29%.

Adevărata surpriză a fost în categoria creșterii ușoare în greutate. Comparativ cu TTI-ul normal la nivel mondial de 18,5-24,99 kg/m 2, sa constatat că mortalitatea limacilor cu corp (TTI: 25 până la 29,99 m 2) a fost cu 6% mai mică. S-a sugerat multă vreme că persoanele foarte obeze, cu obezitate severă trăiesc o viață mai scurtă decât cele cu greutate normală în general datorită diferitelor comorbidități grave, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, accident vascular cerebral, dar nu au existat dovezi fiabile că valorile TTI luate ar fi mai expuse riscului decât cele cu o formă puțin mai rotunjită.

Steven B. Heymsfield și William T. Cefalu scriu în editorialul lor că, în absența bolilor cronice, acest paradox al obezității poate fi explicat prin mai mulți factori. Chiar și un pic de țesut adipos suplimentar poate fi o rezervă utilă pentru orice boală catabolică bruscă, poate fi o pernă de protecție într-o varietate de situații traumatice, iar acest lucru va necesita multe cercetări suplimentare în viitor.

„Nu toți adulții care au fost clasificați ca supraponderali sau obezi de fază I până acum trebuie să fie vindecați, mai ales dacă au și o formă de boală cronică. Determinarea indicelui de masă corporală este doar primul pas către o evaluare a riscului mai aprofundată decât înainte ”, se arată într-un editorial.