Urolitiaza în timpul sarcinii

Expertul medical pentru articol

Epidemiologie
Cauză
Factori de risc
Patogenie
Simptome
Complicații și consecințe

Diagnostic
Ce anume sa cauti?
Diagnostic diferentiat
Tratament
Pe cine să se conecteze?
Prevenirea
Prognoza

Boala urogenitală este rară în timpul sarcinii. Femeile gravide cu vârsta peste 35 de ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala. Sarcina nu este cauza pietrelor la rinichi, ci un factor de risc important. O femeie poate dilata vezica urinară în timp ce poartă bebelușul, ceea ce face ca pietrele să se miște mai intens și să provoace leziuni renale severe. Sarcina la femeile cronice cu boli renale cronice are un prognostic favorabil pentru boala de bază și sarcina în ansamblu.

Epidemiologie

Incidența urolitiazei la femeile gravide este de un caz la 1.500 de sarcini.

[1], [2], [3], [4], [5]

Provoacă urolitiaza în timpul sarcinii

Există cauze complexe ale urolitiazei, nu există un singur factor care să ducă la formarea fosilelor. Etiologia urolitiazei la femeile gravide nu diferă semnificativ. De obicei, boala apare atunci când are un efect complex asupra diferiților factori:

tulburări metabolice;
patologii congenitale ale organelor excretoare care cauzează scurgerea urinei;
tulburări ale sistemului endocrin;
modificări ale acidității urinei, de obicei o reacție pH slab acidă, dar datorită obiceiurilor alimentare, aciditatea poate scădea;
înfrângerea organelor secreției bacteriene, care este capabilă să înceapă neobservată și fără simptome pentru o clipă;
tulburarea sistemului nervos al sistemului excretor;
tulburări ale tractului gastro-intestinal;
căldură care duce la deshidratare;
efectele secundare ale anumitor medicamente;
inactivitate fizica.

O cauză comună care afectează dezvoltarea urolitiazei la femeile gravide este confuzia. Acest lucru apare adesea la sfârșitul sarcinii, când uterul crește semnificativ în dimensiune și apasă pe rinichi. Ca urmare, urina stagnează și se dezvoltă condiții pentru dezvoltarea bolilor infecțioase, ceea ce duce la pielonefrita la femeile gravide.

O cauză frecventă a pietrelor la rinichi este o concentrație ridicată de urină, deoarece corpul unei femei gravide este predispus la umflături din cauza tulburărilor renale. În acest caz, femeilor însărcinate li se recomandă să limiteze pe cât posibil utilizarea lichidelor, ceea ce reduce cantitatea de urină, dar crește concentrația.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Factori de risc

Moştenire.
Vârsta (30-50 de ani).
Consum insuficient de apă.
Climă uscată și caldă.
Dieta este bogată în calciu, sodiu și carne roșie.
Clasă socială.

[12], [13], [14]

Patogenie

Congestie urinară și hipercalcemie, afectare a peristaltismului, hidronefroză fiziologică, infecție și excreție crescută de calciu în timpul sarcinii - posibilă dezvoltare a mecanismelor patogenetice ale urolitiazei.

[15], [16], [17], [18], [19]

Simptomele urolitiazei în timpul sarcinii

Este important ca o femeie să fie conștientă de semnele și simptomele urolitiazei în timpul sarcinii. Apoi veți avea ocazia să vă familiarizați cu boala mai devreme și să primiți ajutor în timp util. Primul semn al înrăutățirii urolitiazei este durerea paroxistică a spatelui inferior, căldura, greața, umflarea, durerea urinării în intestine. Când trece atacul colicilor, pietrele se pot îndepărta singure de urină. La sfârșitul atacului, se poate observa că urina a devenit roșiatică din cauza deteriorării membranelor mucoase ale tractului urinar.

Complicații și consecințe

În timpul sarcinii, 10-20% din cazurile de urolitiază dezvoltă o infecție a tractului urinar. Există riscul nașterii premature.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnosticul urolitiazei în timpul sarcinii

Pentru a diagnostica boala, ar trebui colectate date despre istoricul medical:

descrie puterea și durata durerii;
descrieți simptomele asociate;
prezența sângelui în urină;
pentru a determina dacă a fost efectuată o intervenție a tractului urinar;
dacă există tulburări în sistemul digestiv;
prezența bolii cu sânge;
ce medicamente ia pacientul;
dacă a existat o fractură anterioară.

Utilizați teste de laborator și metode de diagnostic instrumental pentru diagnosticare.

Ecografia este recunoscută ca fiind cel mai sigur și mai informativ studiu. Razele X joacă un rol important în diagnostic. Urografia excretorie vă permite să obțineți informații despre starea rinichilor și localizarea pietrei, ajutând la înțelegerea funcției rinichilor. În cazuri excepționale în care nu se poate face un diagnostic definitiv pe baza rezultatelor testelor, se utilizează ureteropiografia retrogradă.

Tomografia computerizată nu este practic utilizată deoarece expunerea la raze X la femeile gravide este contraindicată.

Testele de laborator determină compoziția chimică a pietrei și identifică tulburările metabolice care au provocat-o. Testele de sânge pot arăta modificări inflamatorii nespecifice (creșterea VSH, deplasarea formulei leucocitelor spre stânga, creșterea proteinelor C-reactive). Pentru a obține o imagine completă, medicul dumneavoastră poate stabili o analiză pentru a determina prezența ureei, creatininei, calciului, proteinelor, densității urinei și a bacteriilor în sânge.

Rezultatele cercetării determină în prealabil tacticile de tratament.

[25], [26], [27]

Ce anume sa cauti?

Diagnostic diferentiat

Pentru diagnostic diferențial pentru a distinge urolitiaza de apendicită, tumoarea uretrală, pielonefrita și glomerulonefrita utilizează ureteropieloskopiyu retrograd endoscopic.

[28], [29], [30], [31]

Pe cine să se conecteze?

Tratamentul urolitiazei în timpul sarcinii

Tratamentul bolii printre exacerbări constă în lupta împotriva procesului inflamator, a psoriazisului și a excreției ulterioare. Folosind ierburi și ape minerale utilizate în mod tradițional. Reducerea timpului de recuperare ajută la rețetele alternative.

În timpul sarcinii, medicația urolitiază vizează selectarea coloanelor vertebrale, distrugerea și concrețiile, eliminarea inflamației. Tratamentul durează mult timp, necesită aport regulat de medicamente fitoterapeutice, plante medicinale, apă minerală, precum și medicamente pentru ameliorarea durerilor și crampelor.

Medicamente pentru tratamentul urolitiazei

Plantele au ajutat mult timp la combaterea urolitiazei. Farmaciștii au dezvoltat apoi formulări combinate pe bază de extracte din plante.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Tratament de fizioterapie

Fizioterapia pentru urolitiază include:

Aplicarea curenților sinusoidali modulați; Terapie dinamică amplipulse; Tratament cu ultrasunete; terapie cu laser; inductotermie.

Dacă urolitiaza se înrăutățește, se recomandă să se abțină de la fizioterapie în timpul sarcinii.

Tratamentul homeopat

Tratamentul urolitiazei poate fi combinat cu preparate homeopate cu o dietă specială care împiedică consumul de alimente bogate în purine (cafea, hering, măcriș). Uneori este necesar să se restricționeze utilizarea produselor lactate.

În farmaciile noastre homeopate, cel mai adesea se recomandă „chelatorii” producătorului german „Heel”.

Renel - ajuta cu pietre la rinichi, inflamatii ale tractului urinar, eficiente in terapia complexa a colicilor renale, dureri de dimineata in zona rinichilor. Renel este disponibil numai sub formă de tablete. Dozare: 1 comprimat de 3 ori pe zi. Durata terapiei este determinată de ginecologul participant și de urolog. Tratamentul urolitiazei în timpul sarcinii trebuie făcut numai după consultarea prealabilă cu un specialist.

Berberis-Homaccord - inflamație, a uretra și folosit pentru îndepărtarea căilor biliare, a calculilor biliari. Este eficient dacă pacientul dezvoltă periodic boli de rinichi. Disponibil în picături și fiole. Berberis-Homaccord este adesea folosit ca excipient sub formă cronică, iar consecințele imunității și tratamentul alopatiei sunt prea stresante. Dozaj: 10 picături de trei ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul dumneavoastră. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la începutul sarcinii.

Un compozit POPULUS este utilizat pentru îndepărtarea eficientă a urinei și detoxifiere în caz de insuficiență renală, afectarea funcției renale. Îndepărtează inflamația și umflăturile, elimină crampele. POPULUS compositum primește 10 picături de 3 ori pe zi. Durata medie a tratamentului este de 1-3 luni. În caz de sarcină, produsul poate fi utilizat după consultarea medicului dumneavoastră.

Compozitul solidigrad C. utilizat în terapia complexă pentru tratarea exacerbării, precum și a bolilor cronice ale rinichilor și tractului urinar. Este disponibil doar sub formă de fiole. Îndepărtează inflamația, elimină durerea și crampele și combate eficient microbii. Dozare în tratament: 1 injecție de 1-3 ori pe săptămână.

Tratament pe bază de plante

Utilizarea ierburilor sporește efectul tratamentului. Există o mulțime de rețete. De exemplu, 1 oră. Aripi de ierburi, 1 linguriță tansy de flori, 2 ts. Turnați afinele frunzei 1 litru de apă fierbinte și fierbeți câteva minute. Compoziția este apoi rezervată la 200 de grame cu o jumătate de oră înainte de micul dejun și de masă. Supa are un efect diuretic bun și ajută la combaterea inflamației.

Eliminarea durerii și ameliorarea inflamației ajută la infuzarea frunzelor de urs, hernii pe bază de plante, stigmate ale porumbeilor și porumbului. Pentru a pregăti infuzia, ingredientele trebuie luate în părți egale. Infuzie bea 50 de grame de 3 ori pe zi.

Selecția pietrelor este facilitată de un amestec din aceeași porție de miere, vodcă, suc de ridiche și sfeclă. Ingredientele trebuie amestecate bine și lăsate să stea în întuneric timp de 3-4 zile. Diluați preparatul cu 1 lingură de pahar cu apă fierbinte. Cursul va necesita 1 litru de tinctură.

Cum pot ajuta fructele și fructele de pădure?

Tratamentele alternative sugerează utilizarea atât a plantelor, cât și a fructelor de pădure, fructelor și legumelor tradiționale.

Pepenele are un efect diuretic și ajută la îndepărtarea pietrelor. Cu toate acestea, pentru a obține efectul, trebuie consumate 2 kg pe zi.
Varza obișnuită previne stagnarea urinară.
Afinele ajută la eliminarea urinei și la combaterea bacteriilor.
Afinul are același efect.
Căpșunile previn stagnarea urinei.
Mărarul ajută la eliminarea excesului de lichid și săruri.
Efectul diuretic cunoscut al perei, afinelor, agrișelor și pepenilor.

Tratamentul operațional

Există cazuri în care femeile însărcinate necesită o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi. Această metodă de combatere a urolitiazei este utilizată în cazuri extreme, deoarece interferențele din această perioadă sunt complicate, iar consecințele și complicațiile sale pot afecta negativ sănătatea bebelușului. Cea mai bună soluție pentru urolitiază este chirurgia tractului urinar și tratamentul igienic înainte de concepție.

Chirurgia este necesară la 20-30% din sarcinile complicate de urolitiază.

Semne de intervenție chirurgicală pentru urolitiază în timpul sarcinii:

Obstrucția ureterului cu azometice.
Prezența pietrelor într-un rinichi.
Durere neînfrânată, în ciuda măsurilor conservatoare continue.
Urosepsie.
Colici renale, amenințând nașterea prematură.

Prevenirea

Pentru a face față pietrelor mai noi și a preveni agravarea pietrelor la rinichi în timpul sarcinii, va ajuta la ajustarea bolilor metabolice și la eliminarea factorilor care duc la formarea pietrelor: activarea circulației sângelui în rinichi, administrarea de lichide suficiente, cum ar fi infecția, dieta, vitaminele, fizioterapia.

[42], [43], [44], [45]